افزایش بیماران بدحال کرونایی در بیمارستان‌ها

ايرنا/ معاون سازمان نظام پزشکي با بيان اينکه الگوي ورود بيماران مبتلا به کرونا در بيمارستانها تغيير کرده است، گفت: تعداد بيماران بدحال که نيازمند آي سي يو هستند، بيشتر شده است و به همين علت با کمبود تخت آي سي يو در کشور مواجه هستيم.

عليرضا سليمي روز چهارشنبه در نشست خبري پويش ملي همدلي با مدافعان سلامت که به صورت آنلاين برگزار شد در پاسخ به خبرنگار ايرنا افزود: الگوي مراجعه به بيمارستانها تغيير کرده است در اسفند با توجه به اينکه علم کمتري هم نسبت به کرونا وجود داشت مراجعان عمومي مبتلا به کرونا به بيمارستانها بيشتر بودند اما اکنون افرادي که به بيمارستان مراجعه مي کند عموما افراد بد حال هستند که به تحت ويژه نياز دارند به همين علت با کمبود تخت مراقبت ويژه مواجه هستيم.
وي ادامه داد: تعداد تخت هاي آي سي يو در کشور را بر پايه يک زندگي عادي و نيازهاي عادي ديده بوديم اما اکنون شرايط فرق کرده و سخت تر شده است و  اين تعداد نيرو و وسايل جوابگو نيست. تا اين لحظه همکاران ما بخش هاي مراقبت هاي ويژه بيمارستانها در ايران هيچ گزينشني براي پذيرش بيماران در آي سي يو ها انجام نداده اند، البته به طور طبيعي تعداد بيماران بدحال سالمند و افرادي که بيماري زمينه اي داشته اند بيشتر است.
معاون سازمان نظام پزشکي گفت:لحظات سختي را براي تصميم گيري خالي کردن تخت هاي آي سي يو و انتخاب بيماران جديد سپري مي کنيم، به حال بايد اين بخش ها را مديريت کنيم يکي از کمبودهايي که اکنون جدي است، مشکل کمبود نيروي انساني در بخش هاي مراقبت هاي ويژه جدي است و اين کمبود اعم از پرستار و پيراپزشکان بيشتر است و اين نيروها خسته و فروسوده شده اند، خستگي ايمني بدن را پايين مي آورد و امکان ابتلا به بيماري با وجود وسايل محافظت شخصي بيشتر مي شود.
سليمي تاکيد کرد: اولين کمبود در بخش هاي آي سي يو کمبود نيروي انساني است و بعد از مشکلات تاخير در پرداخت معوقات کادر درماني است که ماهها به تعويق افتاده است و توجه به رفاهيات و پرداخت به موقع معوقات در اين شرايط بسيار مهم است.

---

بازار

---

کادر آي سي يو ۳ برابر بيشتر از مردم به کرونا مبتلا مي شوند
وي گفت: مشکلات مالي و سختي کار به خصوص براي دستياران بسيار بيشتر است و اميدواريم مسئولان با درايت در وزارت بهداشت و بيمارستانها به وضعيت اين نيروها توجه کنند.
معاون آموزشي سازمان نظام پزشکي ادامه داد: در شرايط پاندمي ميزان فرسودگي و ابتلا در افراد و کادر درمان بيشتر است. افرادي که در آي سي يو  کار مي کنند ۳ برابر افراد عادي به بيماري مبتلا مي شوند. افرادي که بيمار مي شوند ممکن است بعد از در يک دوره ۱۴روزه آزمايش کروناي آنها منفي مي شود اما ماهها طول مي کشد تا دوباره به شرايط عادي برگردند و توان کار لازم را پيدا کنند.
سليمي گفت: تاکنون پرسنل آي سي يو ها و متخصصان بيهوشي با افزايش تعداد شيفت ها که يک نوع ايثار است خلا< کمبود نيرو را پر کرده اند. افرادي را داريم که ۲۱ روز در بيمارستان مانده اند که يک از خودگذشتي فوق العاده است يا از شهرهاي که وضعيت بهتري بوده همکاران به کمک آمده اند تا رسيدگي به بيماران دچار خدشه نشود. مشکل فرسودگي و خستگي نيروها در بيمارستانها جدي است نياز به تدبير مسئولان دارد.
وي افزود: پيشنهاد ما اين است که در شرايط پيش رو مرزبندي هاي بين تخصص ها تا حدودي برداشته شود و براي احياي بيماران همه همکاران پزشک دخيل شوند حتي اگر نياز باشد دوره هايي براي پزشکان عمومي در نظر گرفته شود تا اين نيروها نيز با آموزش هاي لازم بتوانند خدمات لازم را به بيماران کرونا در بيمارستانها ارائه کنند.
رئيس انجمن بيهوشي ايران گفت: تعداد زيادي از همکاران متخصص بيهوشي به کوويد۱۹ مبتلا شده اند. تاکنون ۸ نفر از متخصصان بيهوشي کشور بر اثر ابتلا به کرونا شهيد شده اند و آخرين آنها همين ديشب بود که بعد از يک دوره طولاني بستري در آي سي يو از بين ما رفت. در حالي که براي حفاظت در برابر انتقال ويروس فاصله دومتري لازم است متخصصان بيهوشي از فاصله ۱۰ سانتي متري براي بيماران بدحال کرونا لوله تراشه مي گذارند و در معرض خطر بالاي ابتلا قرار دارند.
وي گفت: از مسئولان انتظار داريم حمايت همه جانبه اي از پزشکان داشته باشند قدرداني در سطوح بالاي مسئولان از پزشکان انجام شده  و نهايت تشکر را داريم اما انتظار داريم در سطوح مديريتي پايين تر گام هاي عملي براي قدرداني از پزشکان اجام شود و مشکلات حل شود معوقات پرداختي و مشکلات مالياتي نبايد لحظه اي ذهن جامعه پزشکي را در اين شرايط سخت به خود اختصاص دهد.

