وزارت بهداشت: واکسن کرونا در صورت تولید، امسال به ایران نمیرسد
ايسنا/ معاون بهداشت وزارت بهداشت با تاکيد بر اينکه ويروس کرونا نه ضعيف شده و نه از بين رفته، بلکه با همان قدرت به کار خود ادامه ميدهد، بر لزوم رعايت نکات بهداشت فردي و اجتماعي، فاصلهگذاري اجتماعي و بويژه استفاده از ماسک هنگام خروج از منزل تاکيد کرد. دکتر عليرضا رئيسي در ارتباط ويديوکنفرانسي با خبرنگاران، در ارتباط با آخرين وضعيت بيماري کرونا در کشور، ضمن تشکر از هموطناني که نکات بهداشتي مقابله با اين بيماري را رعايت ميکنند، گفت: البته ميزان شيوع بيماري از شهري به شهر ديگر و حتي در مناطق مختلف شهرها متفاوت است؛ چراکه برخي به خوبي به نکات بهداشتي مقيد هستند و فاصلهگذاري اجتماعي را رعايت ميکنند. گرما، کرونا را از بين نميبرد وي با تاکيد بر اينکه گرماي هوا منجر به از بين رفتن ويروس نميشود، ادامه داد: اکنون ميبينيم که مناطق گرمسير ما نيز به اين بيماري گرفتار شدهاند. اکنون مشاهده ميکنيم در سطح دنيا رتبه دوم و سوم ابتلا به کرونا مربوط به برزيل و روسيه است؛ برزيل منطقه گرم و مرطوب است و روسيه نيز منطقهاي سرد است. بنابراين ارتباط معناداري بين دماي هوا و ويروس نيست. خواهشم آن است که مردم رعايت کنند. هنگام خروج از منزل حتما ماسک بزنيد رييسي در ادامه صحبتهايش با تاکيد بر لزوم استفاده از ماسک نيز گفت: بايد بپذيريم که هر کسي از خانه بيرون ميآيد بايد ماسک داشته باشد. بنابراين بهتر است هر کسي از خانه ميآيد بيرون ماسک داشته باشد اما لازم است که هر کسي در مکان سربسته و جمع حضور مييابد، از ماسک استفاده کند؛ ثابت شده که استفاده از ماسک در کاهش انتقال بيماري و قطع زنجيره انتقال موثر است. وي ادامه داد: در اين راستا به هيچ وجه نياز نيست که از ماسکهاي N۹۵، سه لايه و غيره استفاده شود، حتي ميتوان از يک پارچه ساده هم استفاده شود. همه ميتوانند با روشهاي ساده ماسکهاي قابل شستشو و قابل ضدعفوني داشته باشند. بنابراين تاکيد ما استفاده از ماسک بويژه در جمعهاست. رييسي با اشاره به بازگشايي مساجد، پاساژها و فضاهاي کسب و کار، ادامه داد: با بازگشاييهاي صورت گرفته رعايت نکات بهداشتي بيش از پيش مورد نياز است. استفاده از ماسک در مترو، تاکسي، وسايل حمل و نقل عمومي، مساجد و ...لازم است و به اين ترتيب خطر انتقال را کاهش ميدهد. کرونا نه ضعيف شده و نه از بين رفته است معاون وزير بهداشت با تاکيد بر اينکه ويروس کرونا نه ضعيف شده و نه از بين رفته است، گفت: ويروس همچنان وجود دارد و با همان قدرت کار خود را ميکند. اگر هم نسبت به مديريت بيماري در کشور اطميناني حاصل شده، اين موضوع به دليل رعايت مردم است و اگر به اين موضوع خدشهاي وارد شود و رعايت موارد بهداشتي کم رنگ شود، ويروس مجددا بازميگردد و گرفتاري ايجاد ميکند. به طور جد از هموطنان ميخواهيم که موارد را رعايت کنند. نارسايي ريه و تنگي نفس از عوارض قطعي کروناست علت سکتههاي قلبي و مغزي در مبتلايان کرونا وي همچنين در پاسخ به سوال در زمينه برخي مطالب منتشر شده در فضاي مجازي درباره بيماريزايي کرونا و مشکل تنفسي يا خوني بودن آن، گفت: اين