محاسبه سن بارداری؛ چند ماهه هستم؟
ني ني بان
بروزرسانی
ني ني بان/ محاسبه سن بارداري از نظر علمي ، بر اساس هفته و تريمستر (سه ماهه) مي باشد . اصلا چيزي به عنوان "ماه " از نظر علمي کاربرد ندارد . به همبن دليل مرجع علمي دقيق و مشخصي هم جهت تعيين ماه هاي بارداري وجود ندارد . حتي در منابع و سايت هاي خارجي ، تفاوت هايي از نظر حساب کردن "ماه بارداري " مشاهده کردم.
کل بارداري 280 روز (40 هفته / 9 ماه و ده روز) هست.(از روز لقاح ، نه از روز اول پريود ).
اما اصولا در علم زنان و مامايي از روز اول پريود حساب ميکنن و به همين دليل بارداري ميشه 42 هفته ! (که در واقع 2 هفته اولش باردار نيستيد).
چرا پزشکان و ماماها، بارداري را از روز اول پريود حساب مي کنند ؟
چون زمان دقيق تخمک گذاري شخص را نمي دانيم . و هم چنين نمي شود براي هر شخص ، يک روز خاص تخمک گذاري را در نظر گرفت ! مثلا براي ليلا خانم ، از روز 11 سيکل بارداري را حساب کنيم ، و براي مريم خانم ، روز 17 را !! هم چنين دقيقا نمي دانيم در کدام رابطه و در چه روزي ، لقاح صورت گرفته . خيلي از خانمها به اشتباه فکر مي کنند روز نزديکي شان ، همان روز لقاح است . اما هميشه اينطور نيست . چون ممکن است نزديکي شما در روز 9 سيکل تان باشد و تخمک گذاري و لقاح در روز 14 اتفاق بيفتد.(با همان اسپرم 4-5 روز پيش).
1- هفته : که از اولين روز آخرين پريود حساب ميشه . تمام اعمال مامايي و پزشکان بر مبناي همين "هفته" هست.پس سعي کنيد هميشه از اول سن بارداري تان را به "هفته " يا د گرفته و بيان کنيد."سن واقعي جنيني " هميشه دو هفته عقب تر از " سن بارداري بر اساس تاريخ پريود" مي باشد . مثلا در واقع ، خانمي که در هفته 42 بارداري به سر مي برد ، سن جنيني اش 40 هفته است . يعني از لقاح 40 هفته و 10 روز گذشته و بارداري به اتمام رسيده است .
2. تريمستر (سه ماهه) : کل بارداري از روز اول پريود ، 42 هفته است که به طور قراردادي به سه تا تريمستر(سه ماهه) تقسيم شده :
سه ماهه اول: از صفر تا 14 هفته (2 هفته اول در واقع باداري وجود نداشته )
سه ماهه دوم: 14 تا 28 هفته
سه ماهه سوم : 28 تا 42 هفته
3. ماه : اکثر خانم ها سوال ميکنن که "من در ماه چندم بارداري م هستم؟"
تقسيم بندي بصورت "ماه" ارزش باليني براي ماما و پزشک ندارد . فقط جهت اطلاع شما ، و براي رسيدن به پاسخ اين سوالات ، ماه هاي بارداري رو محاسبه کردم. ولي هم چنان يادتون باشه که ارزش "ماه" خيلي کمتر از " هفته " ست و ما اصلا با سيستم "ماه چندم بارداري" کاري نداريم. پس موقع شرح حال دادن ، فقط هفته ها در ذهنتون باشه.
پزشکان از روش هاي مختلفي براي تعيين بارداري شما استفاده مي کنند. رايج ترين اين روش ها سونوگرافي است که اندازه ساک بارداري و ارتفاع بين سر و عضله سرين براي تعيين سن جنين و بارداري استفاده ميشود. ساير روش هاي تعيين کننده سن بارداري بطور تقريبي از چند روش محاسبه ميشود که شامل:
- آخرين روز قاعدگي(LMP)
- آزمايش خون HCG
- روش سونوگرافي
- روش اندازه گيري ارتفاع رحم
1-تعيين سن بارداري با روش LMP
سن بارداري يا سن جنين از روز اول آخرين دوره قاعدگي مادر محاسبه مي شود. از آنجا که تاريخ دقيق بارداري مشخص نيست، اولين روز از آخرين دوره قاعدگي براي اندازه گيري سن نوزاد استفاده مي شود.
با استفاده از اولين روز آخرين قاعدگي شما، سن بارداري را مشخص ميکنند (بعلاوه يا منهاي 2 هفته) پزشک 280 روز را به اولين روز آخرين پريود شما اضافه ميکند و زمان زايمان شما مشخص ميشود. اين عدد هميشه درست نيست. اما شاخص خوبي از اندازه جنين خواهد بود.
بعضي از زنان ترجيح مي دهند حاملگي خود را از روزي که تخمک گذاري مي کنند، اندازه گيري کنند (زمان تخمک گذاري | تخمک گذاري چند روز است؟). اين تاريخ تخميني معمولا حدود دو هفته پس از اولين روز LMP مي باشد.
محاسبه سن بارداري:
در بارداري معمولي:
براي يک زن با يک دوره منظم، بارداري معمولا حدود 11 تا 21 روز پس از اولين روز از آخرين دوره اتفاق مي افتد. اکثر زنان تاريخ دقيق بارداري را نمي دانند، زيرا به زمان تخمک گذاري بستگي دارد. بنابراين، تاريخ بارداري آنها صرفا برآوردي است که بر اساس اولين روز از آخرين دوره آنها است.
