بيتوته/ امروزه علم پزشکي به صورتي پيشرفت کرده که ديگر هيچ زوجي نگران بچه دار شدن يا نشدن خود نباشند. اين پيشرفت ها تا به جايي رسيده که حتي زناني که به صورت مادر زادي بدون رحم هستند، مي توانند از طريق پيوند رحم، باردار شده و لذت مادر شدن را تجربه کنند. پيوند رحم معمولا براي زناني انجام مي شود که دچار آسيب رحم، سرطان رحم يا بدون رحم باشند. در اين مقاله قصد داريم تا شما را با پيوند رحم و روش هاي انجام آن بيشتر آشنا کنيم.
دليل خروج رحم پيوند شده :
امروزه بسياري از زنان که از داشتن عضو رحم محروم بوده اند، عمل پيوند رحم را انجام داده اند. فردي که مي خواهد براي پيوند رحم کانديد شود، مي بايست در سن خاصي که از آن به نام سن تولد فرزند ياد مي شود، قرار داشته باشد يعني حدودا سي سالگي. همچنين بايد فاقد رحم باشد. اين پيوند دائمي نبوده و موقت است و بعد از اين که زن فرزندان خود را به دنيا آورد، مي تواند رحم را از بدن خويش خارج کند.
دليل خروج رحم، جلوگيري از تضعيف سيستم ايمني بدن است. چرا که در اين صورت بدن سعي مي کند عضو خارجي (رحم) را پس بزند. بنابراين فرد بايد در اين مدت از داروهاي سرکوب کننده استفاده کند که مي توانند بدن را بسيار آسيب پذير کنند. بسياري از جراحان بزرگ معتقدند که پيوند اعضا بسيار کارآمد تر از پيوند رحم است و موفقيت در اين پيوند بسيار پيچيده خواهد بود. چرا که نه تنها بايد رحم درست کار کند بلکه بايد نوزاد سالمي را به دنيا آورد.
نحوه انجام پيوند رحم:
اگر فرد اهدا کننده مرده باشد، رحم و بخشي از واژن او خارج مي شود؛ گفتني است که اين عمل بسيار حساس و خطر آفرين است. چون شامل جدا کردن رگ هاي خوني رحمي است که محکم دور لوله هاي ادراي منتهي به مثانه پيچيده شده اند. اکنون رحم در بدن فرد متقاضي قرار گرفته و جراحان يک شريان و يک وريد را به هر طرف رحم متصل مي کنند تا آن را با جريان خون فرد ارتباط دهند. قسمتي از بخش واژن دهنده به گيرنده متصل مي شود و بافت پشتيبان به لگن وصل شده تا اندام را سر جاي خود محکم کند. نيازي به اتصال اعصاب رحم نيست.
زن گيرنده در اين حالت مجبور است تا داروهاي پيشگيري از پس زدن اندام جديد را مصرف کند تا دستگاه ايمني خود را محدود کند. او پس از تحمل يک سال مي تواند از طريق لقاح مصنوعي، باردار شود.
بارداري با پيوند رحم
پيوند رحم معمولا براي زناني انجام مي شود که دچار آسيب رحم، سرطان رحم يا بدون رحم باشند
بارور کردن مردان با پيوند رحم :
آيا عمل پيوند رحم انقدر توسعه يافته که بتواند رحم را به يک مرد متصل کرد و او را بارور ساخت؟ با اين که اين کار از طريق علمي، امکان پذير است اما نياز به بازسازي جراحي کل لگن در مرد، مي باشد. پس از آن نيز مرد بايد داروهاي پيچيده هورموني را مصرف کند تا بدن خويش را براي باردار شدن آماده سازد.
ملاحضات اخلاقي :
نخستين مسئله ما اهدا کننده است. آيا شايسته است اهدا کننده مرده باشد؟ اگر فرد مرده باشد، مشخص نيست که از اين پيوند رضايت دارد يا نه؟ شايد او اصلا راضي نباشد عضوي از خود را به فردي اهدا کند.
در بعضي موارد در اهداکننده هاي زنده به وفور ديده شده که فرد با متقاضي نسبت خويشاوندي دارد و براي انجام اين پيوند تحت فشار است. مسئله قابل توجه ديگر اين است که عمل پيوند رحم مانند: کبد يا کليه يک عمل حيات بخش نيست و فلسفه آن کاملا جداست.
