روند صعودی کرونا در ۹ استان کشور
ايسنا/ بنابر اعلام کميته اپيدميولوژي بيماري کرونا، در هفته منتهي به ۲۰ تيرماه، سطح ابتلا و مرگ ناشي از کوويد-۱۹ در کشور نسبتا بالاست و روند صعودي يا شروع پيک بيماري در ۹ استان کشور مشاهده شده است.
تازهترين آمارها حاکي از آن است که شمار قربانيان کروناويروس جديد در جهان به ۵۶۷ هزار و ۷۳۴ نفر رسيده و تاکنون (۲۲ تيرماه) ابتلاي ۱۲ ميليون و ۸۴۷ هزار و ۲۸۸ نفر به اين بيماري نيز تأييد شده است. در ايران نيز تا روز گذشته (۲۱ تير ماه) مجموع بيماران کوويد۱۹ به ۲۵۵ هزار و ۱۱۷ نفر رسيد که متاسفانه ۱۲ هزار و ۶۳۵ نفر از آنها جان خود را از دست دادهاند.
روش محاسبه شاخصها
بنابراعلام کميته اپيدميولوژي وزارت بهداشت که از سوي پايگاه اطلاع رساني وزارت بهداشت منتشر شد، در محاسبات روند، در اين گزارش و گزارشات آتي، تعداد موارد جديد روزانه مبتلاي بستري و سرپايي وارد آناليز ميشود.
براي ارزيابي روند گسترش بيماري کوويد ۱۹ در استانهاي مختلف کشور از تحليل روند تغييرات اتفاق افتاده براي موارد ابتلا و مرگ گزارش شده روزانه استفاده شد.
براي محاسبه روند تغييرات ابتلا و مرگ در سه روز اخير، ابتدا متوسط سه روزه تعداد گزارش ابتلا و مرگ هر روز با ميانگين گرفتن از دادههاي همان روز، روز قبل و روز بعد محاسبه شد. سپس ميزان افزايش هر روز نسبت به روز قبل محاسبه شد.
در نهايت، تغيير روند ابتلا و مرگ هفته آخر با ميانگين گرفتن از اعداد به دست آمده براي چند روز آخر محاسبه شد.
تحليل احتمالي وضعيت منحني اپيدمي
براي تحليل احتمالي وضعيت منحني اپيدمي موارد زير مدنظر قرار گرفت:
در مواردي که هر دو شاخص تغيير روند ابتلا و مرگ در چند روز اخير روند افزايشي داشت، منحني اپيدمي احتمالاً روند افزايشي دارد.
در مواردي که شاخص تغيير روند ابتلا نزولي ولي شاخص تغيير روند مرگ صعودي بود، احتمالاً اخيراً پيک اپيدمي رد شده است.
در مواردي که منحني اپيدمي تمام ميشود، وضعيت به حالت ثبات ميرسد و تغييرات در آن مختصر و نامنظم ميباشد. بايد توجه داشت هر لحظه اين روند مستعد يک پيک ديگر ميباشد.
در مواردي که هر دو شاخص تغيير روند ابتلا و مرگ در چند روز اخير روند نزولي داشت، منحني اپيدمي احتمالاً روند نزولي دارد.
منظور از ناسازگاري دادهها اين است که روند دادههاي مرگ و ابتلا از يک الگوي قابل تفسير پيروي نکرده و تغييرات ناهمگن روند شاخصهاي ابتلا و مرگ ديده ميشود در اين موارد تحليل بهتر را در روزهاي بعد و با دادههاي درستتر ميتوان ارائه داد. ناسازگاري در دادهها به دلايل مختلفي ميتواند رخ دهد. از جمله دلايل بروز ناسازگاري ميتوان به ثبت غير دقيق روزانه دادهها توسط استانها و وجود خطا هنگام ثبت دادهها، وجود ترکيبي از چند الگوي اپيدمي در استان (شروع اپيدمي در نقطهاي از استان و اتمام اپيدمي ديگر در نقطه ديگر)، بيمارپذيري يا بيمارگريزي گسترده در استان و تغيير روند مهاجرت بيماران در طول زمان اشاره کرد.
تقسيم بندي استانها از نظر ميزان گزارش
استانها بر اساس ميزان بروز تجمعي موارد بيماري به سه دسته پر گزارش، با گزارش متوسط و با گزارش پايين تقسيم شدند و روند بيماري در آنها در جدول و نمودارهاي مرتبط مورد بررسي قرار گرفت.
