کجی گردن کودکان را جدی بگیرید
باشگاه خبرنگاران/ فهيمه اوکاتي، متخصص فيزيوتراپي درباره تورتيکولي يا کجي گردن نوزادان اظهار کرد: تورتيکولي يک موقعيت غيرطبيعي سر و گردن بوده که بيشتر در نوزادان شيوع دارد. اين عارضه ممکن است بر اثر کشيدگي عضله استرنوکليدوماستوئيد (ماهيچه جناغي پستانکي) در يک طرف گردن ايجاد شود. گاهي اوقات ضخامت يا تودهاي در اين عضله ديده شده که به آن فيبروماتوز کولي يا فرم مادرزادي تورتيکولي گفته ميشود؛ در اين فرم ممکن است عضلات ديگر گردن يا شانه هم سفت باشند. چه عواملي تورتيکولي را ايجاد ميکنند؟ او بيان کرد: تورتيکولي ميتواند ناشي از ناهنجاريهاي بافت نرم يا استخواني، مشکلات بينايي يا تروما (ضربه) هم باشد. برخي اوقات ممکن است اين عارضه ناشي از خواباندن طولاني مدت کودک روي شکم باشد. هنگام مراجعه کودک مبتلا به کجي گردن به متخصص، پزشک حرکت سر کودک را ارزيابي ميکند و به کمک اشعه ايکس، تصويربرداري از گردن کودک يا سونوگرافي از توده عضله، علت بروز تورتيکولي را تشخيص ميدهد. اين متخصص فيزيوتراپي افزود: کودک مبتلا به کجي گردن در چرخاندن سر خود از يک طرف به سمت ديگر با مشکل مواجه ميشود، بنابراين اغلب ترجيح ميدهد که سر خود را تنها به يک سمت بچرخاند. کودک با بزرگتر شدن، ممکن است بتواند مستقيم به جلو نگاه کند، اما در چرخاندن سر خود به سمت عضله درگير (عضله استرنوکليدوماستوئيد) مشکل دارد. اين احتمال وجود دارد که کودک سر خود را به يک طرف خم کرده، همچنين ممکن است که سرش را کج کند و گوش خود را نزديک به شانهاش قرار دهد که اين مورد بيشتر هنگامي قابل تشخيص است که کودک در صندلي ماشين يا در عکس قرار دارد. اوکاتي تاکيد کرد: کودک دچار کجي گردن ممکن است پشت سرش صاف باشد يا يک گوش او از گوش ديگرش جلوتر قرار بگيرد. سفت شدن عضلات همچنين ميتواند ويژگيهاي صورت کودک را در يک طرف صورت تغيير دهد؛ براي مثال گونه کودک مبتلا به اين عارضه ممکن است از يک طرف پر شود يا اين احتمال وجود دارد که يک چشم او نسبت به چشم ديگرش بازتر شود. همچنين اين کودک ممکن است که دهان خود را با فکي ناهموار باز کند. مادر چنين کودکي نخستين فردي است که در ۶ تا هشت هفته اول تولد نوزاد به اين تغييرات پي ميبرد. روشهاي درمان کجي گردن کودکان او تصريح کرد: ممکن است عضله کوتاه شده (عضله استرنوکليدوماستوئيد) در گردن کودک مبتلا به کجي گردن، محکم و قوي بوده و عضلات ديگر گردن او کشيده و ضعيف باشد. هدف از درمان، کمک به قرار گرفتن کودک در خط وسط، کشش عضلات محکم گردن و تقويت عضلات ضعيفتر گردن است. اينکه ميزان تورتيکولي چقدر شديد بوده، درمان از چه سني براي کودک آغاز شده و ميزان پيگيري والدين در انجام ورزشهاي خانگي براي کودک چقدر است، در نتايج خوب درمان اثر ميگذارد. به طور کلي پيشنهاد پزشک در وهله نخست جهت درمان، فيزيوتراپي است. درمان با فيزيوتراپي اوکاتي يادآوري کرد: فيزيوتراپيست با انجام تمرينهاي کششي تلاش کرده تا عضله کوتاه شده را درمان کند و سر و گردن نوزاد را در موقعيتي صحيح قرار دهد همچنين او، کودک را ترغيب ميکند تا سر و گردنش را به سمت عضله درگير بچرخاند. فيزيوتراپيست طريقه صحيح بغل گرفتن، نحوه شير دادن، خواباندن و ماساژ دادن نوزاد را در وضعيتي که بتواند بيشترين شرايط اصلاحي جهت درمان کجي گردن را ايجاد کند، به والدين کودک آموزش ميدهد. والدين کودک بايد ادامه فرآيند درمان را در خانه انجام دهند. کودک بايد تا يک سالگي زير نظر قرار گرفته شود تا وضعيت پيشرفت درمان او مورد ارزيابي قرار بگيرد. اگر کودک به درمان فيزيوتراپي پاسخ مناسب نشان ندهد، پزشک روش جراحي را به او پيشنهاد ميکند.نحوه خواباندن کودک