قرص متورال؛ دارویی برای درمان فشار خون

مجله پزشکي دکتر سلام

بروزرسانی 1399/12/04 - 19:52

مجله پزشکي دکتر سلام/داروي متوپرولول يا متورال با يا بدون داروهاي ديگر براي درمان فشار خون بالا تجويز مي شود. کاهش فشار خون بالا به جلوگيري از سکته هاي مغزي، حملات قلبي و مشکلات کليوي کمک مي کند، همچنين اين دارو براي کاهش درد قفسه سينه (آنژين) و بهبود بقا پس از حمله قلبي مورد استفاده قرار مي گيرد. متوپرولول به گروهي از داروها معروف است که به عنوان بلاکرها شناخته مي شوند. اين ماده با جلوگيري از عملکرد برخي مواد شيميايي طبيعي در بدن مانند اپي نفرين روي قلب و عروق خوني کار مي کند که اثر ضربان قلب، فشار خون و فشار روحي روي قلب را کاهش مي دهد.
نحوه استفاده از متورال
بر اساس دستور پزشک اين دارو را به صورت خوراکي همراه يا بلافاصله بعد از غذا به طور معمول يک تا 3 بار در روز مصرف مي شود البته دوز مصرفي مناسب آن بر اساس شرايط پزشکي و پاسخ به درمان تعيين مي شود. براي کاهش خطر عوارض جانبي آن پزشک ممکن است نخست مصرف دوز پايين آن را تجويز کند و به تدريج مقدار آن را افزايش دهد، بنابراين دستورالعمل هاي پزشک خود را به دقت دنبال کنيد.
مصرف دارو را به طور مرتب دنبال کنيد تا از بيشترين فوايد آن بهره مند شويد، براي کمک به يادآوري مصرف آن هر روز سر ساعت مشخصي آن را مصرف کنيد.
بدون مشورت با پزشک مصرف اين دارو را به طور ناگهاني قطع نکنيد زيرا ممکن است باعث تشديد وضعيت شما شود. براي درمان فشار خون بالا شايد نياز باشد چندين هفته اين دارو را مصرف کنيد پس روند درماني خود را ادامه دهيد حتي اگر احساس بهبودي پيدا کرديد. براي جلوگيري از درد قفسه سينه، حمله قلبي دوم يا سردردهاي ميگرني مصرف منظم اين دارو طبق تجويز بسيار مهم است. هنگام بروز درد در قفسه سينه يا ميگرن نبايد از اين دارو استفاده شود. بر اساس دستور پزشک از داروهاي ديگري براي تسکين حملات ناگهاني استفاده کنيد به عنوان مثال قرص هاي زير زباني نيتروگليسيرين که براي درد قفسه سينه و داروهاي تريپتان مانند سوماتريپتان براي ميگرن. اگر وضعيت شما بهبود نيافته يا حتي تشديد شده به عنوان مثال اگر ميزان فشار خون به طور معمول بالا بماند يا افزايش يابد، اگر درد قفسه سينه يا ميگرن بيشتر رخ دهد بايد با پزشک خود در ميان بگذاريد.
اثرات جانبي مصرف متورال

