امکان انجام عمل کاشت ساقه مغز در شیراز

ايرنا/ رئيس مرکز کاشت حلزون شنوايي دانشگاه علو‌م‌ پزشکي شيراز از امکان عمل کاشت ساقه مغز در شيراز سخن گفت که فراهم شدن اين امکان نويد تازه براي بازگشت شنوايي برخي ناشنوايان است. دکتر سيد بصير هاشمي روز سه شنبه گفت: امکان کاشت حلزون براي افراد در هر سن فراهم است زيرا آنان از تجربه شنوايي برخوردارند و قادر به گفتار هستند؛ درنتيجه عمل نيز روي آن‌ها به‌سرعت جواب مي‌دهد؛ بنابراين چنانچه فردي بر اثر تصادف يا سانحه ناشنوا شود مي‌توان با کاشت حلزون او را به زندگي عادي بازگرداند اما کاشت ساقه مغز براي ناشنواياني است که پس از زبان آموزي و در سنين بالاتر از کودکي ناشنوا شده اند. عمل کاشت ساقه مغز به ABI مشهور است AUDIORITY IMPLANT BRAINSTEM . که دستگاهي است که طي يک عمل جراحي در ساقه مغز افراد ناشنوا کاشته مي شود. اين جراحي باعث مي شود که فرد ناشنوا صدا را احساس کند. ABI شامل يک الکترود کوچک است که در هسته هاي عصب شنوايي در ساقه مغز کار گذاشته مي شود و مي تواند مسير شنوايي بالاتر از هسته ها را با سيگنال هاي الکتريکي تحريک کند. بخش ديگر دستگاه يک ميکروفن کوچک است که پشت گوش قرار مي گيرد. ميکروفن سيگنال هاي صوتي را به يک بخش رمزگشا که در زير پوست قرار گرفته، مي فرستد. يک سيم کوچک اين بخش را به الکترود کاشته شده وصل مي کند. در برابر صداهاي مختلف، الکترود تحريکات متفاوتي را به ساقه مغز مي فرستد که اين تفاوتها باعث مي شود که فرد صداهاي مختلف را بشنود و از هم تميز دهد. در واقع مي توان گفت که ABI به نوعي شبيه جراحي کاشت حلزون است با اين تفاوت که در آن الکترودها مستقيماً در مغز قرار مي گيرند. اين جراحي در بيماران که فاقد ساختمان گوش داخلي، حلزوني و عصب شنوايي هستند و در موارد ناشنوايي ناشي از قطع عصب شنوايي بدنبال جراحي يا وجود تومور مغزي استفاده مي شود. در اين موارد کاشت حلزوني نمي تواند کمکي کند چون عصب شنوايي آسيب ديده است. بنابراين از ABI استفاده مي شود تا الکترودها بدون عبور از عصب شنوايي، مستقيماً قسمتهاي مرکزي شنوايي را تحريک کنند. اگر چه اين جراحي شنوايي را به طور کامل به فرد برنمي گرداند اما در هر صورت بيمار را از دنياي سکوت و خاموشي بيرون مي آورد و بعلاوه لبخواني را نيز براي فرد راحت تر مي کند. رئيس مرکز کاشت حلزون شنوايي دانشگاه علو‌م‌پزشکي شيراز کاشت ساقه مغز را نويدي براي بازگرداندن شنوايي به اين‌گونه افراد عنوان کرد و از امکان انجام اين عمل در شيراز سخن گفت. هاشمي ادامه داد:‌ کاشت ساقه مغز هم‌ اکنون در تهران انجام مي‌شود و دانشگاه علوم‌ پزشکي شيراز نيز در حال اقدام براي فراهم‌ آوردن امکان آن طي چند ماه آينده است. وي اظهار داشت : افرادي که دچار آسيب‌هاي جدي گوش شده‌اند، در‌صورتي که امکان جاگذاري پروتز در گوش آن‌ها از بين رفته باشد، واجد شرايط کاشت حلزون نيستند. هاشمي همچنين درباره احتمال شکست عمل کاشت حلزون شنوايي بيان داشت: باتوجه به اينکه ارزيابي‌ها در مرحله شناسايي بخوبي انجام مي‌شود، مي‌توان گزينه‌هاي ناموفق را تشخيص داد، اين گزينه ها افرادي را در بر مي‌گيرد که گوش داخلي آن‌ها براثر بروز اختلال آسيب ديده و گزينه‌هاي مناسب کاشت نيستند اما درهر صورت ما عمل کاشت را براي آن‌ها انجام مي‌دهيم تا حداقل هاي ارتباطشان با بيرون فراهم شود. وي افزود: درصورتي که بيمار پس از کاشت حلزون بر اثر تصادف