ويروس رفتار و علايم ناشناختهاي دارد. اينکه گفته ميشود اين ويروس درگيري تنفسي ندارد، کذب است و کروناويروس قطعا درگيري تنفسي دارد و باعث تنگي نفس، هايپوکسي ونارسايي ريه ميشود، اما در پاتوفيزيولوژي بيماري، شرايط متفاوت است و در يک جمله ميتوان گفت که "اندوتليوم" يک لايه پوششي درون عروق است که کروناويروس باعث التهاب اين لايه ميشود و زماني که اين لايه التهاب مييابد، تمام ارگانهايي که اندوتليوم دارند، ميتوانند درگير شوند؛ از جمله ريه، کليه، دستگاه گوارش، قلب و مغز. رييسي سکتههاي مغزي و قلبي ناشي از ابتلا به کروناويروس را مورد اشاره قرار داد و گفت: سکتههاي قلبي و مغزي در مبتلايان کرونا هم به همين دليل است؛ چراکه درگيري عروق باعث سکته ميشود. همچنين پيش از اين عکسهايي از اطفال و کودکان منتشر و عنوان شد که اين ويروس باعث بيماري کاوازاکي در کودکان ميشود؛ در حالي که اين چنين نيست و چون در بيماري کاوازاکي هم عروق درگير ميشوند، اين مباحث مطرح شده بود. وي افزود: در مجموع بدن از عروق تشکيل شده و درون تمام سرخرگها و مويرگها نيز اندوتليوم وجود دارد و اين ويروس ميتواند عروق را درگير کند. رد شايعه مخالفت سازمان جهاني بهداشت با کالبدشکافي فوتيهاي کرونا وي در پاسخ به برخي شايعات مبني بر عدم اجازه سازمان جهاني بهداشت براي اتوپسي و کالبدشکافي فوتيهاي ناشي از کرونا نيز گفت: اين موارد به هيچ وجه درست نيست و هر کشوري ميتواند از بيمارانش نمونهبرداري کند و بررسيهاي خود را داشته باشد. در ابتلا به اين ويروس از آنجا که درگيري عروق وجود دارد و باعث لخته و درگيري لختهاي خون ميشود، اين لختهها در رگهاي ريز ميماند و خونرساني اتفاق نميافتد و ميتواند درگيري ريه، قلب، هايپوکسي و ...ايجاد کند. بر همين اساس يکي از درمانهايي که توصيه شده استفاده از داروهاي ضد انعقاد است که اکنون هم اين داروها استفاده ميشوند. چرايي افزايش آمار ابتلاهاي روزانه کرونا در کشور کرونا همچنان با قدرت در گردش است معاون بهداشت وزارت بهداشت در پاسخ به سوال ديگر درباره چرايي افزايش تعداد موارد روزانه کوويد-۱۹ در کشور، گفت: به هيچ وجه قدرت بيماريزايي کروناويروس کم نشده و ويروس همچنان در حال گردش است. اما اتفاق جديدي که در سطح کشورمان افتاده آن است که تستهايي سرپايي را به شدت افزايش دادهايم و تا کنون بيش از ۲۰۰هزار تست سرپايي انجام دادهايم که شامل موارد داراي علايم بسيار خفيف بودند و يا براي غربالگري مراجعه کردهاند و به اين ترتيب در مراحل اوليه شناسايي شدهاند. از ميان تستهاي اخذ شده از موارد سرپايي، ۱۰ تا ۱۲ درصد مثبت هستند و البته اين افراد نيازمند بستري بيمارستاني نيستند و ميتوانند در منزل ايزوله شوند و در مراحل اوليه کاملا بهبود يافتهاند. وي ادامه داد: از نظر ما شناسايي اين افراد يک دستاورد مثبت است و هر چه زودتر اين افراد شناسايي شوند، کمک کننده است؛ چرا که اين افراد ايزوله ميشوند و به اين ترتيب امکان انتقال به ديگران کاهش مييابد. علت دوم نيز آن است که اين افراد ممکن است خودشان علامت نداشته باشند اما در ارتباط با افراد داراي بيماريهاي زمينهاي و سالمندان و انتقال