عارضه دنده گردنی را بدون نیاز به دکتر درمان کنید
باشگاه خبرنگاران/ فرناز المعي نژاد متخصص فيزيوتراپي درباره دنده گردني اظهار کرد: ستون فقرات گردن از هفت مهره تشکيل شده است که هر مهره داراي دو زائده عرضي است که از مهره به طرفين (راست و چپ) امتداد دارند. اين زوائد محل اتصال عضلات اطراف گردن هستند، اما در برخي افراد زائده عرضي مهره هفتم گردن، به صورت يک يا دو طرفه بيشتر رشد ميکند و بلندتر از حالت طبيعي ميشود. او بيان کرد: وقتي از رو به رو به ستون فقرات گردن فرد مبتلا به دنده گردني نگاه ميکنيم، زائده عرضي مهره هفتم گردن بلندتر از حد معمول، شبيه يک دنده اضافي، در بالاي دنده اول قفسه سينه قرار گرفته است، به همين علت به آن دنده گردني ميگويند. دنده گردني اغلب آزاد است، اما در برخي موارد، به وسيله يک بافت فيبري غضروفي به دنده اول متصل ميشود. اهميت دنده گردني چيست؟ المعينژاد افزود: وجود دنده گردني فضاي خروجي قفسه سينه را کمتر و تنگتر ميکند. فضاي خروجي قفسه سينه يک فضاي مثلثي است که در دو طرف قاعده گردن، بين دنده اول و استخوان ترقوه قرار گرفته است. از اين فضا، عروق و اعصاب شبکه بازويي که خون رساني و حس بازو و دست را تامين ميکنند، عبور ميکنند. وجود دنده گردني فضاي مثلثي را تنگ ميکند، بنابراين فشار بر روي عروق و اعصابي که از اين فضا عبور ميکنند، وارد ميشود، بنابراين فرد به درد شانهها، بازوها و گردن و همچنين احساس خواب رفتگي در دستها دچار ميشود. در اين حالت گفته ميشود که شخص به سندروم خروجي قفسه سينه (سندروم توراسيک اوت لت) مبتلا شده است. اين متخصص فيزيوتراپي تاکيد کرد: دنده گردني يکي از عوامل بروز سندروم خروجي قفسه سينه است. از ساير عوامل ايجاد کننده اين سندروم ميتوان به ساختار قامتي ضعيف و نادرست، چاقي و استفاده زياد از شانهها و بازوها اشاره کرد. او درباره ساختار قامتي ضعيف و نادرست تصريح کرد: افرادي که صاف نميايستند، به جلو قوز ميکنند و شانههاي افتاده دارند، در اين اشخاص استخوان ترقوه به پايين کشيده و فضاي بين اين استخوان و دنده اول تنگتر ميشود. افراد چاق به ويژه اشخاصي که شکم بزرگي دارند هم در معرض ابتلا به سندورم خروجي قفسه سينه هستند، زيرا حجم شکم موجب ميشود فشار روي قفسه سينه وارد شود، بنابراين قفسه سينه به پايين کشيده و فضاي زير استخوان ترقوه و دنده اول تنگ ميشود. المعي نژاد گفت: برخي افراد که به طور دائم اشياي سنگين را بالاي سر حمل ميکنند مانند انبارداران يا اشخاص تايپيست که هنگام تايپ بازوي خود را روي تکيه گاه صندلي تکيه نميدهند، فعاليت و انقباض زياد در برخي عضلات شانه و گردن نقش موثري در اسپاسم اين عضلات و وارد آمدن فشار روي عناصري دارد که از خروجي قفسه سينه عبور ميکنند. دنده گردني چگونه تشخيص داده ميشود؟ اين متخصص فيزيوتراپي اظهار کرد: وقتي علائم سندروم خروجي قفسه سينه بروز ميکند، ميتوان به وجود دنده گردني مشکوک شد که براي تشخيص اين عارضه پزشک اغلب عکس راديوگرافي تجويز ميکند. در عکس راديوگرافي روبرو از گردن، طول زائده عرضي مهره هفتم گردن اندازهگيري ميشود. او بيان کرد: از علائم سندروم خروجي قفسه سينه ميتوان به درد در قسمتهايي از گردن، شانهها، بازوها و دستها، بي حسي در ساعد يا انگشتان و ضعف در عضلات دست اشاره کرد. وقتي دست بلند ميشود و بالاي سر قرار ميگيرد، اين علائم شدت پيدا ميکنند. درمان سندروم خروجي قفسه سينه المعينژاد افزود: درمان اوليه سندروم خروجي قفسه سينه با هر علتي حتي وجود دنده گردني، دارو و فيزيوتراپي است. براي درمان دارويي از داروهاي مسکن و ضد انعقاد در مواردي که فشار روي عروق بازو وارد ميشود، استفاده ميکنيم. اين متخصص فيزيوتراپي درباره درمان فيزيوتراپي سندروم خروجي قفسه سينه تاکيد کرد: هدف از درمان فيزيوتراپي در سندروم خروجي قفسه سينه و دنده گردني کلاهش درد و اسپاسم عضلات اطراف شانه و گردن، اصلاح ساختار قامتي ضعيف و نادرست، تقويت عضلات اطراف شانه و گردن و اصلاح وضعيت شغلي بيمار براي کاهش فشار روي عناصر مثلث خروجي قفسه سينه است. اگر با رعايت اين موارد فرد بهبود پيدا نکند يا در مواردي که دنده گردني خيلي بلند باشد و از طريق بافت فيبري به دنده اول متصل شده باشد، عمل جراحي براي برداشتن زائده عرضي مهره هفتم گردن انجام ميشود. بايدها و نبايدهاي دنده گردني او تصريح کرد: افراد بايد هنگام نشستن و ايستاد قامتي راست داشته باشند همچنين اشخاص بايد در بين ساعات کاري خود، زمانهايي را براي استراحت، انجام حرکات کششي و تحرک مفاصل گردن اختصاص دهند. ورزش کردن هم در تقويت عضلات شانه و کتف بسيار موثر است. افراد همچنين بايد اجسام سنگين را بلند نکنند، کيف سنگين را روي شانه خود نيندازند و هميشه بند کيف را به شکل مورب روي شانه بيندازند. اشخاص بايد از انجام حرکات مکرر و طولاني مدت دست در بالاي سر هم پرهيز کنند. تمرينهاي ورزشي براي بهبود دنده گردني المعينژاد گفت: در تمرين نخست براي کشش عضلات گردن، فرد بايد يک دست خود را پشت کمر قرار دهد و با دست مقابل سر را به سمت مخالف خم کند، ۱۰ ثانيه سر را در اين وضعيت نگه دارد سپس رها کند اين حرکت بايد پنج بار تکرار شود. اين متخصص فيزيوتراپي اظهار کرد: افراد بايد در بين ساعات کاري خود در حالت ايستاده از جلو به عقب شانههاي خود را بچرخانند و اين حرکت را ۳۰ بار تکرار کنند. المعينژاد ياد آوري کرد: افراد ميتوانند در محل کار خود شناي سوئدي را هم انجام دهند؛ به اين صورت که مطابق تصوير دستهاي خود را روي ميز تکيه دهند سپس به آرامي آرنجهاي خود را خم کنند و سه شماره آنها را در اين وضعيت نگه دارند سپس آنها را صاف کنند. اين حرکت بايد ۱۰ بار تکرار شود.