برای چه مشکلی باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کرد؟
نمناک/ متخصصان زنان براي اطمينان از سلامت باروري زنان انواع آزمايش ها و آزمون هاي متمرکز بر سلامت زنان را انجام مي دهد. متخصص زنان و زايمان (ژنيکولوژيست) کيست و چه وظيفه اي دارد؟ متخصص زنان و زايمان يک پزشک است که در مسائل مرتبط با سيستم هاي توليد مثل زنان تخصص دارد. پزشکان جداگانه اي که در معالجه زنان تخصص دارند؛ قرن هاست وجود داشته اند و اين متخصصان باستاني پيشگامان امروزي زنان و زايمان هستند. متخصصان زنان غالباً در صدر مباحثات مربوط به بهداشت و مراقبت از زنان قرار دارند. در حالي که ممکن است يک پزشک عمومي بتواند موارد جزئي بهداشتي زنان را مورد بررسي و معالجه قرار دهد، در مورد جنبه هاي خاصي از سلامت زنان، نظرات متخصص زنان و زايمان کاملاً ضروري است. متخصص زنان و زايمان انواع آزمايش ها و آزمون هاي متمرکز بر سلامت زنان را انجام مي دهد. متخصصان زنان براي اطمينان از سلامت باروري زنان، مسئول برگزاري آزمون سالانه استاندارد در زنان بزرگسال هستند. در طي اين معاينه، پزشک زن را به صورت جسمي معاينه مي کند. نمونه برداري از سلول هاي دهانه رحم انجام مي دهد، تست هاي STD را انجام مي دهد، معاينه سينه را تکميل مي کند و بر سلامتي زايمان نظارت مي کند. پزشکان متخصص زنان نيز بعضاً متخصص زايمان هم هستند و بر سلامت مادر و جنين در دوران بارداري نظارت مي کنند. علاوه بر موارد فوق، چنانچه در بخش سلامت نمناک عنوان شده است همچنين يک متخصص زنان و زايمان بايد برخي از شرايط پزشکي مشابه در زنان را همزمان به عنوان پزشک عمومي خود نظارت کند. به عنوان مثال، اگر زن مبتلا به ديابت است، متخصص زنان و زايمان بايد او را در مورد چگونگي تأثير بيماري بر روي اندام هاي توليد مثل خود آگاه سازد. متخصص زنان و زايمان همچنين مشکلي را که ممکن است زنان با ارگان هاي توليد مثل خود داشته باشند، مانند سندرم تخمدان پلي کيستيک يا سرطان دهانه رحم را تشخيص مي دهند. آنها همچنين عفونت هاي واژن و عفونت هاي ادراري را در خانم هايي که از درد ناحيه پايين شکم يا درد مربوط به مسائل جنسي شکايت دارند، را مورد بررسي قرار مي دهند . متخصص زنان و زايمان همچنين بر روي اندام هاي توليد مثل زنان مانند اتصال لوله، جراحي هاي جزئي انجام مي دهند. چه زمان بايد يک متخحصص زنان را ملاقات کنيم؟ مراجعه به پزشک متخصص زنان براي غربالگري سالانه توصيه مي شود و هر زمان که زن از علائمي مانند درد لگن، روده و درد واژينال يا خونريزي غير طبيعي از رحم نگران باشد؛ اين غربالگري توصيه مي شود. شرايطي که معمولاً توسط متخصص زنان و زايمان درمان مي شود شامل موارد زير است: برنامه ريزي خانواده، از جمله پيشگيري از بارداري، عقيم سازي و خاتمه حاملگي مشکلات مربوط به بافت هايي که از اندام هاي لگن، از جمله رباط ها و ماهيچه ها پشتيباني مي کنند. سندرم تخمدان پلي کيستيک بي اختياري ادرار و مدفوع مشکلات رايج دستگاه تناسلي، به عنوان مثال کيست تخمدان، فيبروم، اختلالات پستان، زخم روده و واژن و ساير تغييرات غير سرطاني بيماريهاي پيشرونده، مانند هايپرپلازي آندومتر و ديسپلازي دهانه رحم سرطان هاي دستگاه تناسلي و سينه ها و تومورهاي مرتبط با بارداري ناهنجاري