جامعه پزشکي ۱۵۰ شهيد کرونا تقديم کرد
سليمي افزود: در تمام دنبا ابتلاي افرادي که در خط اول رسيدگي به بيماران کرونا قرار دارند چندين برابر افراد معمولي است. ابتلاي جامعه پزشکي به کرونا در ايران نيز بسيار زياد است. فقط در تهران بيش از ۶ هزار نفر مبتلا شده اند و ۱۵۰ نفر شهيد شده اند.
معاون سازمان نظام پزشکي گفت: از مردم مي خواهم به عنوان افراد کليدي در اين مبارزه با جامعه پزشکي کمک کنند. ماسک بزنيد فاصله دو متري را حفظ کنيد و دست ها را بشوييد اين شعار اول است اما کمي عميق تر مي گوييم به مراسم عزا و عروسي نرويم و کارهاي اضافه را حذفک نيم و جامعه خسته و فرسوده پزشکي را حمايت کنيم.

دورکاري شاغلان، فشاري کاري و خستگي کادر درمان را کم مي کند
وي ادامه داد: نقش مسئولان هم بسيار مهم است براي هر کاري نياز به آماده شدن پايه هاي لازم است. اگر قرار است کمتر مسافرت درون شهري داشته باشيم دلايل سفر شهري را بايد بررسي کنيم بيشترين علت رفتن به سر کار است با جا به جا کردن ساعت شروع و پايان کار و کاهش ساعت حضور و افزايش فرهنگ دورکاري عميق تر مي توانيم مبارزه کنيم
سليمي در پاسخ به ايرنا گفت: در مورد وضعيت تخت هاي بيمارستاني تا حدودي با توجه رفتار ويروس و مشکلات در بيمارستانها نسبت به اسفند تغييراتي داشتيم. در اسفند هحوم ويروس را داشتيم اما تعداد زيادي از بيماران حال عمومي خوبي داشتند، اکنون بيماران بدحال بيشتر مراجع مي کنند و به تحت آي سي يو و مراقبت ويژه بيشتر نياز دارند.
وي افزود: در اين شرايط بيش از تخت هاي عادي به افزايش تخت هاي مراقبت ويژه نياز داريم، نمي توانيم عددي اعلام کنيم چون نياز به اين تخت ها شناور است و به افزايش و کاهش ورودي بيماران مربوط مي شود اما هر چه تعداد تخت هاي آي سي يو در اين شرايط بيشتر بشود لازم است.
وي در پاسخ به اين پرسش که چرا برخي جان باختگان جامعه پزشکي شهيد کرونا محسوب نمي شوند گفت: به برخي از اين افراد عنوان شهيد به آنها اطلاق نمي شود نظر سازمان نظام پزشکي اين است که هر چه که مي توانيم براي تجليل از اين پزشکان انجام شود.
سليمي ادامه داد: آموزش عمومي براي مردم و آموزش هاي تخصصي براي کادر درمان و استخدام بيشتر نيرو در بيمارستانها به بهبود وضعيت کمک مي کند، ، پژوهش هاي زيادي درباره کرونا در دنيا انجام مي شود و يافته هاي جديد بايد به پزشکان و کادر درمان منتقل شود. هر چه تجربه ما بيشتر شود شانس درمان بهتر بيشتر مي شود.
معاون سازمان نظام پزشکي گفت: پذيرش بيماران در آي سي يو شاخص هاي علمي دارد. سن شايد تا حدودي موثر است. در افراد مسن و افراد داراي بيماري هاي زمينه اي بيشتر است شاخص انتقال به آي سي يو وضعيت جسماني آنهاست. وضعيت ريه در بالين تشخص داده مي شود  ميزان اکسيژن و ميزان درگيري ريه توسط آزمايشهاي پاراکلينيک بررسي مي شود و با تشخيص پزشک متخصص فرد بدحال به آي سي يو ارجاع مي شود.

به پيج اينستاگرامي «آخرين خبر» بپيونديد
instagram.com/akharinkhabar