دکتر سلام/ آشنایی با علل درد شانه
آريا/ ضعف يا آسيبديدگي شانهها ميتواند فعاليت روزانه را مختل کند، به طور يکه ممکن است نتوانيد در را باز کنيد، از روي صندلي بلند شويد و پيراهنتان را بدون احساس درد به تن کنيد. درد شديد شانه در سنين بالا شايع است و تا 31 درصد سالمندان به آن مبتلا ميشوند. مفصل شانه بهخصوص در سنين بالا آسيبپذير است. روند فرسودگي اين مفصل با افزايش سن ممکن است باعث آرتروز آن شود. در اين حالت ضخامت غضروفي که سر استخوانهاي شانه (استخوان ترقوه، سر فوقاني استخوان بازو و تيغه شانه) را ميپوشاند و محافظت ميکند، کاهش مييابد. علائم آرتروز شانه اين عارضه درد، سخت شدن حرکت و کاهش دامنه حرکت مفصل شانه است. مفصل شانه بهوسيله چهار تاندون و چهار عضله پايدار ميشود و ميچرخد که مجموعه آنها «چرخاننده شانه» (rotator cuff) مينامند. اين مجموعه عضلات و تاندونها نيز با افزايش سن تحليل ميرود و ما در معرض خطر پارگيها در سنين بالا قرار ميگيرد. اغلب پارگيها بدون جراحي بهبود مييابند، اما هنگاميکه ضربات باعث پارگي اين مجموعه چرخاننده شانه در کل ضخامت آن ميشود، معمولاً جراحي موردنياز است. يک علت ديگر درد شانه، استفاده بيشازحد و فشار آوردن روي مفصل شانه- براي مثال يک دوره فعاليت ناگهاني شديد در موقع آويزان کردن پردهها در خانه- است که ميتواند به التهاب تاندونهاي اطراف شانه بينجامد. وضعيت نادرست قرارگيري قد و قامت نيز ممکن است درد شانه ايجاد کند. هر فعاليتي که ما بازوها و دستهايمان در جلوي بدنمان با کمک عضلات پکتورال يا سينهاي در جلوي قفسه سينه انجام ميدهيم، بر روي شانه تأثير ميگذارند. عضلات سينهاي بهمرورزمان با انجام فعاليتهاي جسمي سفت و قوي ميشوند و شانهها را به جلو ميکشند. درنتيجه تاندونهاي چرخاننده شانه ممکن است زير تيغه شانه و استخوان ترقوه گير بيفتند و درد و التهاب رخ بيفتد که به آن «نشانگان گيرافتادگي» ميگويند. اگر اين گيرافتادگي ادامه يابد، ممکن است به تحليل رفتن و درنهايت پارگي تاندونهاي چرخاننده شانه بينجامد. بالاخره يک علت درد شانه التهاب يک کيسه کوچک پر از مايع به نام «بورس» است در شانه وجود دارد. اين کيسه ممکن است تحت فشار قرار گيرد و ملتهب شود (عارضه «بورسيت») و به دردناک شانه بينجامد اگر درد شانه مفصل شانه شما بيش از چند هفته طول بکشد، بايد به نزد دکترتان برويد. معمولاً درماني که در ابتدا تجويز ميشود فيزيوتراپي براي 6 تا 12 هفته است. در مورد «نشانگان گيرافتادگي» ممکن است ابتدا براي کاهش التهاب تزريق موضعي داروهاي کورتوني تجويز شود و پس از فروکش کردن التهاب فيزيوتراپي انجام شود. با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد