هزینههای درمان کرونا در بیمارستانهای دولتی و خصوصی
تابناک/ معاون درمان دانشگاه علومپزشکي ايران، ضمن ارائه توضيحاتي درباره نحوه و هزينههاي درمان کرونا، تمهيدات انديشيده شده براي توسعه ظرفيت بيمارستانهاي پذيرنده بيماران مبتلا به کرونا را تشريح کرد.
دکتر نادر توکلي معاون درمان دانشگاه علومپزشکي ايران، درباره درمان کرونا و تعرفه آن، گفت: در بخش سرپايي، بيمار ويزيت تخصصي ميشود و اگر در ابتدا به مراکز ۱۶ ساعته بهداشت مراجعه کند، خدمات دريافتي تقريبا رايگان است.
موارد هزينه بر بيماري کرونا يکي انجام سيتي اسکن ريه است که در بخش خصوصي و دولتي تحت پوشش بيمه است. همچنين انجام آزمايشهاي PCR نيز ميتواند اندکي هزينه بر باشد. در صورتي که بيمار بستري باشد هزينه تست pcr در بخش دولتي به شکل پرداخت فرانشيز است و هزينه آن قابل قبول ميشود.
وي افزود: در درمان کرونا مورد ديگري که هزينهبر است تخت ICU است که در صورتي که بيمار بيمه پايه داشته باشد، فرانشيز ۸ يا ۱۰ درصد را پرداخت ميکند و در بخش خصوصي هم اگر بيمه تکميلي داشته باشد، خدمات بخش مراقبتهاي ويژه مورد قبول قرار ميگيرد.
از سوي ديگر بخشي از هزينهها مربوط به تامين وسايل حفاظت فردي براي بيمار، همراهش و پرسنل ميشود که در اين مورد در بخش دولتي از بيمار هزينهاي اخذ نميشود، ولي در بخش خصوصي با توجه به اينکه پوشش بيمهاي ندارد، بخشي را بيمار متقبل ميشود.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکي ايران درخصوص هزينههاي دارويي در درمان کوويد۱۹، اظهار کرد: کرونا داروي قطعي ندارد، اما برخي درمانهاي اختصاصي که براي بيماريهاي ديگر است بر کرونا اثربخشي نسبي داشته است. اين درمانها شامل درمان دارويي فاويپيراوير، رمدسيوير، اکتمرا، ايمونوگلوبين وريدي و درمانهاي اختصاصي مانند هموپرفيوژن، پلاسماتراپي و... است. اين درمانها بر اساس تجربيات پزشکان در اين مدت تجويز ميشود که هزينه قابل توجهي دارد.
متاسفانه در مدت اخير برخي در بازار دارويي اقدام به سوء استفاده کردند و مردم را از نظر مالي در فشار قرار دادند. وي افزود: خوشبختانه توليد داخلي داروي رمدسيوير آغاز شده و در ادامه روند ميتواندبه بهبود شرايط کمک کند.
در مراکز دولتي اين دارو موجود است و به برخي مراکز خصوصي هم ارائه شده است، اما هنوز به طور کامل به بازار تزريق نشده است. نکته مهم آن است که اين دارو نبايد براي همه مصرف شود؛ زيرا شرايط خاصي دارد و از هر ۱۰ بيمار ممکن است بر يک مريض اثر کند، البته بهبود نسبي در برخي بيماران داشته است.
وي با اشاره به اينکه درمان کرونا براي مردم در بخش دولتي تقريبا رايگان است و بيمار فرانشيز ناچيزي ميپردازد، افزود: از آنجايي که احتمالا بيمار در بخش خصوصي خدمات اختصاصيتري دريافت ميکند، بخشي از هزينه را بيمه مکمل و بخشي را نيز خود بيمار تقبل ميکند.
معاون درمان ستاد کروناي استان تهران، با تاکيد بر اينکه مثبت شدن پاسخ تست pcr به معناي بستري شدن بيمار نيست، خاطرنشان کرد: بسياري از کساني که تست شان مثبت ميشود ممکن است بدون علامت باشند که به اقدام خاصي هم نياز ندارند.
در حالت دوم بيمار ممکن است علائم خفيف مانند سرماخوردگي داشته باشد که اين مورد هم به بستري شدن در بيمارستان نياز ندارد و تنها درمانهاي حمايتي در منزل براي او کافي است. برخي بيماران نيز ممکن است مشکل تنفسي داشته باشند که اين مورد نيز شامل دو دسته ميشود؛ دسته اول بيماراني که نياز به اکسيژن واضح دارند، ولي نياز به بستري ندارند. از اين رو تعداد محدودتري که پاسخ تست pcr آنها مثبت شده است نياز به بستري دارند.همه اين موارد در حالي است که تشخيص و معاينه باليني از بيمار بسيار مهم است، زيرا دقت تست PCR صد درصد نيست. ممکن است بيماري ببينيم که تشخيص باليني و سيتي اسکن ريه نشان مي دهد بيمار است، اما تست او منفي شده باشد.
وي درباره پذيرش بيماران مبتلا به کرونا در بيمارستانهاي خصوصي نيز تصريح کرد: با برخي بيمارستانهاي خصوصي تفاهم کرديم که بيماران کرونايي را پذيرش کنند؛ برخي بيمارستانهاي خصوصي نيز به شکل ۱۰۰ درصدي به پذيرش مبتلايان کرونا ميپردازند.
با بيمارستانهايي که امکان جداسازي بلوک يا بخشي را داشته باشند، صحبت کرديم و تعداد ديگري از بيمارستانها را هم وارد مدار خواهيم کرد؛ در شرايطي که ۳۰ درصد تختها درگير کرونا هستند، اگر بيش از اين بخواهيم بستري انجام دهيم خدمات بيماران غير کرونايي مانند بيماران مبتلا به سرطان، تصادفي و... به مشکل ميخورد؛ بنابراين بايد تعادل ميان تختهاي کرونايي و غير کرونايي ايجاد شود. وي تاکيد کرد: در استان تهران عليرغم آنکه بيماران بستري بيماران بد حال هستند، مشکل حياتي براي کمبود تخت و حرکت به سمت بيمارستان صحرايي و ... نداريم.
البته براي مواقع حادتر درگير توسعه و افزايش تختها در تهران هستيم و بيمارستانهايي در حال راه اندازي داريم. دو بيمارستان در شهر قدس اطراف تهران، بيمارستان فيروزآبادي جنوب تهران و... همگي از بيمارستانهايي هستند که به دنبال گسترش و توسعه آنها هستيم.