در مورد استانهاي با بروز کم، تغييرات کم در دادهها ميتواند تغييرات سريع در شاخصها ايجاد کند و از اين رو تفسير دادههاي اين استانها سختتر بوده و با عدم اطمينان بيشتري همراه است.
تحليل بر اساس اين شاخصها، احتمالي بوده و انتظار است تيم کميته اپيدميولوژي استانها همراه با ساير شاخصها و تحليلهاي دقيقتر، شواهد بهتري از روند اپيدمي در استانها و دانشگاههاي علوم پزشکي کشور ارائه دهند.
تحليل روند بيماري در هفته منتهي به ۲۰ تيرماه
بنابر اعلام کميته اپيدميولوژي وزارت بهداشت و تحليـل اسـتاني کوويد ۱۹ در هفتـه منتـهي بـه ۲۰ تيرماه ۱۳۹۹ که در پايگاه اطلاع رساني وزارت بهداشت منتشر شد، در روند کشوري بيماري، هر چند موارد ابتلا و مرگ نسبتا بالا است، اما ثبات و تغييرات مختصر در آن ديده ميشود. موارد بالاي ابتلا و روند تغييرات مختصر و ثبات در يک استان (لرستان) مشاهده شد. روند ثبات با تغييرات مختصر صعودي در دو استان (تهران و خراسان جنوبي) و با تغييرات مختصر و نامنظم در سه استان (بوشهر، همدان و سيستان و بلوچستان) مشاهده شد. روند صعودي يا شروع پيک در ۹ استان (کرمانشاه، اردبيل، اصفهان، خراسان شمالي، خراسان رضوي، يزد، کرمان، کهگيلويه و بويراحمد و مازندران) مشاهده شد.
بنابر اين گزارش، به نظر ميرسد پنج استان (آذربايجان غربي، هرمزگان، زنجان، آذربايجان شرقي و مرکزي) اخيرا يک پيک اپيدمي را تجربه کردهاند. در يک استان (خوزستان) گرچه موارد بستري و مرگ همچنان بالا بود ولي روند نزولي ديده شد. در ۱۰ استان (ايلام، کردستان، فارس، سمنان، قزوين، چهارمحال و بختياري، گلستان، قم، البرز و گلستان) ناسازگاري دادهها اجازه تحليل درستي از وضعيت اپيدمي را نميدهد. بايد مدنظر داشت که يک استان ميتواند چندين پيک منحني را تجربه کند.
جهت اطلاع از روش کار و اطلاعات بيشتر در مورد روندهاي استاني در چند روز اخير به وبسايت کميته اپيدميولوژي کوويد -۱۹ به آدرس http://corona.behdasht.gov.ir مراجعه نماييد.
بر اساس اعلام کميته اپيدميولوژي وزارت بهداشت تا ساعت ۱۴ بيست و يکم تيرماه، کشورهاي آمريکا، برزيل، هند، روسيه، پرو، شيلي، اسپانيا، مکزيک، انگلستان، ايران، آفريقاي جنوبي، پاکستان، ايتاليا، عربستان سعودي و ترکيه ۱۵ کشور اول دنيا از نظر ابتلا به کوويد-۱۹ هستند.
مـروري بر نحـوه پاسـخ سازمان جهاني بهداشت به همهگيري کوويد -۱۹:
بيش از شش ماه از گزارش دفتر سازمان جهاني بهداشت در چين از اعلام يک بيماري حاد تنفسي با منشأ يک ويروس ناشناخته جديد در شهر ووهان چين در تاريخ ۳۱ دسامبر ۲۰۱۹ مصادف با ۱۰ دي ۱۳۹۸ ميگذرد. در همان روزهاي اول، تحقيقات در خصوص علت و عواقب بيماري جديد آغاز شد و اين سازمان، در تاريخ ۲۰ تا ۲۲ ديماه بستههاي جامع راهنمائي در خصوص مباحث مربوط به مديريت شيوع بيماري جديد را که شامل پيشگيري و کنترل بيماري، تستهاي آزمايشگاهي، ابزارهاي بررسي ظرفيتهاي ملي، عوامل خطر، ملزومات و اقلام کنترل بيماري، راهنماي کنترل سفر و مديريت باليني بيماري بود، منتشر و در اختيار کشورهاي جهان قرار داد.