پزشکان دو جراحي مختلف هم بر روي گيرنده و هم روي دهنده با هدف تجربه بارداري، انجام مي دهند. آيا اين تجربه آن قدر ارزشمند است که فرد خطرات آن را بپذيرد؟
راه هاي ديگري نيز براي بچه دار شدن وجود دارد مثل: قبول فرزند خوانده، يا مادر جايگزين. اما به دلايل مختلف از جمله دلايل فرهنگي اين کار براي مادران و زنان قابل انجام نيست. نمونه بارز آن مذهب است که هنوز با قضيه مادر جايگزين در تضاد است.
باروري مردان با پيوند رحم, نوزاد متولد شده با پيوند رحم
پيوند اعضا بسيار کارآمد تر از پيوند رحم است و موفقيت در اين پيوند بسيار پيچيده خواهد بود
تولد اولين نوزاد در رحم پيوندي در امريکا :
پيشرفت هاي پزشکي سبب شده تا ديگر ناباروري يک کابوس براي زوج ها نباشد و ده ها زن در سراسر جهان و از جمله امريکا تحت اين عمل قرار گرفته و باردار شوند. معمولا اين رحم ها از دوستان يا خويشاونداني گرفته شده که ديگر قصد بچه دار شدن ندارند.
اما داستان دختري که در کلينيک به دنيا آمده، چيز ديگري است. مادر اين دختر رحم پيوندي خود را از يک فرد مرده گرفته و در انجام عمل موفق بوده است. اگر اين اتفاق تائيد شود مي تواند موجب بارور شدن بيشتر زنان نابارور گردد. مادر اين دختر در سن سي سالگي قرار داشته و بدون رحم به دنيا امده است. او از طريق پيوند رحم که در سال 2017 انجام داده، پس از تحمل يک سال و انجام لقاح مصنوعي بارور شده است.
پزشکان نيز عنوان کرده اند که اين عمل کاملا موفقيت آميز بوده و فرزند و مادر همگي وضعيت بسيار مناسبي دارند. آن ها اين موفقيت را به همه زنان تبريک گفته و آن را آغازگر نسل جديدي در زمينه باروري عنوان کردند.
از هر 500 زني که در دنيا وجود دارند، يک نفر به دليل عوارض رحمي، نابارور است. حوزه پيوند رحم دست روي دست نگذاشته و همواره در حال توسعه و تلاش است. به زودي ديگر اين مشکل خاتمه پيدا مي کند.
"جراحي پيوند رحم" در تراجنسي هاي زن :
تا امروز هيچ پاسخي براي يک زن ترنس وجود نداشته که آيا مي تواند صاحب رحم و فرزند باشد يا خير؟ اين جراحي تا کنون بر بدن هايي که از ابتدا با جسم زنانه به دنيا نيامده اند، هنوز حتي بر روي حيوانات انجام نشده چه برسد به انسان ها. اما با وفور اين جراحي ها در آمريکا و اروپا، محققان اميدوارند که اين جراحي در طي سال هاي اخير به يک روش جا افتاده و مناسب تبديل شود و راحت تر انجام گيرد.
کشورهايي که پيوند رحم در آن ها انجام شده :
تا به حال کشور سوئد تنها پرچم دار عمل پيوند رحم آن هم به صورت موفقيت آميز بوده است. نخستين پيوند رحم در سال 2014 بر روي زني 36 ساله انجام شد که بدون رحم به دنيا آمده بود. تا کنون 9 زن در سوئد پيوند رحم را انجام داده اند از اين تعداد 5 نفر رحم پيوندي را از مادر خود دريافت کرده اند. يعني اگر فرزندي به دنيا آيد در حقيقت از رحم مادر بزرگشان به دنيا آمده است.
مشکلات و خطرات پيوند رحم :
• در رحم هاي پيوندي، نوزاد بايد با عمل سزارين متولد شود چون رحم هاي پيوندي معمولا شکننده هستند و توانايي زايمان طبيعي را ندارند.
• داروهاي ضد رد پيوند، که مادر مجبور است مصرف کند. سبب ضعيف شدن سيستم بدني و خطر ابتلا به عفونت ها را دارد، مي تواند به کودک در حال رشد نيز آسيب بزند.
• تجربه ثابت کرده کودکاني که از اين طريق به دنيا آمده اند، کوچک تر از حد ميانگين هستند.
• در اين وضعيت مادر دچار فشار خون بالا است.
• جراحي پيوند رحم بسيار پيچيده است از اين رو سازمان هاي بيمه تمايلي به پوشش آن ندارند به همين دليل هزينه بسيار بالايي را دارد.
بازار