اهمیت تشخیص به موقع درد

ايسنا/ تعريف درد براي همه يکسان نيست. چنان که بعيد نيست دردي که يک بيمار آن را شديد توصيف مي‌کند از ديدگاه بيماري ديگر، دردي متوسط و قابل تحمل اظهار شود. سلامانه به گزارش ايسنا، روزنامه ايران نوشت: ماهيت درد، پديده‌اي است که تعريف آن چندان ساده و راحت نيست. تجربه‌هاي پيشين بيماران در تعيين شدت و ضعف درد بسيار تعيين کننده است. درد ناشي از بيماري سرطان هم يکي از دردهايي است که مي‌تواند در طيفي از درد خفيف و ملايم تا درد بسيار شديد و وخيم قرار گيرد. از اين رو براي آشنايي بيشتر با دلايل بروز دردهايي از اين دست و نحوه مقابله با آنها با يک متخصص بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه به گفت‌وگو نشستيم. دکتر رضا امين‌نژاد مي‌گويد: دردهاي سرطاني در بيماران مبتلا به اين بيماري، همواره وضعيت يکسان و ثابتي ندارند و برخي روزها شديدتر از روزهاي ديگرند. دردهاي اينچنيني گاهي ناشي از خود سرطان هستند و در برخي موارد هم از درمان اين بيماري نشأت مي‌گيرند. البته کم نيستند مواردي که هردو عامل به احساس درد در بيمار منجر مي‌شود. البته اين واقعيت نيز نبايد مغفول بماند که در برخي مواقع دردي که بيمار از آن شکايت مي‌کند، هيچ ارتباطي با سرطان يا درمان‌هاي آن ندارد. عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشکي قم در ادامه تأکيد مي‌کند: همين پيچيدگي‌ها است که مشورت با پزشک معالج يا متخصص درد را براي شناخت بهتر دليل پديد آورنده درمان و به تبع آن يافتن روش درماني مناسب اجتناب‌ناپذير مي‌کند. از سوي ديگر، مشورت با پزشک سبب خواهد شد نگراني‌هاي معمول در مورد خطر تداخلاتدارويي و نيز خطرات داروهاي مورد استفاده کمتر شود. وي در ادامه با اشاره به انواع گوناگون درد اظهار مي‌کند: درد انواع گوناگوني دارد. درد حاد، دردي است که در طيفي از درد خفيف تا شديد قرار مي‌گيرد، به سرعت نمايان مي‌شود و پس از مدت زماني کوتاه از بين مي‌رود. اما درد مزمن دردي است که مانند درد حاد بازه‌اي از دردهاي خفيف تا شديد دارد با اين تفاوت که در زماني طولاني، تداوم مي‌يابد يا پيشرفت مي‌کند. دست آخر هم مي‌توان به درد غيرمنتظره افزايشي شديد در بيمار اشاره کرد که به‌طور ناگهاني رخ مي‌دهد يا براي مدت زماني کوتاه احساس مي‌شود. اين درد مي‌تواند به‌خودي خود يا در ارتباط با فعاليتي خاص، پديد آيد. چنين دردي مي‌تواند با وجود مصرف مقدار درستي از داروهاي ضد درد، چندين بار طي روز تجربه شود. اين متخصص بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه با تأکيد بر اينکه بيماري سرطان و درمان آن علت بيشتر موارد دردهاي سرطاني هستند مي‌گويد: از ميان علل عمده درد در بيماران سرطاني مي‌توان به درد ناشي از آزمايش‌هاي پزشکي، درد ناشي از تومور و درد ناشي از درمان اشاره کرد. وي درد ناشي از آزمايش‌هاي پزشکي را چنين توضيح مي‌دهد: برخي از روش‌هاي مورد استفاده در تشخيص سرطان و نيز برخي از آزمون‌هايي که به ارزيابي درمان مي‌پردازند، مي‌توانند درد ايجاد کنند. نمونه‌برداري، آسپيراسيون مايع مغزي نخاعي يا ارزيابي مغز استخوان از اين موارد هستند. اجازه ندهيد که نگراني از درد، مانع شما از انجام آزمون‌هاي تشخيصي شود. بهتر است در چنين مواردي با پزشک مشورت کنيد تا راهي براي کاهش درد در پيش گرفته شود. دکتر امين‌نژاد، درد ناشي از تومور را نيز چنين تعريف مي‌کند: اگر سرطان بزرگ‌تر شود يا انتشار يابد، مي‌تواند با وارد آوردن فشار به بافت‌هاي پيرامون خود، موجب درد شود. فشار بر استخوان‌ها، اعصاب، طناب نخاعي يا اعضاي بدن از چنين مواردي هستند. به گفته اين استاد دانشگاه، درد ناشي از درمان نيز ممکن است هنگام انجام شيمي درماني، راديوتراپي، جراحي و ساير روش‌هاي درماني اتفاق بيافتد. از دردهاي ناشي از درمان مي‌توان به چند مورد اشاره کرد: درد نوروپاتيک: اين درد در پي آزردگي اعصاب رخ مي‌دهد. چنين دردي در بيشتر موارد سوزاننده، تيز يا تيرکشندهاست. خود سرطان هم مي‌تواند اين نوع درد را پديد آورد. درد فانتوم يا درد خيالي: شما ممکن است درد يا ناراحتي را در قسمتي از بدن خود احساس کنيد که با جراحي از بدن شما جدا شده است. دليل پيدايش چنين دردي چندان روشن نيست اما وجود آن غير قابل انکار است. درد مفصل (آرترالژي): اين نوع درد در همراهي استفاده از داروهاي مهارکننده آروماتاز (که گروهي از داروهاي هورموني هستند) ديده مي‌شود. وي خاطر نشان مي‌کند: اينکه بيمار چقدر درد را احساس مي‌کند به موضوعات گوناگوني بستگي دارد. دليل پيدايش درد و اينکه بيمار آن را چطور تجربه مي‌کند از مواردي هستند که بر احساس درد مؤثرند. آنچه مهم است اين است که بدانيم در احساس درد هر فردي متفاوت از افراد ديگر است. وي در مورد زماني که بايد فوراً با پزشک تماس گرفت مي‌گويد: به بدن خود گوش بسپاريد! اگر متوجه شديد که فعاليت‌هاي روزمره چون سرفه کردن، عطسه کردن، حرکت، راه رفتن يا ايستادن موجب درد جديدي در شما مي‌شود يا درد شما را بدتر مي‌کند، اين مطلب را با پزشکان خود (پزشک معالج، متخصص بيهوشي يا فلوشيپ درد) در ميان بگذاريد. همچنين به آنها اجازه دهيد که اگر شما ضايعه پوستي نامعمول يا تغيير در وضعيت اجابت مزاج يا ادرار کردن داريد، از آن مطلع شوند و هميشه در صورت رخداد مشکلات تنفسي و تنگي نفس با آنها تماس بگيريد. ما را در کانال «آخرين خبر» دنبال کنيد