همه آن چه باید در مورد قرص پروپرانولول بدانید
تندرست نيوز/مصرف پروپرانولول را بدون مشورت پزشک متوقف نکنيد. اگر مصرف دارو به طور ناگهاني متوقف شود، شرايط بيماري بدتر خواهد شد، به ويژه اگر دچار درد قفسه سينه يا بيماري قلبي هستيد. اگر پزشک توصيه کرد داروي پروپرانولول مصرف نشود، بهتر است ميزان مصرف دارو را به تدريج کم کرده و مصرف آن را به تدريج متوقف کنيد. پروپرانولول يک مسدود کننده بتاست که براي درمان فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، لرز و ديگر شرايط تجويز مي شود. اين دارو بعد از يک حمله قلبي استفاده مي شود تا شانس زنده ماندن را بهبود بخشد. به علاوه پروپرانولول براي پيشگيري از بروز سردردهاي ميگرني و درد قفسه سينه تجويز مي شود.کاهش فشار خون از بروز سکته مغزي، حمله قلبي و مشکلات کليوي پيشگيري مي کند. پيشگيري از درد قفسه سينه مي تواند توانايي فرد براي ورزش کردن را بهبود بخشد. پروپرانولول با مسدود کردن عملکرد برخي مواد شيميايي طبيعي در بدن (مانند اپي نفرين epinephrine) که بر روي قلب و عروق خوني تاثير مي گذارند، عمل مي کند. اين تاثير ضربان قلب، فشار خون و فشار وارد شده به قلب را کاهش مي دهد. چگونگي مصرف پروپرانولول داروي پروپرانولول يک داروي خوراکي است که معمولا 2 تا 4 بار در روز و طبق دستور پزشک مصرف مي شود.پروپرانولول را قبل از غذا مصرف کنيد و اگر 4 بار در روز از آن مصرف مي کنيد، قبل از خواب. دارو را با قاشق مخصوص دارو اندازه گرفته و بخوريد، از قاشق هاي غذاخوري استفاده نکنيد چرا که استفاده از اين قاشق ها باعث مي شود اندازه دقيق دارو را از دست بدهيد. ميزان مصرف دارو طبق شرايط پزشکي و چگونگي پاسخ به درمان تعيين مي شود. دارو را به طور منظم مصرف کنيد تا بيشترين مزيت را از آن بگيريد. براي اينکه زمان مصرف دارو را فراموش نکنيد، هر روز آن را در يک زمان خاص مصرف کنيد. ادامه مصرف دارو حتي اگر حس مي کنيد خوب شده ايد، مهم است. پروپرانولول براي پيشگيري از درد قفسه سينه و ميگرن مصرف مي شود و نبايد براي درمان درد قفسه سينه و ميگرن بعد از اينکه بروز کرده اند استفاده شود. براي تسکين حملات ناگهاني از داروهاي ديگر طبق دستور پزشک مصرف کنيد (به عنوان مثال قرص هاي نيتروگليسرين nitroglycerin زير زباني براي درد قفسه سينه و سوماتريپتان sumatriptan براي ميگرن). اگر از داروهاي ديگري هم براي کاهش کلسترول خون استفاده مي کنيد (مانند کلستيرامين cholestyramine يا کلستيپول colestipol) پروپرانولول را حداقل يک ساعت قبل يا چهار ساعت بعد از اين داروها مصرف کنيد. براي درمان فشار خون بالا ممکن است يک تا دو هفته طول بکشد تا دارو به طور کامل اثربخشي داشته باشد. اگر شرايط بيماري شما بدتر شد (به عنوان مثال اندازه گيري فشار خون به طور منظم افزايش را نشان مي داد، درد قفسه سينه ادامه پيدا کرد يا ميگرن بيشتر از قبل اتفاق افتاد) به پزشک اطلاع دهيد. عوارض جانبي پروپرانولول تا سازگار شدن بدن با دارو پروپرانولول عوارض زير ممکن است رخ دهند: سرگيجه سبکي سر خستگي تهوع يا استفراغ دل درد تغيير در بينايي مشکل در خوابيدن روياهاي غير عادي اگر هر يک از عوارض ذکر شده ادامه پيدا کرده يا بدتر شدند، بلافاصله به پزشک مراجعه کنيد. پروپرانولول گردش خون به دست ها و پاها را کم مي کند و باعث مي شود در اين قسمت ها احساس سرما کنيد. سيگار کشيدن اين تاثير را بدتر مي کند. در زمان مصرف داروي پروپرانولول لباس گرم بپوشيد و از مصرف تنباکو اجتناب کنيد. به ياد داشته باشيد که پزشک بعد از بررسي مزيت ها و خطرات مصرف اين دارو آن را تجويز کرده است. بسياري از مصرف کنندگان اين دارو نيز هيچ عارضه اي مشاهده نمي کنند. عوارض نادر اما خطرناک پروپرانولول درصورت مشاهده هر يک از عوارض زير که کمتر مشاهده مي شوند، اما جدي هستند، بلافاصله به پزشک مراجعه کنيد: آبي شدن انگشت هاي دست يا پا تغييرات خلقي (به عنوان مثال افسردگي ) بي حسي يا خارش در دست ها يا پاها بدتر شدن علائم نارسايي قلب يا مشاهده علائم جديد مربوط به آن (از جمله تنگي نفس، التهاب پاها و مچ پاها، خستگي غير عادي، افزايش وزن ناگهاني يا غير عادي) ضربان قلب خيلي آهسته ضعف کاهش توانايي جنسي افزايش تشنگي يا افزايش ادرار عوارض زير نيز به ندرت بروز مي کنند، اما خيلي خطرناک هستند: کبود شدن يا خونريزي بدن به راحتي علائم عفونت (به عنوان مثال تب و گلو درد مداوم) درد يا التهاب مفاصل واکنش حساسيتي شديد به اين دارو کم اتفاق مي افتد. با اين حال در صورت مشاهده علائم واکنش حساسيتي به داروي پروپرانولول بلافاصله به پزشک مراجعه کنيد. علائم حساسيت به پروپرانولول عبارتند از: بثورات پوستي خارش يا التهاب (به ويژه در صورت، زبان و گلو) سرگيجه شديد مشکل تنفسي موارد ذکر شده ليست کامل عوارض پروپرانولول نيستند، در صورت مشاهده هر نشانه اي که در بالا به آن اشاره نشد، به پزشک مراجعه کنيد. اقدامات احتياطي در زمان مصرف پروپرانولول قبل از مصرف پروپرانولول اگر به اين دارو يا هر داروي ديگري حساسيت داريد، به پزشک خود اطلاع دهيد. يا اگر به ديگر مسدود کننده هاي بتا (مانند متوپرولول metoprolol) حساسيت جدي نشان داده ايد و يا هر حساسيت ديگري داريد، حتما به پزشک اطلاع دهيد. اين دارو ممکن است حاوي ترکيبات غير فعال باشد که ممکن است باعث بروز واکنش هاي حساسيتي يا ديگر مشکلات شود. قبل از مصرف داروي پروپرانولول سوابق پزشکي خود را به پزشک اطلاع دهيد، به ويژه اگر دچار هر يک از مشکلات زير هستيد: - مشکلات تنفسي مانند آسم، برونشيت، امفيزم - نارسايي قلبي - وجود مشکلات خاص در ريتم قلب، مانند برادي کاردي سينوسي*، سندروم ولف پارکينسون وايت* Wolff-Parkinson-White syndrome، انسداد قلب درجه دوم يا سوم atrioventricular block - پرکاري تيروئيد - بيماري کليوي - بيماري کبد - مشکل در گردش خون (به عنوان مثال بيماري نشانگان رينود* Raynaud's disease) - نوع خاصي از تومور با نام فئوکروموسيتوما* pheochromocytoma - اختلالات ذهني و روحي مانند افسردگي - بيماري خاص عضلاني يا عصبي مانند مياستني گراويس* myasthenia gravis *برادي کاري سينوسي :ضربان قلب طبيعي اما بسيار آهسته، 50 ضربه يا حتي کمتر در هر دقيقه. *سندروم ولف پارکينسون وايت Wolff-Parkinson-White syndrome :گونهاي نابهنجاري هدايت الکتريکي قلب است که در اثر آن براي هدايت امواج الکتريکي قلب، مسيري فرعي و غيرطبيعي بهوجود ميآيد. علت و موارد باعث بروز اين بيماري، هنوز به درستي شناخته نشده، اما عوامل وراثت و زمينهٔ خانوادگي در ابتلا به بيماري مؤثر هستند. * فئوکروموسيتوما pheochromocytoma :يک تومور نادر است که معمولاً در غدد آدرنال رخ ميدهد. در اين تومور افزايش ترشح کاتکولامينها (هورموني که در پاسخ به استرس ترشح مي شود) روي ميدهد. * مياستني گراويس myasthenia gravis : يک اختلال خود ايمني که در آن سيستم ايمني به بافت هاي خود حمله مي کند. * نشانگان رينود Raynaud's disease : به کاهش چشمگير جريان خون در رگهاي دست يا پا که در نتيجه آن سرما و تغيير رنگ بروز مي کند، نشانگان رينود گفته مي شود. واکنش شديد آلرژيک به پروپرانولول قبل از هر گونه جراحي به پزشک يا دندانپزشک خود اطلاع دهيد که در حال مصرف داروي پروپرانولول هستيد. اگر مبتلا به ديابت هستيد، پروپرانولول ممکن است ضربان قلب بالاي شما را که معمولا به خاطر افت قند خون احساس مي کنيد، پنهان کند. ديگر نشانه هاي افت قند خون عبارتند از سرگيجه و تعريق که تحت تاثير اين دارو قرار نمي گيرند. به علاوه داروي پراپرونولول ممکن است کنترل قند خون را دشوار سازد. بنابراين به طور منظم فند خون خود را چک کنيد و نتيجه را به پزشک اطلاع دهيد. در صورت مشاهده علائم قند خون بالا، مانند افزايش تشنگي يا ادرار به پزشک اطلاع دهيد. ممکن است لازم شود پزشک داروهاي ديابت، برنامه ورزشي و رژيم غذايي شما را تنظيم کند.