موارد خاص:
زناني که به روش هاي خاص مانند اي وي اف يا لقاح آزمايشگاهي باردار مي شوند، معمولا تاريخ دقيق تخمک گذاري را مي دانند.
محاسبه تاريخ زايمان:
تاريخ تخمين زده شده براي زايمان (EDD يا EDC)، تاريخي است که در آن انتظار ميرود زايمان به طور خود به خود رخ دهد. بر اساس آخرين سيکل قاعدگي، تاريخ تخمين زده شده براي زايمان حدود 40 هفته بعد از اولين روز آخرين قاعدگي است. اين فقط يک تخمين است، زيرا تنها حدود 5 درصد از نوزادان در تاريخ تخمين زده شده به دنيا ميآيند. دقت تاريخ بدست آمده از اين روش، به دقت يادآوري مادر از تاريخ قاعدگي خود، فرض گرفتن منظم بودن سيکل قاعدگي 28 روزه و اينکه تخمکگذاري و لقاح 14 روز بعد از شروع قاعدگي رخ داده است، بستگي دارد.
استفاده از اولين روز آخرين سيکل قاعدگي که در علم پزشکي به آن LMP گفته ميشود، براي تخمين تاريخ زايمان ممکن است طول مدت بارداري را زيادتر از مقدار واقعي برآورد کند و ميتواند بيشتر از 2 هفته خطا داشته باشد.
2- تعيين سن بارداري با آزمايش بتا يا HCG
HCG در خون همه زنان باردار يافت ميشود. در غربالگري نقص سيستم ايمني جنين که در هفته پانزدهم بارداري تا هفته بيستم بارداري انجام ميشود اين هورمون در خون مشاهده ميشود. خيلي از پزشکان در همان جلسات اول تقاضاي اين آزمايش خون را ميکنند
در طول سه هفته اول بارداري،رنج HCG سرم 5 تا 50 است. در هفته چهارم بارداري، اين هورمون در محدوده 10 تا 425 و در هفته پنجم بارداري بين 19 تا 7340 است. افزايش HCG ادامه مي يابد تا در هفته دوازدهم بارداري به اوج خود يعني 288000 ميکروگرم بر دسي ليتر مي رسد. محدوده وسيع اين هورمون تعيين سن دقيق بارداري را مشکل ميکند. اما اين آزمون در تعيين حاملگي چندقلو بسيار موثر است. بيش از يک جنين در حال رشد در بدن به معني بالاتر بودن HCG از حد معمول است، که مي تواند نياز به تست بيشتر، از جمله سونوگرافي است.
3-تعيين سن بارداري با سونوگرافي
در اين روش از امواج صوتي استفاده کرده که از بدن عبور ميکند وتصاويري را از داخل شکم در صفحه مانيتور نشان ميدهند. در اين تصاوير سن بارداري با استفاده از ساک بارداري محاسبه ميشود. اگر سونوگرافي بعد از هفته ششم بارداري انجام شود، طول سر تا انتهاي جنين براي تعيين سن بارداري به 6 هفته اضافه ميشود.
براي مثال:
اگر اين طول برابر 21 ميلي متر باشد، سن بارداري شما 9 هفته است( 6هفته بارداري + 21 روز که مساوي با 9 هفته ميشود).
اگرسونوگرافي قبل از هفته ششم بارداري اتفاق بيافتد، سن بارداري بر اساس ساير فاکتورها از قبيل اندازه جنين و تکامل ساک حاملگي است. ساک بارداري از هفته چهارم بارداري قابل اندازه گيري است.
نوزاد را مي توان از هفته 5 يا 6 پس از آخرين دوره قاعدگي مادر اندازه گيري کرد. اندازه گيري نوزاد با استفاده از سونوگرافي در اوايل بارداري دقيق تر است. بهترين زمان برآورد سن بارداري با استفاده از سونوگرافي بين هفته هشتم و هجدهم بارداري است. دقيقترين روش تعيين سن بارداري، استفاده از روز اول آخرين دوره قاعدگي زن با استفاده از آزمايش اولتراسوند است.
کل بارداري 280 روز (40 هفته / 9 ماه و ده روز) هست.(از روز لقاح ، نه از روز اول پريود ). اما اصولا در علم زنان و مامايي از روز اول پريود حساب ميکنن و به همين دليل بارداري ميشه 42 هفته ! (که در واقع 2 هفته اولش باردار نيستيد).
ماه هاي بارداري
1. يک ماه تمام/ 30 روز: 4 هفته و 2 روز
2.دو ماه تمام/60 روزاز لقاح : 8 هفته و 4 روز
3. سه ماه تمام / 90 روز : 12 هفته و 6 روز
4. چهار ماه تمام / 120 روز : 17 هفته و 1 روز
5. پنج ماه تمام / 150 روز : 21 هفته و 3 روز
6.شش ماه تموم / 180 روز : 25 هفته و 5 روز
7. هفت ماه تموم / 210 روز: 30 هفته
8. هشت ماه تموم / 240 روز : 34 هفته و 2 روز
9. نه ماه تموم / 270 روز: 38 هفته و 4 روز
چون بارداري 9 ماه و 10 روزه : يعني 38 هفته و 4 روز + 10 روز = 40 هفته تمام .
براي زايمان طبيعي :معمولا از 38 هفته منتظر درد هاي زايمان طبيعي هستيم.
براي سزارين : معمولا اجازه ميدن 38 هفته پر بشه وداخل هفته 39 وقت سزارين ميدن (مثلا 38 هفته و 1 روز...2 روز ....3روز ...)
