بسیاری از "عفونتهای کودکان" نیازی به آنتیبیوتیک ندارد
تسنيم/ يک متخصص بيماريهاي عفوني کودکان با بيان اينکه برخي پزشکان، با بهانههاي غلط، به مادران استفاده از شير خشک را کنار شير خود توصيه ميکنند، گفت: رفع برخي مشکلات فقط صبر مادران و شيردهي مکرر با شير مادر را ميطلبد. دکتر شهلا افشار پيمان با بيان اينکه عفونتهاي دستگاه تنفسي فوقاني که در رأس آنها، سرماخوردگيها قرار دارند، شايعترين بيماري بين کودکان و علت مراجعه به متخصص اطفال هستند، اظهار کرد: عامل عفونتهاي تنفسي در اکثر موارد، ويروسها هستند البته برخي باکتريها نيز علائم عفونت را در بدن ايجاد ميکنند و در رده دوم بيماريهاي عفوني شايع در کودکان قرار ميگيرند؛ ساير موارد شايع بين کودکان، عفونتهاي ادراري و اسهالها هستند. وي افزود: براي موارد بسيار کمي از اين عفونتها، مثل آنفلوآنزا، واکسن تهيه شده و در بيشتر موارد بايد از طريق رعايت بهداشت فردي و بهخصوص شستوشوي دستها، از ابتلاي به آن پيشگيري کرد؛ حفظ فاصله مناسب از فرد بيمار، استفاده از دستمال کاغذي بههنگام عطسه و سرفه و شستن مداوم دستها در افرادي که با کودک در ارتباط هستند ميتواند تا حد بسيار زيادي از انتقال بيماري به ديگران جلوگيري کند. افشار پيمان ادامه داد:ساير اقدامات مفيد در پيشگيري از ابتلا به عفونتهاي کودک، داشتن خواب کافي و تغذيه سالم، دور کردن کودک از عوامل استرسزا و دادن ميوههاي مناسب سن و اضافه کردن سبزيجات تازه به رژيم غذايي او است. وي با تأکيد به اينکه شير مادر از عوامل ديگري است که هم در دوران شيرخوارگي و هم در طول زندگي باعث بهبود عفونتها و پيشگيري از آنها ميشود، تصريح کرد: شير مادر، مادهاي زنده است و ترکيباتي دارد که عوامل ايمنيزا را وارد بدن شيرخوار ميکند؛ هر شير خشکي هرچقدر هم مرغوب باشد، نميتواند مانند شير مادر باعث ايمنيبخشي به بدن کودک شود زيرا باکتريها و ويروسهايي که مادر، قبلاً با آنها مواجه شده است باعث توليد آنتيباديهايي در بدن او ميشوند که اين آنتيباديها از طريق شير به کودک منتقل و باعث افزايش ايمني در برابر بسياري از عوامل ميشود در حالي که شير خشک چنين قابليتي را ندارد. استاد دانشگاه علوم پزشکي بقيةاللّه(عج) با انتقاد نسبت به کاهش توجه به تغذيه با شير مادر از سوي برخي پزشکان خاطرنشان کرد: برخي پزشکان، با علتها و بهانههاي غلط، به مادران استفاده از شير خشک را کنار شير خود توصيه ميکنند؛ اما بايد توجه داشت که رفع مشکلاتي نظير زردي، دلدرد، نفخ و بيقراري، فقط صبر مادران و شيردهي مکرر با شير مادر را ميطلبد و نبايد شير خشک در اين مواقع تجويز شود. اين فوقتخصص عفوني کودکان با يادآوري اينکه شير مادر يک شير زودهضم است، تأکيد کرد: شيرخوار هنگام خوردن شير مادر، نسبت به هنگامي که از شيرخشک استفاده ميکند زودتر گرسنه ميشود و تقاضاي بيشتر و با فاصله کوتاهتري براي خوردن شير دارد که اين مسئله دليل بر کافي نبودن شير نيست بلکه بهدليل هضم شدن سريعتر شير مادر نسبت به شير خشک است و در واقع از جمله مزيتهاي شير مادر محسوب ميشود. وي همچنين با تأکيد بر ضرورت افزايش توجه به تغذيه انحصاري با شير مادر در 6ماهه اول زندگي تصريح کرد: مشکل اصلي بسياري از مادران اين است که بهبهانههاي کوچک، شيرخشک را کنار شير خود به فرزندشان ميدهند که اين مسئله باعث ميشود بهتدريج شير مادر کمتر و در نهايت قطع شود و در سالهاي اخير ما شاهد مصرف بيشتر شيرخشک به همين دلايل هستيم که نيازمند توجه بيشتر همکاران و آموزش مادران است. پرهيز از مصرف خودسرانه آنتيبيوتيک در کودکان افشار پيمان با ابراز اينکه بيشتر عفونتها در کودکان ناشي از ويروسها است، متذکر شد: عفونتهاي ويروسي، نياز به آنتيبيوتيک ندارند بنابراين تجويز آنتيبيوتيک در زمان ابتلا به ويروس ميتواند باعث ايجاد مقاومت به آنتيبيوتيک شود و اين مسئله باعث ميشود در دفعات بعدي عفونت، پزشک مجبور به تجويز آنتيبيوتيکهاي قويتر براي کودک شود و بيماري بهراحتي درمان نشود. وي اضافه کرد: فرهنگ مردم در زمينه درمان بيماريها نيز بايد تغيير کند براي مثال مردم نبايد از پزشکان درخواست تجويز آنتيبيوتيک براي هر بيمارياي داشته باشند و بايد از دادن خودسرانه آنتيبيوتيک به کودکانشان، پرهيز کنند. اين فوقتخصص عفوني کودکان توضيح داد: بسياري از کودکاني که به عفونتهاي ويروسي مبتلا ميشوند نياز به تجويز آنتيبيوتيک ندارند و خودبهخود، خوب ميشوند اما در برخي موارد، کودکان بهدنبال ابتلا به ويروسها دچار عوارض ميکروبي مثل عفونت گوش، سينوزيت و ترشحات چرکي ميشوند و در اين موارد، پزشک از آنتيبيوتيک براي درمان استفاده ميکند؛ در غير اين صورت، مصرف تببر، مايعات فراوان و استراحت، کافي است.