ضربه ببيند يا دچار عفونت شود ممکن است عمل با شکست مواجه شود که البته بعضي موارد قابل درمان است و تنها در مواردي نادر نمي‌توان آسيب را جبران کرد. معاون پژوهش و فناوري دانشگاه علوم پزشکي شيراز در بخش ديگري از سخنان خود درباره امکان ساخت پروتز حلزون شنوايي در ايران گفت: بناست اقداماتي براي ساخت اين پروتز در کشور انجام شود اما بايد در نظر داشت که اين کار به تکنولوژي بسيار پيشرفته‌اي نياز دارد و بسيار هزينه‌بردار است برخي ارزيابي ها حاکي از آن است که در حال حاضر واردات آن از توليد بصرفه‌ تر است؛ همچنين اين فناوري در انحصار شرکت‌هاي خاصي است و درحال حاضر فناوري توليد پروتز‌ها در استراليا، آمريکا و اتريش ساخته مي‌شود و در زمره محصولات مرغوب به‌شمار مي‌رود. هاشمي به تلاش‌ها براي ساخت قسمت بيروني سيستم حلزون شنوايي در ايران اشاره کرد و گفت: قسمت بيروني اين دستگاه نمونه‌سازي شده و تلاش‌ها براي کسب مجوز توليد انبوه در حال انجام است. معاون دانشگاه علوم پزشکي شيرازبيان کرد: مرکز کاشت حلزون شنوايي در شيراز علاوه‌ بر فارس به استان‌هاي بوشهر، کهگيلويه و بويراحمد، هرمزگان، بخشي از خوزستان، سيستان و بلوچستان، بخشي از کرمان و چهارمحال و بختياري خدمات ارائه مي‌کند، گفت: ليست انتظار مرکز شيراز درمقايسه با مراکز ديگر بسيار بيشتر است. وي اظهارداشت:‌ در حال حاضر 300 داوطلب کاشت حلزون در شيراز وجود دارد که هنوز ارزيابي و بررسي نشده و حدود 100 بيمار در حال انجام کميسيون هاي تخصصي و منتظر کاشت دستگاه هستند. هاشمي افزود:در سال جاري به علت مشکلات ارزي امکان تأمين بموقع پروتز فراهم نشده است و ليست انتظارها کمي طولاني‌تر از زمان معقول 6 تا 9 ماه شده است که با فراهم شدن دستگاه کاشت و ارسال آن دوباره به حالت عادي بازمي‌گردد. اين مقام مسئول در بخش ديگري از سخنان خود ابراز داشت: براساس بررسي‌هاي صورت‌گرفته ابتلا به ناشنوايي در برخي شهرهاي استان فارس بيشتر است؛ همچنين در برخي نژادها و مناطق به دليل رواج ازدواج فاميلي امکان تولد نوزاد ناشنوا بر اثر مشکلات ژنتيکي بيشتر وجود دارد. رئيس مرکز کاشت حلزون شنوايي دانشگاه علو‌م‌پزشکي شيراز با تأکيد بر اينکه هر‌ ناشنوايي کانديداي کاشت حلزون شنوايي نيست گفت: تنها افرادي که ناشنواي مطلق باشند و سمعک هم به شنوايي آن‌ها کمکي نکند گزينه‌هاي مناسب کاشت حلزون هستند. هاشمي همچنين عنوان کرد: بيماران براي تأمين هزينه‌هاي کاشت حلزون درحال‌حاضر هيچ مشکل مالي نخواهند داشت؛ زيرا هزينه‌هاي اين عمل به ‌صورت هيات امنايي تأمين مي‌شود و بيمار تنها با پرداخت شش ميليون تومان مي‌تواند اين عمل را انجام دهد که بخشي از اين مبلغ نيز با کمک خيرين بهزيستي و ساير منابع تأمين مي‌شود. وي با بيان اينکه هزينه عمده اين عمل جراحي مربوط به خريد دستگاه‌هاست، بيان داشت: درحال‌حاضر دولت و هيات امنا بودجه‌اي براي تأمين اين هزينه پيش بيني کرده اند و به همين دليل بيمه‌ها اين عمل را تحت پوشش قرار نمي‌دهند، هزينه‌هاي بيمارستاني نيز توسط هيات امنا تأمين مي‌شود؛ البته افراد تحت پوشش بهزيستي مي‌توانند مبلغي از هزينه‌هايشان را نيز ازطريق بهزيستي تأمين کنند. همراهان عزيز، آخرين خبر را بر روي بسترهاي زير دنبال کنيد: آخرين خبر در ويسپي http://wispi.me/channel/akharinkhabar آخرين خبر در سروش http://sapp.ir/akharinkhabar آخرين خبر در گپ https://gap.im/akharinkhabar