تأیید قطعی تجویز داروهای رقیقکننده خون برای بیماران کرونا
ايسنا/ رييس کميته علمي ستاد کرونا از تاييد بي اثر بودن داروهاي انتخابي براي درمان مبتلايان به کوويد-۱۹ خبر داد و گفت: مطالعات ما نشان ميدهد که برخي از بيماران بستري به دليل لخته شدن خون فوت ميکنند؛ از اين رو استفاده از داروهاي ضد انعقاد خون در پروتکل درماني کشور وارد شده است و بر اين اساس همه بيماران بستري ملزم به استفاده از اين داروها هستند. دکتر مصطفي قانعي افزود: اينکه بتوانيم داروي اختصاصي براي بيمار مبتلا به ويروس کرونا تجويز کنيم و با مصرف آن بيماران بهبود يابند، زود است و به همين دليل ما در حال تحقيق هستيم تا نتايج را منتشر کنيم. وي با بيان اينکه اين مطالعات در تمام کشورها ادامه دارد، اظهار کرد: ارائه پروتکلهاي درماني در کشور زمانبر است و ارائه روشهاي درماني اين بيماري به اين زوديها حاصل نميشود، چون خاصيت طب اين است که به سرعت روشي را وارد طب نميکند، اگر چندين شواهد وجود داشته باشد. قانعي يادآور شد: هر هفته کميته علمي ستاد کرونا تشکيل جلسه ميدهد و در آن آخرين بحثهاي مطرح شده در زمينه درمان بيماران مبتلا مانند سلول درماني و پلاسمادرماني و آنتي باديهاي اختصاصي و تمامي شواهد به دست آمده مورد بررسي قرار ميگيرد و درباره آنها تصميم گيري ميشود که آيا اين روشها وارد پروتکل درماني شوند يا نياز به تحقيقات بيشتري دارند. دو روش تاييد شده درمان بيماري کوويد-۱۹ قانعي از دو روش درماني قطعي در اين زمينه خبر داد و در اين باره يادآور شد: آنچه که در حال حاضر به عنوان موارد قطعي در نظر گرفته ميشود، تجويز داروهاي ضد انعقاد يا رقيق کننده خون به تمام بيماران بستري مبتلا به بيماري کوويد-۱۹ است. رييس کميته علمي ستاد کرونا خاطر نشان کرد: تجويز اين داروها تاکيد قطعي ما است؛ چراکه مصرف اين نوع داروها باعث ميشود که مرگ و مير بيماران حدود ۳۰ درصد کاهش يابد. از اين روي در حال حاضر در حال انجام است. قانعي در خصوص دلايل استفاده از داروهاي ضد انعقادي براي بيماران بستري توضيح داد: سلولهاي داخل رگ بيماران مبتلا به کوويد-۱۹ متورم ميشوند و آسيب ميبينند. زماني که سلولها متورم ميشوند، شانس ايجاد لخته در بيماران بسيار افزايش مييابد. به گفته وي، بررسيهاي کشورهاي مختلف نشان ميدهد که برخي از بيماران مبتلاي فوتي با تابلوي لخته خون در ريه فوت ميکنند. وي اضافه کرد: از اين رو مصوب شد که کليه بيماران بستري بايد داروهاي رقيق کننده خون و ضد انعقادي را دريافت کنند و در اين زمينه ترديدي نيست. دبير ستاد توسعه زيست فناوري معاونت علميوفناوري رياستجمهوري مراقبت بسيار بالا را از ديگر موارد تاکيد شده براي بيماران مبتلا به کوويد-۱۹ دانست و اظهار کرد: اين مراقبتها در حال انجام است و بخشنامههاي آن نيز صادر شده است. در اين روش ما به جاي آنکه بر روي داروي خاصي تاکيد داشته باشيم، بر روي مراقبت تاکيد داريم. به گفته وي در اين مراقبتهاي شديد بررسي ميشود که در کدام بخش از بدن بيماران مبتلا تغيير حاصل شده و همان بخش مديريت ميشود تا سيستم بدن بتواند نسبت به بازسازي خود اقدام کند. دومين دسته داروهاي تاييد شده قانعي اضافه کرد: در کنار اين دو روش اجازه داده شده است که برخي از داروهاي خاص براي بيماران استفاده شود. اين داروها نوعي اسپريهاي تنفسي است که تحقيقات درباره آنها ادامه دارد. وي با تاکيد بر آنکه همچنين تحقيق و مطالعه بر روي برخي از ترکيبات دارويي که قبلا در ايران توليد شده بود نيز ادامه دارد، خاطر نشان کرد: تحقيقات بياثر بودن و موفقيت آميز نبودن برخي از داروها را نشان داد که از آن جمله ميتوان به داروي "فاوي پيراوير" اشاره کرد که در کشور جنجالي به پا کرد، ولي تحقيقات وسيع کشور اثربخشي اين دارو را در بهبودي بيماران مبتلا نشان نداد و همچنين که اين دارو مزيتي بر داروي "کلترا" ندارد، از اين رو اين دارو نميتواند در پروتکل کشوري قرار بگيرد. به گفته اين متخصص ريه، داروي "فاويپيراوير" دارويي براي درمان آنفلوآنزا است که در کشور ژاپن توليد شده است. آخرين تصميمگيريها درباره پلاسما درماني رييس کميته علمي کرونا در خصوص آخرين تصميمگيريها درباره پلاسما درماني براي بيماران مبتلا به کوويد-۱۹، خاطر نشان کرد: در آخرين جلسه کميته علمي ستاد کرونا در زمينه پلاسما درماني بحث شد و نتايج اوليه اين تحقيقات به اين صورت پذيرفته شد که تجويز پلاسما در بيماران مبتلا به کوويد-۱۹ بي خطر است، اما اينکه در چه بيماراني اثر دارد و به چه ميزان اثربخشي دارد و درچه روزي بايد به بيماران تزريق شود و با چه دوزي، نياز به تحقيقات بيشتري دارد که مجوزهاي تحقيقات بعدي براي اين روش صادر شده است. از ابتداي شيوع ويروس کرونا چندين دارو براي درمان بيماران مبتلا به اين ويروس معرفي و مطالعات بر روي اثربخشي اين داروها آغاز شد که شامل اين موارد ميشود: داروي "فاويپيراوير" که در کشور ژاپن توليد شده است، نه در FDA امريکا و نه در هيچ کشور ديگري به ثبت نرسيده است و تنها در ژاپن توليد شده و اخيرا اين دارو در چين براي درمان بيماران مبتلا به اين ويروس يک بار مصرف شده است. از نتايج به دست آمده از اين مطالعات يک مقاله علمي چاپ شد که مولف اين مقاله درخواست بازگردان اين مقاله را داشته است، چون مورد علمي تاييد شده در آن وجود ندارد. علاوه بر آن، اين دارو براي درمان آنفلوآنزا است و در ميان داروهاي درمان اين بيماري در رتبه اول قرار ندارد. در نتيجه تستهاي انجام شده در کشور نيز اثرگذاري جدي و معجزه آساي آن ديده نشده است. تجويز داروي "کلروکين" نيز زير سوال رفته است؛ چراکه تجويز آن عوارضي را در پي دارد. داروي "اوسلتاميوير" براي درمان آنفلوآنزا تجويز ميشد که در برنامه درماني بيماران مبتلا به ويروس کرونا قرار گرفت، ولي بياثر بودن اين دارو به اثبات رسيد و از برنامه درماني حذف شد.