
علت درد سینه در مردان چیست؟
سيناپرس
بروزرسانی

سيناپرس/ مردي 33 ساله هستم که اخيرا دردي شديد در ناحيه پستانم احساس مي کنم. آيا درد در ناحيه پستان براي مردان خطرناک است؟ مهمترين علت ايجاد درد در اين ناحيه کدامند؟
اکثر موارد درد پستان در مردان ناشي از مشکلات مربوط به بافت پستان است. اين مسائل عموما قابل درمانند و برخي از آنها خود به خود برطرف مي شوند.
ژنيکوماستيا (ژنيکوماستي)، کيست، کشيدگي عضله، نکروز چربي پستان، نوک پستان دونده، فيبروادنوما (فيبروادنوم) و سرطان پرستان از جمله اختلالات شايع است که باعث بروز درد پستان در مردان مي شود.
ژنيکوماستي اختلالي است که باعث ايجاد توده و ورم غير نرمال در پستان مردان در تمامي سنين مي شود. تغيير شکل يا اندازه پستان متفاوت بوده و مي تواند باعث ايجاد درد شود. ژنيکوماستي ممکن است بر اثر عدم تعادل هورموني بروز کند که در آن هورمون استروژن افزايش و تستوسترون افزايش مي يابد. چاقي و پيري ديگر علل محتمل اين اختلال به شمار مي روند.
وجود کيست روي پستان يکي از علل محتمل ايجاد درد است. کيست توده اي زير پوست و حاوي مايع يا هوا است. کيست ها عموما بي ضررند اما گاهي از اوقات باعث ايجاد درد مي شوند.
پکتوراليس ماژور و پکتوراليس مينور نيز دو عضله اصلي تشکيل دهنده قفسه سينه هستند. انجام تمرينات قدرتي قفسه سينه يا اعمال فشار اضافي به روي اين عضلات مي تواند باعث کشيدگي شود.
نکروز چربي پستان نيز در جايي بروز مي کند که بافت چربي دچار آسيب مي شود. عمل جراحي به روي پستان يا انجام بيوپسي در برخي مواقع باعث آسيبديدگي بافت مزبور مي شود .نکروز چربي پستان مي تواند باعث ايجاد غده يا برآمدگي شود اما اين غده سرطان زا نيست.
برخي از مردان نيز بر اثر دويدن دچار آزردگي يا تحريک پوست مي شوند. نوک پستان ممکن است بر اثر سايش به لباس گرم شود. اين گرم شدن ممکن است باعث ناسور شدن نوک پستان شود.
فيبروادنوما (فيبروادنوم) نيز توده غير سرطاني ديگري است که امکان شکل گيري آن روي پستان وجود ؛ فيبروادنوماها شايع ترين نوع تومورهاي پستان محسوب مي شوند اما در مردان نادرند. علت ايجاد فيبروادنوما روشن نيست اما اغلب آنها باعث افزايش ريسک سرطان پستان نمي شوند.
با وجودي که مورد نادري است امکان بروز سرطان پستان در مردان وجود دارد.سرطان پستان باعث رشد تومور روي پستان يا زير بغل ميشود، که اين ميتواند سبب درد و زخم در اين ناحيه شود.
بيماري کبد، بيماري قلب يا ريه، سوزش سر دل، داروهايي مانند داروهاي ضد افسردگي، صدمات پشت، گردن يا شانه، ريسک فاکتورهاي درد پستان در مردان از جمله علل محتملي است که مي توانند باعث ايجاد درد پستان در مردان شوند.
استفاده از استروئيدهاي آنابوليک، تمرينات بيش از حد يا بسيار شديد براي عضلات قفسه سينه، دويدن در مسافتهاي طولاني بدون محافظت از نوک پستان و جراحي پستان از ديگر عواملي است که مي توانند شانس ايجاد در پستان را افزايش دهند.
بيشتر موارد درد پستان ناشي از سرطان نيست اما در مورد برخي افراد کماکان به تست بيشتري نياز است. براي مثال، سونوگرافي يا CT اسکن ميتواند به تشخيص کيست کمک کند.
درمان درد پستان در مردان به علت ايجاد اين درد بستگي دارد. درمان در تمامي موارد ضروري نيست. براي مثال يک دوره استراحت معمولاً براي درمان کشيدگي عضله کافي است. بر مبناي "سرطان پستان اکنون" نکروز بافت پستان معمولا خود به خود از بين مي رود.
برخي علل درد پستان در مردان نياز به درمان دارند. بر مبناي اعلام "انجمن آمريکايي سرطان"، بيشتر پزشکان خارج کردن فيبروادنوم( توده غير سرطاني) را توصيه مي کنند. خارج کردن اين توده معمولا يک اقدام احتياطي براي کاهش خطر سرطان پستان است.
درمان سرطان پستان بسيار وابسته به نوع و شدت آن است. در برخي موارد، پزشک براي خارج کردن تومور از عمل جراحي استفاده مي کند. پزشکان در عين حال ميتواند از شيمي درماني يا اشعه درماني براي از بين بردن سلول هاي سرطانزا استفاده کنند. هورمون درماني يک درمان محتمل ديگر براي سرطان پستان است. اين نوع درمان براي ژنيکوماستيا نيز مفيد است.
دکتر سيروس مومن زاده، فوق تخصص درد و طب درد