بيماري، در آن افراد ميتوانند بيماري شديد ايجاد کنند. کاهش محسوس موارد بستري کرونا در کشور معاون وزير بهداشت تاکيد کرد: بنابراين ميزان بستريهاي کرونا در کشور به صورت کاملا واضح کاهش يافته است اما بيماران سرپايي بيشتر را شناسايي ميکنيم. البته در برخي استانها مثل خوزستان اکنون موارد بستري هم زياد است؛ چراکه پيک بيماري حدود يک هفته است که شروع شده و در حال ادامه است. احتمال اجراي طرح ترافيک در پايتخت از ۱۷ خردادماه وي در ادامه در پاسخ به سوالي درباره اصرار مسوولان شهري براي اجراي طرح ترافيک در تهران، با بيان اينکه به احتمال زياد زمان بازگشت و اجراي مجدد طرح ترافيک ۱۷ خرداد ماه باشد، گفت: اين موضوع از مناظر مختلفي قابل بررسي است. شهر تهران زير ساخت حمل و نقل عمومي اصلا خوب نيست و اگر قرار باشد در شرايطي طرح اجرا شود که ناوگان حمل و نقل عمومي افزايش نيافته است، ازدحام زياد در اين ناوگان ميتواند سبب بروز مشکل شود. نبايد فکر کنيم پروتکل يک عصاي جادويي است؛ پروتکل يک سري دستور العمل است که بايد به درستي به آن پايبند بود و گاهي نيز نياز به بازنگري دارد. غذاخوري ادارات تعطيل شود رئيسي درباره شرايط حضور کارکنان ادارات نيز بيان کرد: اگر کارمند بيماري زمينهاي و سن بالا داشته باشد بهتر است دورکاري کند. افرادي نيز که در محل کار حاضر ميشوند بايد ماسک داشته و درصورتيکه ارباب رجوع دارند، او هم ماسک زده باشد. تجمع در سالنهاي غذاخوري ادارت متوقف شود و اگر فردي به کرونا مبتلا شد بايد با خوداظهاري از حضور در محل کار خوددداري کند. عروسي در تالارها همچنان ممنوع معاون وزير بهداشت با تاکيد بر اينکه برگزاري مراسم عروسي در تالارها همچنان ممنوع است، ادامه داد: در مواردي که تخلفات صورت گرفته بود و اقدام به برگزاري مراسم عروسي کردند، داماد و صاحب تالار بازداشت شدند. البته نظارت بر مجالس عروسي در منازل براي ما سخت است. اکنون آمار بالايي که در استان خوزستان مشاهده ميکنيد به علت برگزاري همين مراسمات شلوغ در روزهاي قبل بوده است. کنترل کرونا ويروس نياز به تعهد اجتماعي دارد تا نکات بهداشتي به خوبي رعايت شود. نگراني از بازگشايي پارک هاي جنگلي و طرح سالمسازي سواحل وي درباره بازگشايي پارکهاي جنگلي نيز اظهار کرد: اگر پارکها براي قدم زدن و حضور کوتاه مردم باز شود، شايد مشکلي نداشته باشد، اما معمولا پارکهاي جنگلي محل تجمع افراد زيادي است و حتي شلوغي در زمين بازي و رستوران پارک شرايط نامناسبي را فراهم ميکند. درخصوص بازگشايي طرح سالم سازي سواحل نيز اين نگراني وجود داشت که در صورت فعاليت دکههاي فروش بلال، جگر و... احتمال انتقال ويروس کرونا افزايش يابد. انتظار از مجلس يازدهم براي کامل شدن برنامه پزشک خانواده و نسخه الکترونيک رئيسي در پاسخ به سوالي درباره انتظارات وزارت بهداشت از مجلس يازدهم، گفت: اولين انتظار ما اين است که اين عزيزان نکات بهداشتي رارعايت کنند تا مجلس شاد و پرنشاطي داشته باشيم. از سوي ديگر توقع داريم مسائل مطرح شده در قانون برنامه ششم توسعه و برنامه پزشک خانواده و نسخه الکترونيک تکميل شود. چگونگي سنجش سلامت نوآموزان در سال تحصيلي جديد وي درباره نحوه برگزاري سنجش سلامت دانشآموزان در سال تحصيلي جديد نيز، گفت: اين فرايند را با رعايت نکات بهداشتي و با سيستم نوبت دهي انجام خواهيم داد. خوشبخانه والدين وفرزندان نکات را به خوبي رعايت ميکنند. از سوي ديگر معتقد هستيم براي بازگشايي سال آينده مدارس هم بايد برنامه ريزي داشته باشيم و به اين فکر کنيم که چگونه مدارس باز باشند و کرونا منتقل نشود؟ واکسن کرونا، در صورت توليد، امسال به دست ما نميرسد براي زندگي مسالمت آميز با کرونا آماده شويم معاون وزير بهداشت با تاکيد بر اينکه کرونا حالا حالاها مهمان ما است، ادامه داد: تا زماني که واکسن توليد نشود اين ويروس مهمان کشورها است؛ توجه کنيد در صورت توليد واکسن امسال به دست ما نخواهد رسيد و بايد خودمان را آماده کنيم که در شرايط مسالمت آميز با کرونا زندگي کنيم تا به ما آسيب نرساند. اگر توجه کنيد اکنون ديگر بسياري افراد با يکديگر دست نميدهند و اين فرهنگ تقريبا جا افتاده که اين کار نوعي مقابله با انتقال ويروس است. پيشنهاد مشخص من اين است که هر وزارتخانه به اين سوال پاسخ دهد که چگونه ميتواند فعال باشد ولي مانع انتقال ويروس به کارکنانش شود. مثلا وزارت ورزش فکر کند چگونه ليگ را برگزار کند اما مانع ابتلاي بازيکنان به کرونا شود و... سفر و امکان انتقال ويروس وي درباره نگرانيهاي احتمالي نسبت به گسترش بيماري در تعطيلات آخر هفته و آغاز سفرها، تصريح کرد: هر اتفاقي که ميافتد ما انتظار داريم نتايج آن را دو هفته بعد ببينيم. مثلا در رعايت نکات بهداشتي و عدم خروج از منزل در ۱۳ بدر و رعايت فاصلهگذاري اجتماعي نتايج را دو هفته بعد ديديم. اکنون سفرها امکان انتقال ويروس از فرد ناقل به ساير نقاط را دارد. اگر مردم رعايت کنند و حتما به توصيه زدن ماسک گوش کنند اوضاع ميتواند بهتر باشد. از طرفي اگر در سفر در حريم خانواده خود باشند، بازار و رستوران نروند و تا حد امکان با خودرو شخصي خود سفر کنند و از همه مهم تر ماسک داشته باشند، باز هم ممکن است اوضاع بهتر باشد. وي با بيان اينکه داشتن دستکش براي خود فرد محافظت ايجاد ميکند، ادامه داد: به طور مثال به نظر من داشتن دستکش براي خدمت دهندگان در رستوران ها چندان مناسب نيست؛ چرا که دست خود فرد از ويروس محافظت ميشود، اما ممکن است به دليل تماس دستش با سطوح مختلف و نشستن آنها امکان انتقال ويروس به سايرين را افزايش دهد. وي درباره بازگشايي مراکز ديني ساير اديان، خاطرنشان کرد: دستورالعمل ابلاغي ما براي تمام اديان است و دينها را از يکديگر جدا نکرديم. اکنون مجوزهاي بازگشايي داده شده است. البته درخصوص بازگشايي مساجد دقت کنيد که همچنان مجوز برگزاري مراسمها داده نشده است و مساجد براي نماز و دعا باز هستند. رئيسي درباره نقش وزارت بهداشت در ستاد ملي مقابله با کرونا، بيان کرد: قبل از اينکه موضوعي در ستاد مطرح شود، بحثهاي کارشناسي در وزارت بهداشت انجام ميشود و سپس کميتهاي در وزارت کشور وجود دارد که نماينده اکثر سازمانها در آن حضور دارند و از جنبههاي مختلف به موضوع رسيدگي شده و پيشنهادها در ستاد ملي مورد بحث قرار ميگيرد. البته قبل از ستاد