نسخه الکترونیکی بیمه سلامت در سراسر کشور اجرا می شود

آخرين خبر/ رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت گفت: امسال طرح نسخه الکترونيکي بيمه سلامت در 31 استان و هر استان يک شهرستان آغاز شده است و در سراسر کشور نيز اجرا مي شود. طاهر موهبتي روز شنبه در نشست هم انديشي با اصحاب حوزه سلامت خراسان جنوبي افزود: با اجراي اين طرح بيماران در بخش سرپايي نياز به ارايه دفترچه ندارند و نسخه نويسي از طريق کد ملي و به صورت الکترونيکي انجام مي ‌شود. وي بيان کرد: همچنين فراهم کردن زيرساخت هاي طرح الکترونيکي کردن دفترچه هاي بيمه سلامت در دست اجرا است و با اجرايي شدن آن فرد بيمه شده مي تواند به داروخانه ها، آزمايشگاهها، مراکز درماني و تشخيصي مراجعه و خدمات دريافت کند. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت اظهار داشت: اينگونه طرح ها مقداري طول مي کشد چون با مقاومت مردم مواجه ايم ضمن اينکه در روزهاي نخست نمي توان طرح را به درستي اجرا کرد. وي با بيان اينکه ذات سازمان الکترونيک در حرکت و فرآيند بلوغ پيدا مي کند عنوان کرد: طرح رسيدگي الکترونيکي اسناد بستري اکنون در 60 بيمارستان انجام شده و تا پايان سال به 500 بيمارستان دولتي افزايش خواهد يافت. موهبتي تصريح کرد: يکي از مشکلات، دغدغه ها و نواقص جدي در سازمان بيمه سلامت و کلان کشور اين است که با يکديگر صحبت نمي کنيم در حاليکه ذات حرف زدن امر پسنديده اي است اما امروز يکي از آسيب ها و تهديدهاي جدي جامعه جدي همين است. وي ادامه داد: نظام سياستگذار کشور و حاکميت اگر با مردم سخن بگويد بسياري از مشکلات رفع مي شود در حاليکه حتي حاضر نيستيم مردم از حقوق شهروندي خود باخبر شوند چون در اين صورت مطالبه گري بالا رفته و نظارت افزايش مي يابد و بايد پاسخگو باشيم. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت با اشاره با عدم ارتباط گيري مسئولان با مردم گفت: در خلا ذهني و بدون محاوره و گفتمان دو طرفه تصميم گيري کرده و بخشنامه صادر مي شود و اين بخشنامه ها در ادارات نصب مي شود اما محصول اين بخشنامه ها چيست. وي با بيان اينکه دود بخشنامه هاي زيادي در چشم مردم مي رود افزود: 30 سال است در نظام سلامت کشور، بيمه ها شعار خريد راهبردي مي دهند. موهبتي يادآور شد: سال 98 سال خوبي براي اعتبارات نيست و بايد تخصيص 60 درصد منابع را در نظر گرفت اما اين ميزان تخصيص هم نمي توان با همين فرمان، رفتار و گستردگي در ارايه خدمت داشت. وي گفت: اگر برنامه ريزي ها درست نباشد اکنون بدهي بيمه سلامت چهار ماه است و بدهي ها روز به روز انباشته خواهد شد. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت افزود: در کشور قرار بود پنج ميليون نفر بيمه صندوق کارکنان سلامت شوند اما 11 ميليون نفر بيمه شدند و اکنون 40 ميليون نفر در ايران از خدمات بيمه سلامت برخوردار هستند. وي عنوان کرد: خدمات بيمه سلامت در پنج صندوق کارکنان دولت، ساير اقشار، روستاييان و عشاير، ايرانيان و بيمه همگاني سلامت ارايه مي شود. موهبتي اظهار داشت: 22 ميليون نفر از بيمه شدگان سلامت که مربوط به صندوق روستاييان و عشاير هستند حتي ريالي بابت حق بيمه پرداخت نمي کنند اين در حاليست که حق بيمه و هزينه براي هر يک ميليون نفر جمعيت سال قبل 528 ميليارد تومان و امسال 570 ميليارد تومان است. وي با بيان اينکه منابع بر مصارف بيمه سلامت 80 درصد پيشي گرفته است تصريح کرد: در پنج سال گذشته در منابع صندوق بيمه سلامت نرخ رشد مرکب 26 درصد و مصارف نيز 42 درصد افزايش يافته است. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت يادآور شد: در بيمه روستاييان و عشاير نيز مصارف بر منابع 120 درصد سرعت گرفته است يعني منابع تاخير دارد. وي گفت: سال 95 به ميزان چهار هزار و 500 ميليارد تومان زيان انباشته داشتيم که دولت هشت هزار ميليارد تومان اوراق چاپ کرد در غير اينصورت 12 هزار و 800 ميليارد تومان ضرر انباشته داشتيم. موهبتي با بيان اينکه منابع کشور محدود و راهکارها نيز روشن است افزود: بايد برخي هزينه ها و درآمدها را براي مردم تبيين کرد و از مشارکت مردمي بهره مند شد. وي از مديريت هزينه ها در بيمه سلامت خبر داد و اظهار داشت: از سال گذشته تاکنون در منابع، فرايندها و مصارف اقدامات خوبي انجام شد از جمله اينکه بيمه سلامت رايگان هدفمند شد. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت ادامه داد: همچنين اقداماتي از جمله رفع هم پوشاني، کاهش هزينه هاي اضافي، نسخه الکترونيک، رسيدگي اسناد بستري الکترونيکي و ساير نيز انجام شده يا در حال انجام است. وي با بيان اينکه بدهي هاي بيمه سلامت بروز شده است گفت: در حال حاضر بدهي بيمه سلامت به موسسه هاي طرف قرارداد، پزشکان و بيمارستان ها 3.5 تا چهار ماه است. موهبتي اظهار داشت: با کاهش بيمه رايگان سلامت 23 درصد بار مراجعه مردم به مراکز درماني کاهش يافت و در بخش دولتي شاهد کاهش بار مراجعه 28 درصد بخش خصوصي و 19.8 درصد بخش دولتي هستيم. رئيس هيات مديره و مديرعامل سازمان بيمه سلامت تاکيد کرد: سال 98 نبايد به سمت و سوي ساخت دانشکده و بيمارستان رفت چون منابع مالي با مشکل مواجه شده است. همراهان عزيز ، آخرين اخبار استان خراسان جنوبي را به صورت لحظه اي و فراجناحي در بسترهاي زير دنبال کنيد : آخرين خبر خراسان جنوبي در تلگرام : https://t.me/joinchat/AAAAAEKMM7H6Qgk9-pkB6w آخرين خبر خراسان جنوبي در اينستاگرام : https://instagram.com/skhorasan_today آخرين خبر خراسان جنوبي در سروش : http://eitaa.com/joinchat/159514624C135faa8fb7