


صدا و سيما/ دکتر ابراهيم رزم پا، گفت: اين افراد ممکن است ناقل باشند و ويروس را به افرادي منتقل کنند که تظاهرات ويروسي در آنها متفاوت و شديدتر باشد. به ويژه افرادي که بيماري زمينهاي دارند، تظاهرات کرونا در آنها خيلي شديدتر است.
وي ادامه داد: تظاهرات کرونا در افراد مبتلا به بيماريهاي ريوي، آسم و بيماريهاي کبدي و کليوي شديدتر است و اکثر موارد مرگ و مير در اين افراد است. همچنين قبلا موارد مرگ و مير در سنين بالا بود، اما درحال حاضر، مرگ و مير، حتي در سنين پايينتر زير ۴۰ و ۳۰ سال نيز مشاهده ميشود.
کارکردن در فضاي بسته ممنوع
نائب رئيس انجمن راينولوژي گفت: اگر افرادي دچار علائم کرونا مانند از دست دادن حس بويايي و چشايي ميشوند بهتر است با ديگران کمتر تماس داشته و حتما در منزل هم از ماسک استفاده کنند.
دکتر رزم پا افزود: موثرترين سلاح در برابر کرونا، کاهش ارتباطات، استفاده از ماسک و واردن نشدن و کار نکردن در فضاهاي بسته است.
وي تاکيد کرد: هرچند که اقسام درمان و دارو و پلاسما درماني براي کرونا مطرح شده، اما اين شيوهها در عدهاي موثر هستند، اما هيچکدام درمان قطعي نيست.
بروز اختلال بويايي در يک سوم کروناييها
اين استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران با بيان اينکه کرونا ويروس عجيب و غريبي است، تب، سرفه خشک و تنگي نفس را سه علامت اصلي کرونا عنوان کرد و افزود: با شيوع بيشتر کرونا، علائم آن نيز متنوعتر شد به طوريکه از اسفند سال گذشته با علائم غيرعادي افزايش اختلال بويي و شنوايي در بيماران مواجه شديم.
آقاي رزم پا اظهار داشت: نتايج بررسي و مطالعات خارج و داخل کشور، ثابت کرد که تقريبا يک سوم بيماران مبتلا به کرونا دچار اختلالات بويايي شده اند که اين اختلال بويايي درجات مختلف از نابويايي کامل تا کم شدن حس بويايي را شامل ميشود و از آنجا که حس بويايي و چشايي با هم مرتبط هستند اين دو معمولا با هم ذکر ميشوند.
وي اضافه کرد: حتي متوجه شديم اختلال بويايي و چشايي ممکن است تنها علامت کرونا باشد. اين علائم در تعداد زيادي از مراجعه کنندگان مشاهده شده و جزء علائم اثبات شده است.
گوش درد و سرگيجه از ديگر علائم کرونا
عضو هيات مديره انجمن گوش و حلق و بيني گفت: سرگيجه، گلودرد و گوش درد شديد يک طرفه ميتواند از علائم کرونا باشد و حتي کري و ناشنوايي يک طرفه، ديده ميشود. ضايعات دهاني و لکهاي قرمز روي دهان و پوست از ديگر علائم عصبي کرونا شناخته ميشوند و با شيوع بيشتر کرونا، تنوع علائم نيز بيشتر ميشود.
دکتر رزم پا با اشاره به علائم مغزي کرونا از جمله سکته مغزي افزود: مطالعهاي در در تهران روي تعداد زيادي از مبتلايان به کرونا نشان داد که عده زيادي از آنان دچار عوارض مغزي و عصبي شده بودند.
وي با اشاره به علامت سرگيجه در مبتلايان به کرونا، خاطرنشان کرد: مطالعهاي در بيمارستان شهداي تجريش روي ۷۵۰ نفر از افراد مبتلا به کرونا نشان داد که شايعترين علامت عصبي آنان سردرد بوده است يعني حدود يک سوم سردرد داشتند.
تشديد ميگرن با کرونا
عضو هيات مديره انجمن گوش و حلق و بيني گفت: علت سردرد در بيماري کرونا ميتواند تب و افت اکسيژن خون باشد و بعضي از اين افراد نيز سردرد عصبي و ميگرن زمينهاي دارند و کرونا باعث تشديد آن ميشود.