ملي، رييس کميتهها در جلسهاي با رييس جمهوري مباحث را رسيدگي ميکنند. وي با تاکيد بر اينکه کرونا فقط بحث مرتبط با سلامت ندارد و داراي ساير جنبههاي اجتماعي، اقتصادي و... است، ادامه داد: در کشوري مثل آمريکا، ۱۱۴ ميليارد دلار براي اين بيماري اعتبار گذاشته شده است. در انگلستان حدود ۲۲۰ ميليارد پوند هزينه شده است. ما در کشوري زندگي ميکنيم که تحت شرايط ظالمانه تحريمها هستيم و فشارهاي زيادي به کشور وارد شده است و حتي در گرفتن برخي تجهيزات مشکل داريم و با تکيه بر کادر درمان و توليد داخلي توانستيم مديريت آبرومندي داشته باشيم. رييسي افزود: اگر از زاويه ديد سلامت نگاه کنيم، ميگوييم همه چيز بايد تعطيل باشد. ولي اين موضوع را تا چه زماني ميتوان ادامه داد که حمايت اقتصادي از افراد انجام شود. گاهي مجبوريم در کنار اينکه کسب و کارها را باز کنيم، پروتکلهاي بهداشتي را هم رعايت کنيم. در کنار سلامت بايد بحث فرهنگ و دين و مذهب و عبادت را هم لحاظ کنيم. اين ويروس قرار نيست فعلا با ما خداحافظي کند و فعلا همراه ما هست. البته اختلاف نظرهايي در ستاد ملي مقابله با کرونا وجود دارد، چون همه مباحث از جنبههاي مختلف بررسي ميشود. نقش وزارت بهداشت در ستاد ملي مقابله با کرونا بسيار کليدي است ولي اينکه آيا همه حرفهاي وزارت بهداشت اجرا ميشود، خير اين طور نيست. نگراني از عادي انگاشتن کرونا از سوي مردم وي افزود: بر اساس بررسيهاي صورت گرفته مردم نسبت به سه هفته قبل تصور ميکنند ويروس ضعيف شده و به سمت عادي سازي روابط پيش ميروند. اين موضوع بسيار خطرناک است. ما ديگر از ويروس نميترسيم بلکه از عادي انگاشتن شرايط واهمه داريم. سه هفته قبل ۸۲ درصد مردم پروتکلها را رعايت مي کردند و در بدترين نقاط مانند تهران اين رعايت تا ۶۲ درصد بود. اکنون ميزان رعايت نکات بهداشتي در مردم تهران به ۵۶ درصد رسيده است. در استانهاي جنوبي نيز کمترين جايي که اين پروتکلهارا رعايت ميکردند استان خورستان بوده است. وي با باين اينکه تمام دنيا به سمت بازگشاييهاي حساب شده پپيش ميروند، تصريح کرد: بازگشايي ها در حال رخ دادن است و مثلا شما ميبينيد که در کره که مدارس باز شده بودند مجدد تعطيل شدند. به طور کلي هر کشور يک سياست خاصي را در پيش گرفت مثلا سوئد از ابتدا همه جا را باز گذاشت و به ارائه نکات توصيهاي به مردم اکتفا کرد و اکنون ميبينيم به ازاي هر ميليون نفر جمعيت سوئد رتبه دوم را در موضوع کروناويروس دارد. رئيسي گفت: در نظر داريم با همکاري سازمان تعزيرات و... نظارتهاي خود را تشديد کنيم. اصنافي که بازگشايي کردند RQcode دريافت کردهاند که مردم ميتوانند با مراجعه به اين مراکز و اسکن کد مربوطه با پاسخ دادن به ۴ سوال مارا در اين نظارت بيشتر ياري کنند. وي درباره اهداي پاداش به نيروهاي بهداشتي و کارکنان حوزه سلامت در بحران کرونا، اظهار کرد: معتقدم بايد پاداش درنظر بگيريم ولي دقت کنيد که ما منابع مالي محدود و با کارمندان زياد داريم. تاکنون تنها ۳۰ درصد از آن يک ميليارد يورويي که مقام معظم رهبري فرمودند، به وزارت بهداشت اختصاص يافته است ولي برنامه ارائه پاداش به همکاران در جاي خود هست.