دوباره بیمارستانها شلوغ شد
همشهري/متن پيش رو در همشهري منتشر شده و انتشار آن به معناي تاييد تمام يا بخشي از آن نيست
کادر درمان بيمارستانهاي دولتي تهران ميگويند در روزهاي گذشته با افزايش قابل توجه ميزان مراجعه بيماران سرپايي و بستري کرونا مواجه بودهاند
زهرا جعفرزاده/ 6روز پس از يکسالگي کرونا در ايران، شيوع ويروس، بار ديگر روند صعودي بهخود گرفته است؛ تا جايي که روز گذشته براساس آمارهاي رسمي وزارت بهداشت و با استناد به ميزان افرادي که به بيمارستان مراجعه داشتهاند، 8هزارو330مورد جديد ابتلا ثبت شده و 91نفر هم جانشان را از دست دادهاند. همه اينها در شرايطي است که تا اواسط بهمن، روند ابتلا و فوت، شيب کندي پيدا کرده بود، اما از شانزدهم بهمن با رسيدن تعداد ابتلاهاي روزانه به بالاي 7هزار نفر، در کمتر از يک ماه، آمار شيوع رسمي به بالاي 8هزار مورد رسيده است. اين آغاز رسمي پيک چهارم شيوع کرونا در سيصد و هفتاد و يکمين روز از ورود اين ويروس به کشور است. پيک سوم در کشور با تلفات بسيار زيادي همراه بود؛ تا جايي که از اول آذر، محدوديتهاي تردد و ممنوعيت فعاليت برخي از اصناف اعمال شد و تا هفتهها هم ادامه داشت. از اوايل دي، اما دايره قرنطينه کوچکتر شد و بسياري بار ديگر ترددها و فعاليتهايشان را از سر گرفتند. نتيجه مستقيم اين اتفاقات را ميتوان روي نمودارهاي شيوع ويروس در کشور ديد. در همين روزها، گزارشهاي رسيده از بيمارستانها نشان از وخيم شدن شرايط دارد. از اوايل اسفند، بار ديگر روند مراجعه به بيمارستانها، صعودي شده است، ميزان مراجعههاي سرپايي و بستريها، براي کادر درمان برخي از مراکز درماني، خاطره تلخ شيوع در اسفند98 و فروردين99 را تداعي کرده است. يکي از آنها، پرستار بيمارستان حضرت رسول است که به همشهري ميگويد: «تعداد مراجعههاي سرپايي زيادشده، درست شبيه وضعيت اسفند98 و فروردين امسال که بيماري در اوجش بود. در روزهاي گذشته دوباره تختهاي آيسييو و داخلي کرونا پر شده و بيمارستان ديگر ظرفيت پذيرش بيمار جديد را ندارد.» او ميگويد، مردم همچنان دير براي درمان اقدام ميکنند و زماني که به بيمارستان ميرسند نياز به بستري در بخش آيسييو دارند: «با کاهش تعداد مبتلايان در ماههاي گذشته، تعدادي از بخشها به شرايط عادي بازگشته بود، اما حالا با افزايش مراجعهها، بار ديگر، بخشها براي بيماران کرونايي در حال خالي شدن است.» اين پرستار به فاصله چند ساعت جابهجايي شيفت، متوجه اضافه شدن تعداد زيادي از بيماران در 2روز گذشته شده است. بهگفته او، بيمارستان 3بخش آيسييو دارد که هر بخش، 10 تا 12تخت دارد و در مجموع نزديک 36تخت بخش مراقبتهاي ويژه در بيمارستان وجود دارد و بخش داخلي کرونا هم 40 تا 50تخت دارد که تمام اين تختها پرشدهاند: «70درصد اين بيماران سرپايياند، از ميان آنها 30درصد نياز به بستري دارند. از اين تعداد، حدود 13درصد، وخامت حال دارند و 17درصد هم در بخشهاي مراقبتي بستري ميشوند.» پرستار بيمارستان حضرت رسول ميگويد وضعيت در اين بيمارستان از چهارشنبه و پنجشنبه هفته گذشته، شدت گرفته است و هر روز هم آمار مراجعهها بالاتر ميرود.
پيک چهارم آغاز شده
اين اتفاق اما تنها محدود به بيمارستان حضرت رسول نيست. در بيمارستان يافتآباد، بهعنوان نخستين مرکز پذيرشکننده بيمار کرونايي، وضعيت مشابهي حاکم است. محمدرضا ساور، سوپروايزر بيمارستان يافتآباد به همشهري ميگويد که بيماران تختهاي آيسييو و بخش داخلي کرونا افزايش پيدا کرده است. تا اول اسفند 14بيمار در بخش داخلي کرونا بستري بود، حالا آمار به بالاي 22نفر رسيده است. بخش ايزوله تنفسي هم که تا اول اسفند، حداکثر 6بيمار داشت، حالا 12بيمار دارد. او به نکته ديگري هم اشاره ميکند و آن پايين آمدن سن مبتلايان است.
