بیش از هزار مددجوی بهزیستی خراسان جنوبی شناسایی و بیمه شدند

ایرنا/ بیرجند- ایرنا- مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: با همکاری اداره‌کل بهزیستی استان، تاکنون بیش از هزار نفر از مددجویان شناسایی و تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند و روند شناسایی و پوشش بیمه‌ای این گروه از جامعه همچنان ادامه دارد.

به گزارش خبرنگار ایرنا علی اربابی روز شنبه در نشست خبری با اشاره به جمعیت تحت پوشش این سازمان افزود: اکنون بیش از ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند و در استان خراسان جنوبی نیز ۴۸۰ هزار نفر از خدمات این سازمان بهره‌مندند.

---

بازار

---

وی اظهار کرد: با ابلاغ قانون برنامه هفتم، بیمه پایه برای همه افراد کشور الزامی شده است و مردم باید نسبت به تعیین وضعیت بیمه‌ای خود اقدام کنند.

به گفته وی، دولت هزینه بیمه پایه افراد کم‌درآمد را تأمین کرده است اما سایر اقشار باید سهم خود را پرداخت کنند تا بیمه آنان به‌صورت پایدار برقرار بماند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ادامه داد: تاکنون بیمه‌ افراد به‌صورت موقت برقرار شده و برای استمرار پوشش بیمه‌ای، لازم است مردم به سامانه‌های مربوط مراجعه و وضعیت خود را نهایی کنند.

وی با بیان اینکه بیمه سلامت هم‌زمان برای دولت و مردم الزامی است گفت: مردم باید با مراجعه و همکاری، از قطع خدمات جلوگیری کنند و هزینه‌های مقرر را مطابق مقررات بپردازند.

اربابی در بخش دیگری از سخنانش به توسعه خدمات الکترونیک اشاره کرد و افزود: سازمان بیمه سلامت طی چهار تا پنج سال گذشته در زمینه استفاده از سامانه‌های الکترونیکی پیشرفت چشمگیری داشته و این موضوع موجب کاهش هزینه‌ها و ارتقای کیفیت خدمات شده است.

وی ادامه داد: بهره‌گیری از هوش مصنوعی در آینده نزدیک می‌تواند در تشخیص، پیشنهاد خدمات بیمه‌ای و درمانی، و تحلیل هزینه‌ها نقش مؤثری ایفا کند تا هم پزشکان و هم بیمه‌شدگان از عملکرد و هزینه‌های خود آگاه شوند و تصمیم‌های بهتری بگیرند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: اکنون داده‌های الکترونیکی متنوعی در اختیار سازمان است که با تحلیل آن‌ها، می‌توان مسیر بهبود خدمات و بهینه‌سازی هزینه‌ها را هموار کرد.

وی از افزایش تعداد بیماری‌های تحت پوشش صندوق بیماری‌های صعب‌العلاج خبر داد و ادامه داد: این بیماری‌ها از ۲۵ مورد در سال‌های گذشته به ۱۳۰ بیماری رسیده و شناسایی بیماران جدید همچنان ادامه دارد.

اربابی اظهار کرد: خدمات این صندوق شامل تمامی بیمه‌شدگان از جمله بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی و سایر صندوق‌ها می‌شود و هزینه‌های درمانی بیماران سخت‌درمان از این محل پرداخت می‌شود.

وی گفت: در بخش خدمات بستری نیز سهم پرداختی سازمان بیمه سلامت در بیمارستان‌های دولتی افزایش یافته است، به‌ویژه برای کودکان زیر هفت سال و اقشار کم‌درآمد که از پوشش بیمه‌ای رایگان برخوردارند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان اینکه رویکرد جدید سازمان تمرکز بر پیشگیری و ارتقای سلامت است، گفت: بر اساس ماده ۷۳ برنامه هفتم توسعه، پنج درصد از منابع حوزه سلامت باید در بخش پیشگیری هزینه شود و این رویکرد می‌تواند گام مؤثری در کاهش هزینه‌های درمانی باشد.

وی اضافه کرد: در برنامه‌های جدید، پیشگیری در سطوح مختلف از سطح یک تا پنج مورد توجه قرار گرفته است و سازمان بیمه سلامت تلاش دارد با مداخلات مؤثرتر، از بروز بیماری‌ها جلوگیری کند.

اربابی اظهار امیدواری کرد: با گسترش سامانه‌های هوشمند، ارتقای دسترسی مردم به خدمات سلامت و بهینه‌سازی هزینه‌ها، شاهد بهبود کیفیت خدمات بیمه‌ای و افزایش رضایت بیمه‌شدگان در استان و کشور باشیم.