آیا برداشتن کیسه صفرا خطرناک است؟
عصر ايران/ يک فوق تخصص گوارش و کبد با بيان اينکه کوليک صفراوي نخستين علامت ابتلا به سنگ کيسه صفرا است و در اين حالت وقتي فرد غذاي چرب مصرف ميکند، احساس درد شديد کبد به سراغ او ميآيد که ممکن است باعث شود پشت و قلب او و شانه راستش تير بکشد، گفت: با اين حال 40 درصد موارد ابتلا به سنگ کيسه صفرا بدون علامت هستند. دکتر ناصر ابراهيمي درياني به گردش صفراوي در بدن اشاره کرد و توضيح داد: بر اثر مصرف غذاي چرب، کيسه صفرا منقبض شده و باعث ميشود ماده صفرا وارد روده شود. بيشتر از 98 درصد ماده صفراوي در قسمت انتهايي روده باريک دوباره جذب و وارد يک حوضچه صفراوي ميشود. وي ادامه داد: سيکل ريختن صفرا داخل روده و جذب دوبارهاش در انتهاي آن و برگشتش به کبد دائما در طول روز تکرار ميشود. اگر فرد به يک بيماري مبتلا باشد که در پي آن گردش صفراوي به هم بخورد در نتيجه صفرا ديگر جذب نشود و غلظت اسيدهاي صفراوي کاهش يابد، فرد در معرض ابتلا به سنگ کيسه صفرا قرار ميگيرد. وي در پاسخ به اينکه آيا همه افرادي که سنگ کيسه صفرا دارند، داراي علامت هستند، گفت: 40 درصد موارد ابتلا به سنگ کيسه صفرا بدون علامت هستند. ابراهيمي درياني علائم ابتلا به سنگ کيسه صفرا را اين گونه توضيح داد: کوليک صفراوي نخستين علامت ابتلا به سنگ کيسه صفرا است. در اين حالت وقتي فرد غذاي چرب مصرف ميکند، احساس درد شديد کبد به سراغ او ميآيد که ممکن است باعث شود پشت و قلب او و شانه راستش تير بکشد. در اين حالت معمولا بيمار تصور ميکند دچار حمله قلبي شده است. در حالي که علت ابتلاي او به درد قلبي، سنگ کيسه صفرا بوده است. اين فوق تخصص گوارش و کبد ادامه داد: کوليک صفراوي از 15 دقيقه شروع و تا شش ساعت هم ادامه مييابد. گاهي اوقات ممکن است سنگ کيسه صفرا با التهاب کيسه صفراوي همراه شود، در اين حالت علاوه بر درد محل کيسه صفرا، اين ناحيه کاملا حساس ميشود. وي با بيان اينکه گاهي سنگ توليد شده از کيسه صفرا در مجراي ميان کيسه تا روده ميافتد در اين صورت گاهي ماده صفرا از مجرا وارد روده شده و باعث ميشود چشمهاي بيمار کاملا زرد شده و تب کند. به اين حالت «کلانژيت» نيز گفته ميشود که اگر به موقع به فرد رسيدگي نشود، ممکن است به علت عفونت شديد، جان خود را از دست بدهد. به طور کلي زرد شدن رنگ چشم، تغيير رنگ ادرار، تهوع و استفراغ از جمله علائم کلانژيت هستند. ابراهيمي درياني در پاسخ به اينکه اگر کيسه صفرا جراحي نشود، باعث عفونت و انتشار آن خواهد شد، گفت: ممکن است گاهي سنگ کيسه صفرا داخل روده باريک بيفتد و فرد با علائم درد ، تهوع و استفراغ شديد، به دنبال انسداد روده باريک مراجعه کند. اين اتفاق به ويژه در زنان مسن رخ ميدهد. وي افزود: معمولا براي سنگهاي صفراوي بدون علامت، احتياجي به اعمال جراحي نيست. اما استثناهايي نيز در اين خصوص وجود دارد. به عنوان مثال اگر بيمار شغلهاي حساسي چون خلباني داشته باشد، علت اينکه ممکن است بروز کوليک صفراوي در آسمان، وي را از ادامه پرواز باز دارد، حتي اگر بيمارياش بدون علامت باشد، آن را تحت اعمال جراحي قرار ميدهيم. اين فوق تخصص گوارش و کبد گفت: همچنين اگر سنگ کيسه صفرا بيش از سه سانتيمتر باشد، علت اين است که خطر سرطان کيسه صفرا در فرد بالا ميرود، حتي در صورت بدون علامت بودن ابتلا، کيسه صفرا را به طور کامل برميداريم. علاوه بر اين، اگر جداره کيسه صفرا آهکي شده باشد، به علت خطر سرطان، فرد را تحت عمل جراحي قرار ميدهيم.