هاي مادرزادي دستگاه توليد مثل زنان مراقبت هاي اضطراري مربوط به زنان و زايمان آندومتريوز، يک بيماري مزمن که بر روي دستگاه توليد مثل تأثير مي گذارد بيماري هاي التهابي لگن، از جمله آبسه ها تمايلات جنسي اختلال عملکرد جنسي پزشکان متخصص زنان و زايمان غالباً همزمان مراقبت هاي بهداشتي عمومي و زنان و زايمان را ارائه مي دهند، از جمله داروهاي پيشگيري کننده مخصوص زنان و تشخيص و درمان مواردي مانند سردرد، کمردرد، تغييرات خلقي و آکنه را ارائه مي دهند. آنها همچنين ممکن است موارد زير را نيز درمان کنند: آسم شرايط رواني مانند افسردگي و اختلالات شخصيتي بيماري قلب و عروقي ديابت اختلالات تيروئيد و ساير مشکلات هورموني خشونت خانگي و تجاوز جنسي پوکي استخوان داروهاي پيشگيري ممکن است شامل مشاوره در مورد شيوه زندگي در مورد مواردي از قبيل ترک سيگار و کاهش وزن باشد. در چه سني مي توان متخصص زنان را ملاقات کرد؟ متخصص زنان مي تواند يک دختر يا زن را در هر سني معالجه کنند. متخصصين توصيه مي کنند که بانوان از سن 13 الي 15 سالگي به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند. در ارتباط بودن با اين متخصصان، يک دختر يا زن را قادر مي سازد در پرسيدن سؤال در مورد قاعدگي، تمايلات جنسي و غيره راحت تر عمل کند و در صورت بروز علائم خاص در آينده با پزشک خود تماس داشته باشند. همچنين به پزشک اين امکان را مي دهد تا از طريق مشاوره در مورد مسائل مهم سلامتي، سبک زندگي و رفاه عمومي زن را در طولاني مدت تحت نظر بگيرند . چه انتظاراتي وجود دارد؟ آنچه در مورد متخصص زنان و زايمان اتفاق مي افتد بستگي به دليل مراجعه و وضعيت فرد دارد. اگر اين اولين ملاقات خانم جوان است، ممکن است فقط با پزشک گفتگو کند تا اطلاعات کلي در مورد سلامتي کسب کند و بفهمد که در آينده چه انتظاري دارد. در هر مراجعه با متخصص زنان، لازم به يادآوري است: يک شرح حال صادقانه از نگراني هاي سلامتي و شيوه زندگي شما به پزشک متخصص زنان کمک مي کند تا با نتيجه گيري بهتر از وضعيت شما بتواند کمک کند. معاينه زنان و زايمان از جمله نمونه برداري از دهانه رحم ممکن است ناراحت کننده باشد، اما معمولاً دردناک نيست. لازم نيست قبل از بازديد خود را وکس کرده يا شيو کنيد همچنن بوي بدن طبيعي است. اما اگر بوي بدن يک مشکل را نشان مي دهد، متخصص زنان بايد آن را بداند. اگر در هنگام وقت ملاقات در دوران قاعدگي قرار داريد، مي توانيد در موعد مقرر براي ملاقات پزشک حاضر شويد، اما بهتر است ملاقات به تعويق بيفتد، مگر اينکه علائمي داشته باشيد که نياز به توجه فوري دارد. بهتر است از 2 روز قبل از معاينه متخصص زنان، از فعاليت جنسي، استفاده از دوش واژن يا استفاده از تامپون ها خودداري کنيد. متخصص زنان و زايمان داراي مدرک تخصص، براي انجام برخي از روش هاي تشخيصي و جراحي آموزش مي بينند. روش تشخيصي شامل موارد زير است: تست پاپ اسمير (نمونه برداري از دهانه رحم) اسکن سونوگرافي کولپوسکوپي، معاينه ميکروسکوپي دهانه رحم بيوپسي آندومتر يا گرفتن نمونه از آستر رحم هيستروسکوپي، استفاده از آندوسکوپ براي ديدن رحم است عمل هاي جراحي شامل موارد زير است: لاپاروسکوپي، يک عمل شکمي براي اهداف تشخيصي و جراحي جراحي جزئي، به عنوان مثال، عقيم سازي جراحي