از عوارض جانبي احتمالي مصرف اين دارو مي توان به خواب آلودگي، سرگيجه، خستگي، اسهال و ضربان قلب آهسته اشاره کرد، کاهش توانايي جنسي به ندرت گزارش شده است. در صورت تداوم يا بدتر شدن هر يک از اين عوارض بلافاصله به پزشک مراجعه کنيد. براي کاهش خطر سرگيجه و سبکي سر هنگام برخاستن از حالت نشسته يا خوابيده به آرامي بلند شويد.
اين دارو ممکن است جريان خون در دست ها و پاهاي شما را کاهش دهد و باعث شود در اين اندام ها احساس سرما کنيد. سيگار کشيدن اين اثر را تشديد مي کند در اين حالت لباس گرم بپوشيد و از مصرف دخانيات خودداري کنيد. به ياد داشته باشيد پزشک اين دارو را با توجه به اينکه فوايد آن بيش از عوارضش است براي شما تجويز کرده است. البته بسياري از افرادي که از اين دارو استفاده مي کنند عوارض جانبي جدي را تجربه نمي کنند.
در صورت بروز هر يک از اين عوارض جانبي بعيد اما جدي بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهيد: ضربان بسيار آهسته قلب، سرگيجه شديد، غش، رنگ آبي انگشتان دست و پا، مشکل تنفسي، علائم جديد يا بدتر شدن نارسايي قلبي مانند تنگي نفس، تورم مچ پا ، پا، خستگي غيرمعمول، افزايش غيرمعمول، ناگهاني وزن، تغييرات ذهني،خلقي مانند گيجي، نوسانات خلقي و افسردگي.
واکنش آلرژيک بسيار جدي نسبت به اين دارو نادر است. با اين حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژيک جدي از جمله بثورات پوستي، خارش،تورم به ويژه در صورت،زبان،گلو، سرگيجه شديد و مشکل تنفسي بلافاصله به پزشک مراجعه کنيد. اين فهرست کاملي از عوارض جانبي احتمالي نيست، اما در صورت مشاهده هر يک از آنها به سرعت به پزشک مراجعه کنيد يا با اورژانس تماس بگيريد.
موارد احتياط مصرف داروي متورال
قبل از مصرف متوپرولول اگر به اين دارو يا به بتا بلاکرهاي ديگر مانند آتنولول و پروپرانولول حساسيت داريد با پزشک خود مطرح کنيد. اين محصول حاوي مواد غيرفعال است که باعث واکنش هاي آلرژيک يا ساير مشکلات مي شود. قبل از استفاده از اين دارو سابقه درباره پزشکي خود با دکتر صحبت کنيد به ويژه اگر: انواع خاصي از مشکلات ريتم قلب مانند ضربان آهسته قلب، سندرم سينوس بيمار، بلوک دهليزي – بطني درجه دو يا سوم، مشکلات تنفسي مانند آسم، برونشيت مزمن و آمفيزم، بيماري کبدي، نارسايي قلبي، واکنش هاي آلرژيک جدي از جمله مواردي که به درمان اپي نفرين نياز دارند، مشکلات گردش خون مانند بيماري رينود، بيماري عروق محيطي، اختلالات روحي/ خلقي مانند افسردگي، بيماري عضلاني.
در صورت ابتلا به ديابت اين دارو ممکن است ضربان قلب سريع و تپنده اي را که به طور معمول هنگام پايين آمدن قند خون احساس مي کنيد را مخفي کند. ساير علائم کاهش قند خون مانند سرگيجه و تعريق تحت تاثير اين دارو قرار نمي گيرند، همچنين متورال کنترل قند خون را سخت تر مي کند. قند خون خود را طبق دستور به طور منظم بررسي کنيد و نتايج را با پزشک خود در ميان بگذاريد. در صورت مشاهده علائم افزايش قند خون مانند افزايش تشنگي/ ادرار بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهيد زيرا احتمال مي رود پزشک شما نياز به تنظيم داروي ديابت، برنامه ورزشي يا رژيم غذايي داشته باشد. قبل از انجام جراحي پزشک يا دندانپزشک را از تمام محصولات مورد استفاده خود از جمله داروهاي تجويز شده، داروهاي بدون نسخه و محصولات گياهي مطلع کنيد.
اين دارو احتمال مي رود باعث گيجي يا خواب آلودگي شود. الکل يا ماري جوانا (شاهدانه) نيز باعث سرگيجه يا خواب آلودگي مي شود، بنابراين تا زماني که نتوانيد اين کار را با خيال راحت انجام دهيد رانندگي نکنيد، از ماشين آلات استفاده نکنيد يا هر کاري را که نياز به هوشياري دارد انجام ندهيد. نوشيدني هاي الکلي را محدود کنيد و در صورت استفاده از ماري جوانا (شاهدانه) با پزشک خود صحبت کنيد. در دوران بارداري اين دارو بايد فقط در موارد اضطراري استفاده شود زيرا ممکن است به نوزاد متولد شده آسيب برساند. اين دارو به شير مادر منتقل مي شود، اما بعيد است به نوزاد شيرخوار آسيب برساند بهتر است قبل از مصرف آن در اين دوران با پزشک خود مشورت کنيد.
تداخلات دارويي با متورال
تداخلات دارويي نحوه عملکرد داروها را تغيير يا خطر ابتلا به عوارض جانبي جدي را افزايش مي دهد. اين سند شامل همه تداخلات دارويي احتمالي نيست. فهرستي از تمام کالاهايي که استفاده مي کنيد شامل داروهاي بدون نسخه و محصولات گياهي را تهيه کرده و آن را در اختيار پزشک خود قرار دهيد. دقت داشته باشيد بدون تاييد پزشک دوز داروها را شروع، متوقف يا تغيير ندهيد. از دارويي که مي تواند با متورال تداخل داشته باشد مي توان به فينگوليمود اشاره کرد.
ساير داروها مي توانند بر دفع متوپرولول از بدن شما تاثير بگذارند که اين امر احتمال مي رود نحوه اثربخشي متورال را تحت الشعاع قرار دهد به عنوان مثال مي توان به لومفانترين، پروپافنون، کينيدين، داروهاي ضد افسردگي مانند فلوکستين و پاروکستين، خار مريم و غيره اشاره کرد. برخي از داروها داراي موادي هستند که مي توانند ضربان قلب يا فشار خون را افزايش دهند يا نارسايي قلبي شما را تشديد کنند، بنابراين در اين باره نيز با پزشک خود مشورت کنيد.
مصرف بيش از حد متورال
اگر فردي بيش از حد متورال مصرف کرده و علائم جدي مانند از دست دادن يا مشکل تنفسي دارد بايد با اورژانس تماس گرفته شود. از علائم مصرف بيش از حد آن مي توان به ضربان بسيار کند قلب، سرگيجه شديد، ضعف شديد، غش و مشکل تنفسي اشاره کرد. دقت داشته باشيد اين دارو بر اساس صلاحديد پزشک براي شما تجويز شده است، بنابراين از توصيه آن به ديگران خودداري کنيد. با پزشک خود در مورد تغيير سبک زندگي مانند برنامه هاي کاهش استرس، ورزش و تغييرات رژيم غذايي که ممکن است به اثربخشي بهتر اين دارو کمک کند، مشورت کنيد. هنگام مصرف اين دارو فشار خون، نبض و ضربان قلب خود را به طور مرتب چک کنيد. بهتر است آزمايش هايي مانند تست هاي عملکرد کبد به صورت دوره اي انجام شود تا پيشرفت شما کنترل يا عوارض جانبي آن بررسي شود.
دوز از دست رفته داروي متورال
اگر مصرف دارو را فراموش کرديد به محض يادآوري بخوريد، اما اگر نزديک زمان مصرف دوز بعدي است بايد از مصرف آن صرف نظر کنيد. دقت داشته باشيد براي جبران دوز فراموش شده ميزان آن را 2 برابر نکنيد.
نحوه نگهداري متورال
داروي متورال را در دماي اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداري کنيد و همه داروها بايد از دسترس کودکان و حيوانات خانگي دور باشند.