خطر تشدید کرونا در پاییز/ ابتلای ۱۸ میلیون ایرانی تا کنون
ايسنا/ عضو کميته کشوري کرونا درباره تاثير همهگيري بيماري آنفلوانزا در فصل پاييز بر تشديد اپيدمي کرونا، گفت: تنها راهکار قطع زنجيره انتقال کرونا، رعايت اصول بهداشتي و فاصلهگذاريهاست و در همين راستا براي پيشگيري از بروز فاجعه در فصول سرد سال، بايد نسبت به واکسيناسيون افراد در معرض خطر و آسيبپذير برنامهريزي کنيم. دکتر مسعود مرداني با اشاره به احتمال شيوع شديدتر کرونا در فصل پاييز و تبعات همزماني آن با آنفلوانزاي فصلي، اظهار کرد: بروز موارد آنفلوانزا همه ساله در شروع فصل سرد سال اجتناب ناپذير بوده ولي پاييز امسال با ساير پاييزها تفاوت عمدهاي دارد، چراکه تمام دنيا درگير بيماري نوپديد کوويد ۱۹ است. وي با بيان اينکه هنوز براي کرونا درمان استاندارد و واکسن پيشگيري قابل توجهي توليد نشده است، عنوان کرد: تنها بايد با رعايت مسايل بهداشت فردي و اجتماعي، اصول فاصله گذاري و استفاده از ماسک و شستوشوي دست نسبت به مقابله با کرونا و قطع زنجيره انتقال آن اقدام کنيم. راهکارهايي براي پيشگيري از بروز بحران جديد در پاييز عضو کميته کشوري کرونا با اشاره به راهکارهايي براي پيشگيري از بروز چالش و بحران جديد در فصل پاييز، اظهار کرد: اگر ميخواهيم در پاييز دچار گرفتاري بيشتري نشويم بايد از همين الان نسبت به واکسيناسيون آنفلوانزا براي افراد در معرض خطر يعني افراد بالاي ۶۰ سال، بيماران قلبي و عروقي، بيماران ريوي، سرطانها، ديابتيها، پيونديها، افراد مبتلا به HIV مثبت، پرسنل پزشکي، زنان باردار، افراد داراي سيستم ايمني ضعيف، بيماراني که شيمي درماني و يا راديوتراپي کردهاند، برنامهريزي و اقدام کنيم. با اين کار ميتوانيم از بروز چالش بزرگتر و پيشگيري از ابتلاي همزمان افراد آسيبپذير به دو بيماري اپيدميک پيشگيري کنيم. اين متخصص عفوني با اشاره به برخي سياستهاي کلان براي پيشگيري از بروز مشکل در فصل پاييز، گفت: به شوراي عالي بيمه پيشنهاد شده که حداقل تمام بيمه شدگان تامين اجتماعي و خدمات درماني سالي يک بار تحت پوشش بيمهاي واکسن آنفلوانزا با تعرفه بيمه و فرانشيز پايين قرار گيرند تا از اين طريق سطح گستردهتري از افراد در معرض خطر واکسيناسيون شوند. از اين طريق علاوه بر ايجاد ايمني در افراد آسيب پذير، درصد اشغال تختهاي بيمارستاني و مصرف داروهاي بيمورد کاهش پيدا ميکند که از نظر اقتصادي صرفهجويي بزرگي محسوب ميشود. چه افرادي بايد تست کرونا بدهند؟ مرداني در بخش ديگر اين گفتوگو در پاسخ به اين سوال که چه افرادي بايد نسبت به انجام تست تشخيص کوويد ۱۹ اقدام کنند، گفت: تمام افراد علامتدار، کليه پرسنل پزشکي در معرض بيماران مبتلا به کرونا و کليه افرادي که با مبتلايان به هر نحوي تماس داشتهاند بايد نسبت به انجام تستهاي تشخيصي اقدام کنند. درصد صحت انواع تستهاي کرونا اين فوق تخصص عفوني با اشاره به انواع تستهاي استاندارد تشخيص کوويد ۱۹، عنوان کرد: در اين رابطه ۲ دسته آزمايش عمده وجود دارد؛ آزمايش اول آزمايش مولکولي است که نمونه آن معمولا از مخاط حلق يا مخاط بيني گرفته ميشود و بسته به اينکه از کدام نقطه گرفته شود درصد درستي و صحت آن متفاوت است. اگر از بيني و حلق گرفته شود تا ۶۴ درصد تاييد شده ولي اگر تنها از حلق و يا تنها از بيني گرفته شود بين ۳۰ تا ۳۴ درصد تاييد شده است. اگر براي تشخيص بيماري از روش برونکوسکوپي استفاده شود ميزان قطعيت آن بين ۸۰ تا ۹۰ درصد خواهد بود. وي تست سرولوژي يا تست آنتي بادي را دومين تست در رابطه با تشخيص کوويد ۱۹ عنوان کرد و گفت: با استقرار ويروس در بدن، پروسه توليد آنتي بادي آغاز ميشود و بالا رفتن ميزان آنتي بادي IgG نشان دهنده افزايش ايمني بدن نسبت به آن است، ولي هنوز به صورت قطعي مشخص نيست که با افزايش آنتي بادي IgG، اين ايمني تا چه زماني خواهد بود. تست سرولوژي روش خوبي براي ابتلا يا عدم ابتلا نيست وي با بيان اينکه تستهاي سرولوژي روش خوبي براي مشخص شدن ابتلا يا عدم ابتلا محسوب نميشود، ادامه داد: تستهاي سرولوژي تنها براي مقاصد اپيدميولوژيک بيماري کرونا استفاده ميشوند و براي تشخيص بيماري موثر نخواهد بود. ۱۸ ميليون ايراني کرونا گرفتهاند وي با اشاره به اهداف اپيدميولوژيک تستهاي سرولوژي گفت: براي آگاهي از درصد ابتلاي افراد يک منطقه به کرونا، از اين تست استفاده ميشود که در همين راستا در ايران نيز اين تست به صورت رندوم انجام شده و متوجه شديم که تا الان ۱۸ ميليون ايراني يعني حدود ۲۰ درصد جمعيت کشور به اين بيماري مبتلا شدهاند. اين فوق تخصص عفوني با بيان اينکه تستهاي سرولوژي براي تشخيص بيماري استاندارد نيست، گفت: مشکل اين تستها اين است که اگر IgG فرد مثبت شود، دچار تصور کاذب ايمني در برابر بيماري ميشود و پس از آن بدون رعايت اصول بهداشتي و يا پوشيدن ماسک و رعايت فاصلهگذاري اجتماعي به مسافرت رفته و يا در اجتماعات شرکت ميکند که اقدام درستي نيست. آنتي بادي کرونا پس از ۶ ماه از بين ميرود اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي با اشاره به مقالات منتشر شده در اين رابطه، اظهار کرد: نتايج اين مقاله نشان داده که ميزان آنتي بادي IgG بهبوديافتگان بعد از ۳ ماه کاهش پيدا ميکند و بعد از ۶ ماه مجددا از بين رفته و ايمني بدن نسبت به کرونا قطع ميشود. ولي اين مساله که بعد از نابودي آنتي بادي آيا فرد همچنان ايمن ميماند يا نه هنوز مشخص نيست.