درد شدید قاعدگی طبیعی است؟
جام جم/ اين باور نادرست بايد اصلاح شود که اگر دختر نوجواني در دوران قاعدگي دردهاي شديد داشت، بهتر است والدينش او را پيش متخصص زنان يا متخصص آندومتريوز ببرند تا اگر بيماري وجود داشت، زودتر کنترل شده و جلوي گسترش و بروز پيامدهاي جدي آن گرفته شود. دکتر عاطفه گرگين، فلوشيپ لاپاراسکوپي پيشرفته و عضو تيم تخصصي مرکز درمان ناباروري ابنسينا گفت: آندومتريوز حضور بافت لايه داخلي رحم يا همان آندومتر در نقاط ديگر بدن است. در واقع وقتي سلولهاي آندومتر رحم در نقاط ديگر بدن يافت ميشوند، تشخيص آندومتريوز مطرح ميشود. در اين بيماري، همزمان با چرخههاي قاعدگي، اين بافتها در ديگر نقاط بدن شروع به خونريزي ميکنند و باعث ايجاد درد، ضايعات عمقي و چسبندگي ميشوند. اين بيماري ميتواند اغلب نقاط بدن، بهويژه حفره شکم و لگن را (بهجز طحال) درگير کند و ممکن است در هر مقطع زماني، از زمان بلوغ تا زمان يائسگي، بروز پيدا کند. دکتر گرگين احتمال درگير شدن دستگاه گوارش و دستگاه ادراري با اين بيماري را بيشتر از ديگر نقاط بدن دانست و افزود: به دليل نزديکي اين اندامها به کانونهاي آندومتريوز، احتمال ابتلاي دستگاه گوارش، بهويژه روده، مثانه و مجاري ادراري، بيشتر از ديگر نقاط است. احتمال شيوع آندومتريوز در دستگاه گوارش حدود ۱/۲ درصد و احتمال شيوع آن در دستگاه ادراري حدود ۱۲ تا ۳۷ درصد گزارش شده است. وي نقش ژنتيک در بروز اين بيماري را بسيار پررنگ دانست و توضيح داد: مطالعات مختلف نشان داده شيوع بيماري آندومتريوز در کساني که يکي از اعضاي خانوادهشان مبتلا به اين بيماري است، ۶ تا ۹ برابر بيشتر از افراد عادي است و حدود دوسوم افرادي که خواهر يا مادر مبتلا به آندومتريوز دارند، به اين بيماري مبتلا ميشوند. همچنين در مطالعاتي که روي دوقلوهاي تکتخمکي انجام شد، مشخص شد که در صورت ابتلاي يکي از آنها به آندومتريوز، احتمال ابتلاي ديگري ۷۵ تا ۸۸ درصد است. با توجه به اين مطالعات، ميتوان نقش وراثت و ژنتيک را در بروز بيماري آندومتريوز بهروشني دريافت. عضو تيم تخصصي مرکز درمان ناباروري ابنسينا درباره احتمال عود اين بيماري افزود: بايد توجه کنيم که چون بيماري آندومتريوز زمينه ژنتيکي دارد، طبيعي است که احتمال عود آن وجود داشته باشد. مطالعات نشان داده خطر عود اين بيماري پس از جراحي حدود ۵ تا ۲۰ درصد در پنج سال است. البته نوع جراحي هم در احتمال عود آندومتريوز مؤثر است. اگر جراحي لاپاراسکوپي کامل همراه با برداشتن تمام بافتهاي درگير و ضايعات عمقي انجام شود، خطر عود بيماري کاهش خواهد يافت.