پيش از اين هم اعلام شده بود که يکي از ويژگيهاي کروناي انگليسي ابتلاي افراد در سنين پايين است. وزير بهداشت هم در صحبتهايش به اين موضوع اشاره کرده و براي اثبات گفتههايش، خبر از مرگ 2کودک يک و 9ساله در خوزستان بر اثر ابتلا به کروناي جهشيافته داده بود. حالا در اين شرايط ساور، نگران است اوضاع به شرايط آبان و آذرماه بازگردد: «زمانيکه ميزان مراجعههاي سرپايي بالا ميرود، تعداد بستريها و در ادامه فوتيها هم بيشتر ميشود. ظاهرا اين پيک چهارم است که شروع شده.» سوپروايزر بيمارستان شهداي هفتتير هم تأکيد ميکند که از ميان مراجعههاي سرپايي، 10تا 15درصد بستري ميشوند و از اين ميزان، 3 تا 5درصد حالشان وخيم ميشود. از بيمارستان لقمان هم خبر ميرسد که تعداد مبتلايان با شيب ملايمي در حال افزايش است. ايلاد علوي، متخصص عفوني بيمارستان لقمان، به همشهري ميگويد که هنوز نميتوان گفت که آمار در اين بيمارستان بهشدت بالا رفته، اما روند مراجعه مانند وضعيتي است که از 10روز پيش شروع شده بود، ميزان مراجعه و بستري بالا رفته، اما بايد به اين نکته هم توجه کرد که در اين بيمارستان تنها بيماران بدحال بستري ميشوند که واقعا نياز به درمان جدي دارند. برخلاف بيمارستانهاي ديگر که بيماران را با نشانههاي متوسط بيماري هم بستري ميکنند.
محمدرضا هاشميان، فوق تخصص بيماريهاي عفوني بيمارستان مسيحدانشوري هم ميگويد که ميزان بستريها در بخش آيسييوي اين بيمارستان که بهعنوان مرکز مراقبت از بيماران مبتلا به کرونا شناخته ميشود، حدود 10درصد افزايش داشته است؛ هر چند که بهگفته اين متخصص، اوضاع مانند اسفند سال گذشته نيست.
نگراني از افزايش تعداد شهرهاي قرمز
پيش از اين هشدارهاي فراواني درباره آغاز پيک چهارم بيماري در اسفندماه داده شده بود و بهنظر ميرسد نشانههاي آغاز اين پيک را ميتوان در آمارهاي وزارت بهداشت و ميزان مراجعه به بيمارستانها ديد. روز گذشته عليرضا زالي، فرمانده ستاد مقابله با کروناي تهران، اعلام کرد که تنها در يک روز، 280بيمار جديد در بخش عادي کرونا و 92بيمار هم در بخشهاي ويژه بيمارستانهاي استان تهران بستري شدهاند. 4500بيمار با علائم مشکوک بهصورت سرپايي به مراکز بهداشتي و 2400نفر هم به مراکز درماني مراجعه کردهاند. با افزايش ميزان ابتلا، شهرها در حال رنگ باختن هستند. آنهايي که زرد و نارنجي بودند بهتدريج وارد وضعيت قرمز ميشوند؛ بهطوريکه هماکنون 11شهرستان در وضعيت قرمز، 52شهرستان در وضعيت نارنجي و 217شهرستان وضعيت زرد را تجربه ميکنند. براساس اعلام سخنگوي وزارت بهداشت، خوزستان همچنان در تب کرونا ميسوزد و شهرهايي مثل آبادان، اهواز، بندرماهشهر و خرمشهر در گروه قرمزها قرار دارند. به استناد گفتههاي مسئولان وزارت بهداشت، ردپاي ويروس انگليسي در خوزستان ديده شده و تاکنون 2کشته داده است. در تهران هم 3مورد مرگ بر اثر ابتلا به اين ويروس گزارش شده که اخيرا از سوي فرمانده ستاد مقابله با کروناي تهران، اعلام شد. عليرضا زالي روز گذشته هم درباره اين ويروس جهشيافته صحبت کرد و گفت که اين ويروس افراد زير 10 و بالاي 70سال را درگير ميکند: «در استان تهران آمار مبتلايان و ميزان بستري گروههاي سني زير ۱۰سال از حدود 0.9درصد در اسفند۹۸ به ۱۱درصد در بهمنماه۹۹ رسيده است و در گروه سني بالاي ۸۰سال از 7.4درصد به ۱۲درصد و در گروه سني بين 8۰-7۰ سال هم از ۱۱درصد به ۱۴درصد افزايش يافته است. اين درحالي است که ميزان مبتلايان و بستري در گروههاي سني ۵۰-۴۰سال و 60-5۰سال و 7۰-6۰سال نسبت به اسفندماه سال گذشته حدود ۱۲ تا ۱۸درصد کاهش داشته است.» زالي، تأکيد ميکند که در اين شرايط بايد سختگيريهاي بيشتري براي رعايت پروتکلها اعمال شود؛ چراکه قدرت انتشار ويروس، بالاتر رفته و احتمال افزايش موارد مرگومير زياد است: «گروههاي سني که قبلا آسيبپذير نبودند، در مواجهه با ويروس جهشيافته بيشتر در معرض ابتلا قرار ميگيرند و گروههاي پرخطر نيز در مخاطره بيشتري قرار دارند.» چند روز پيش عليرضا رئيسي، معاون بهداشت وزارت بهداشت و سخنگوي ستاد ملي مقابله با کرونا، گفته بود که ميزان رعايت پروتکلها بهطور ميانگين در کشور، ۱۴درصد افت داشته که اين ميزان در برخي استانها بالاتر است؛ مثل خوزستان که زير 10درصد مردم پروتکلهاي بهداشتي را رعايت ميکنند.
پيک چهارم کرونا شروع شده، آمار ابتلا و فوتيها شيب تندتري بهخود گرفته، ميزان رعايت پروتکلهاي بهداشتي کاهش پيدا کرده و حالا در اين شرايط، تردد بينشهري هم روند صعودي بهخود گرفته است. همزمان با تعطيلات روزهاي آينده و نزديک شدن به پايان سال و احتمال افزايش زودهنگام سفرهاي نوروزي، خطر انتقال بيشتر اين ويروس، بالا رفته است و نگرانيهايي از ورود آلودگي به مناطق کمخطرتر ايجاد شده است.