از آن تاريخ تاکنون، مديرکل و مدير اجرايي برنامه اضطراري سازمان جهاني بهداشت ۷۵ جلسه مطبوعاتي برگزار کردهاند. ۲۳ جلسه توجيهي و اطلاعرساني با کشورهاي عضو برگزار شده است. شبکههايي از خبرگان بينالمللي توسط سازمان جهاني بهداشت تشکيل شده که مباحثي از جمله مديريت باليني بيماري، آزمايش و ويروس شناسي، پيشگيري و کنترل عفونت، مدلسازي رياضي، سرواپيدميولوژي و تحقيق و توسعه براي تشخيص، درمان و واکسنها را از اوايل ژانويه تحت مديريت دارند. اين شبکهها شامل هزاران دانشمند، پزشک و متخصص بهداشت عمومي از سراسر جهان است.
شبکه اطلاعاتي سازمان جهاني بهداشت براي همهگيريها، ۶۰ وبينار فني تشکيل داده و ۲۸۷ پنل تخصصي را براي بيش از ۱۳ هزار و ۵۰۰ شرکت کننده، از بيش از ۱۲۰ کشور، با نمايندگي از ۴۶۰ سازمان در دسترس قرار داده است.
پلتفرم open WHO بيش از ۳.۷ ميليون ثبت نام داشته است که بيش از ۸۰ درصد آن دورههاي کوويد -۱۹ هستند. آموزش رايگان در ۱۳ موضوع مختلف در خصوص کوويد-۱۹، به ۳۱ زبان ترجمه شده است.
همچنين سازمان بهداشت جهاني در برنامههاي چشمانداز خود، ارزيابي ۱۷ واکسن پيشنهادي و ۱۳۲ مورد ساير اقدامات تشخيصي و درماني را گزارش کرده است. گروههاي مشاوره استراتژيک و فني اين سازمان در مورد خطرات اين همهگيري ۳۵ بار ملاقات کردهاند تا مشاورهها و تجزيه و تحليل مستقل لازم را در مورد خطرات اين همهگيري که ممکن است تهديدي براي امنيت بهداشت جهاني باشد، به سازمان جهاني بهداشت و کشورهاي جهان ارائه دهند.
با وجود تمام اقدامات انجام گرفته در سازمان جهاني بهداشت و کشورهاي مختلف، گزارش روزانه موارد ابتلا در سطح جهان در طول اين شش ماه همچنان رو به بالاست. اين در حالي است که اين تعداد موارد گزارش شده از کشورها به دليل محدوديت در انجام آزمايشهاي تاييد تشخيص، بسيار کمتر از موارد واقعي ابتلا به کوويد-۱۹ است.
تجارب کشـورهاي جهـان در مواجهـه با کوويد-۱۹ : بلاروس
بلاروس کشوري در اروپاي شرقي، با مساحت ۲۰۲.۹۱۰ کيلومترمربع و جمعيت ۹.۴۴۹.۲۴۶ نفر است. موارد کوويد - ۱۹ در اين کشور از تاريخ نهم اسفندماه ۱۳۹۸ گزارش شد. بلاروس نسبت به بسياري از کشورهاي اروپايي اقدامات محدودکننده و سختگيرانه کمتري داشته و هم اکنون در رتبه بيست وهشتم کشورهاي جهان از نظر شمار مبتلايان به کوويد- ۱۹ قرار دارد. در اين کشور تاکنون ۶۴.۴۱۱ مورد تأييد شده بيماري و ۴۴۹ مورد مرگ گزارش شده است.
برخي از تجارب و اقدامات انجام شده در اين کشور شامل موارد زير است:
جداسازي بيماران داراي مشکلات زمينهاي از بيماران کرونايي
ارائه تمام خدمات درماني کوويد - ۱۹ به صورت رايگان
افزايش حقوق براي ارائه دهندگان خدمات بهداشتي درماني
ايجاد کمپين مردمي جهت جمعآوري پول براي کمک به پزشکان و کادر درمان براي خريد تجهيزات پزشکي
همکاريهاي تحقيقاتي مشترک با کشور چين براي مقابله با بيماري
ثابت نگاه داشتن قيمت کالاها در سه ماهه دوم سال به منظور کاهش فشارهاي اقتصادي
ادامه يافتن بازيها و مسابقات ورزشي از جمله فوتبال