بزرگ، به عنوان مثال، از بين بردن فيبروم در رحم مراقبت هاي بعد از عمل از جمله درمان عوارض آنها همچنين مي توانند با ساير موارد جراحي مانند انسداد روده کوچک درگير شوند. جراحي و روش هاي معمول زنان و زايمان جراحي سرويکس بيشتر اوقات سلول هاي غير طبيعي در دهانه رحم شما بدون درمان بهبود مي يابند. اما اگر اين بهبود اتفاق نيفتد، ممکن است متخصص، جراحي دهانه رحم يا کرايوتراپي را که يک روش درماني زنان بسيار مؤثر است که بخشي از دهانه رحم را منجمد مي کند را توصيه کند. هدف از اين روش تخريب سلول هاي غير طبيعي دهانه رحم مي باشد که تغييراتي به نام سلول هاي پيش سرطاني که ممکن است منجر به سرطان شود را نشان مي دهد ، ! متخصص زنان ممکن است از اصطلاح ديسپلازي گردني براي توصيف وضعيت شما استفاده کند. کولپوسکوپي کولپوسکوپي يک ابزار تشخيصي غير جراحي است که با کولپوسکوپ انجام مي شود. هنگامي که يک زن مبتلا به پاپ اسمير غير طبيعي است، از آن براي بررسي بيشتر دهانه رحم، مهبل و واژن استفاده مي شود. اگر متخصص زنان و زايمان منطقه اي از سلول هاي غيرمعمول را پيدا کند، ممکن است يک نمونه را گرفته و براي آزمايش به آزمايشگاه بفرستد. اتساع و کورتاژ (D&C) اتساع و کورتاژ، که معمولاً D&C ناميده مي شود، يکي از رايج ترين روش هاي جراحي زنان است. در طي اين رو ، پزشک مجراي رحم شما را با ساکشن يا يک کوروت تيز (ابزار جراحي) پاک سازي مي کند. اين روش راهي براي تشخيص اختلالات رحم از جمله سرطان رحم يا پوليپ و وضعيت پيش سرطاني هيپرپلازي آندومتر است. همچنان ارائه دهنده خدمات درماني شما ممکن است کورتاژ را براي از بين بردن تومورهاي فيبروم رحمي، حاملگي مولر يا جفتي که بعد از زايمان در رحم باقي مي ماند توصيه کند که باعث خونريزي بيش از حد شده است. هيستروسکوپي هيستروسکوپي روشي غير جراحي براي متخصص زنان و زايمان است که تشخيص يا درمان مشکلات رحمي را فراهم مي کند. اين موارد شامل از بين بردن چسبندگي، قرار دادن دستگاه داخل رحم يا تعيين علت سقط مکرر است. در طي اين روش، يک متخصص بهداشت و درمان از يک هيستروسکوپ استفاده مي کند، که ابزاري نازک، سبک و تلسکوپي است که از طريق مهبل وارد رحم شما مي شود. اين وسيله، عکس هايي از رحم شما را براي معاينه بيشتر به صفحه نمايش مي فرستد. روش LEEP هنگامي که يک نمونه برداري از دهانه رحم شما ، وجود سلول هاي غير طبيعي در سطح دهانه رحم را نشان مي دهد، ممکن است يک متخصص زنان از روش برداشتن الکتروشيميايي حلقه اي (LEEP) استفاده کند. در طي اين روش، او از يک حلقه سيم نازک با بار الکتريکي براي جدا کردن بافت غير طبيعي استفاده مي کند. لاپاروسکوپي لگن لاپاروسکوپي يک عمل جراحي است که معمولاً تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود. اما مي توان آن را با انواع ديگر بيهوشي انجام داد که به بيمار اجازه هوشيار ماندن مي دهد. لاپاروسکوپي لگني معمولي شامل يک برش کوچک (1 / 2- تا 3/4 اينچ) در شکم يا ناحيه تحتاني آن است. دي اکسيد کربن سپس به شکم شما پمپ مي شود تا به جراح کمک کند تا اندام راحت تر ديده شود. بسته به شرايط شما، او همچنين ممکن است نمونه هايي از بافت گرفته، بافت اسکار را برداشته، رحم شما را ترميم کرده و يا تخمدان هاي شما را خارج کند.