رزم پا افزود: به نظر ميرسد علت ايجاد اختلالات بويايي در کرونا، التهابي است که در سلولهاي نگهدارنده گيرندههاي بويايي اتفاق ميافتد. نحوه برگشت حس بويايي در مبتلايان به کرونا فرق ميکند. حس بويايي بيش از ۸۰ درصد مبتلايان به طورکامل بازمي گردد و از يک هفته تا چند ماه طول ميکشد و ممکن است در تعدادي، بهطورکامل برنگردد.
وي ادامه داد: تعدادي از مبتلايان به کرونا دچار سرگيجه و اختلال تعادل ميشوند که اين علائم در عدهاي بعد از مدت کوتاهي بهبود مييابد يعني واکنش افراد به اين علائم فرق ميکند.
بروز علائم عصبي کرونا در جوانترها
عضو هيات مديره انجمن گوش و حلق و بيني با بيان اينکه سکته مغزي از علائم عصبي ديگر مطالعه شده در کرونا است، افزود: نکته جالب توجه در بروز علائم عصبي مانند سکته مغزي در کرونا اين است که اين علائم در افراد کمتر از ۵۰ سال نيز مشاهده ميشود و در سنين بالاتر بيشتر علائم ريوي و تنگي نفس بروز پيدا ميکند.
دکتر رزم پا در ادامه به اختلالات خواب و بيخوابي و دردهاي عضلاني و عصبي در مبتلايان به کرونا اشاره کرد و گفت: با پيشرفت بيماري، شدت علائم بيشتر ميشود. در شکل شديد کرونا علائمي مانند تشنج و افت هشياري ديده ميشود.
وي ادامه داد: در عده زيادي از مبتلايان به کرونا، ممکن است تست آنها منفي باشد و علامتي نداشته باشند. تعدادي از آنها دچار اختلالات بويايي و شنوايي ميشوند. هر روز که ميگذرد مطالعات، عوارض بيشتري از کرونا از جمله عوارض پوستي، اختلالات عصبي، گوارشي و اختلالات بويايي و چشايي، شنوايي و تعادلي را کشف ميکند.
اختلالات تعادلي در کرونا
عضو هيات مديره انجمن گوش و حلق و بيني با اشاره به اختلالات تعادلي کرونا اظهار داشت: براساس فرضيه اي، کرونا ويروسي نوروتروپ است تمايل به حمله کردن به بافتهاي عصبي و درگيري اعصاب دارد. به طورمثال يکي از علائم ويروس نوروتروپ در گوش و حس تعادل اين است که التهاب عصب دهليزي ايجاد ميکند.
دکتر رزم پا افزود: ويروس نوروتروپ کرونا علاوه بر اختلالات سرگيجه و تعادلي روي عصب شنوايي نيز تاثير ميگذارد. البته اين تاثيرات فقط مختص ويروس کرونا نيست و ويروس آنفلوانزا و تبخال نيز اختلالات تعادلي و شنوايي ايجاد ميکنند و تمايل به آسيب به بافتهاي عصبي دارند.
وي ادامه داد: بسياري از مبتلايان، علامت درگيري عصبي دارند که معمولا اين علائم گذرا هستند و بدون درمان و حتي با استراحت و درمانهاي نگهدارنده مانند نوشيدن مايعات کافي، تغذيه مناسب و استراحت کافي بهبود مييابند.
مُسريتر شدن کرونا
عضو هيات مديره انجمن گوش و حلق و بيني گفت: گاهي علائم عصبي در مبتلايان به کرونا خوب ميشوند و گاهي نوع شديد آن مانند نوع شديد سرگيجه دوراني همراه با تب و استفراغ بروز ميکند و مدت زيادتري طول ميکشد که خوب شود. علائم گوارشي مانند دلپيچه، اسهال و استفراغ از ديگر علائم کرونا هستند.
دکتر رزم پا افزود: ويروس کرونا قبلا هم وجود داشته است و در حقيقت نوع جهش يافته ويروس سرماخوردگي است، اما برعکس سرماخوردگي حتي در فصل گرما نيز، مخربتر است و اکنون مسريتر شده است. ويروس فعلي، عوارض بيشتري دارد؛ اين درحالي است که مردم نسبت به رعايت اصول پيشگيري از کرونا نسبت به گذشته سهل انگار و بي خيال شده اند درحاليکه کرونا به کسي رحم نميکند و حتي اين دو هفته تعداد زيادي از گروه درمانگران نيز به کرونا مبتلا شده اند و متاسفانه برخي از آنان جان خود را از دست دادهاند که فداکاري آنان قابل تقدير است.