مامان و نی نی/ با سوختگی ناشی از «پوشک» در شیرخواران چه‌ کنیم؟

خبر نو/ بي‌تابي‌هايي که خواب شبانه او را تحت تاثير قرار مي‌دهد. بروز اين عارضه که در ناحيه پوشک نوزاد اتفاق مي‌افتد در بيشتر موارد با قرمزي، التهاب و سوزش پوست اين ناحيه همراه است و در صورت عدم درمان در زمان مناسب، موجب بروز ناراحتي‌ها و بيماري‌هاي عفوني و قارچي پوست نوزاد مي‌شود. دکتر اکبر کوشانفر، متخصص کودکان در اين باره توضيحات بيشتري را با ما درميان مي‌گذارد. ناحيه گرفتار ممکن است خشک يا مرطوب بوده و گاهي جوش دار بنظر مي رسد . اگر بثورات اوليه درمان نشود مي تواند به چيز بدتري تبديل شود مثلا” يک عفونت قارچي يا يک عفونت باکتريال . عفونت قارچي در بچه هايي که آنتي بيوتيک مصرف ميکنند شايعتر است ( اين داروها باکتري خوبي را که در حال طبيعي رشد قارچ ه را کنترل مي کنند از بين مي برند ) و معمولا” بصورت نقطه هاي قرمز رنگي آغاز مي شوند که تکثير شده به شکل يک لکه قرمز رنگ يک پارچه در مي آيند . عفونتهاي باکتريال که ممکن است با طب همراه باشند معمولا باعث لکه هاي زرد رنگ نشت کننده يا لورکهاي پر از چرک مي گردد . اولين قدم براي درمان يکي از مفيد‌ترين و ساده‌ترين روش‌ها براي کنترل و درمان سوختگي پوشک نوزاد آن است که او را زود به زود عوض کنيم. يعني مراقب باشيد به محض آن‌که کودک قضاي حاجت کرد او را عوض کنيد تا ادرار يا مدفوع او موجب سوختن پوستش نشود. البته عوض کردن تنها نمي‌تواند چندان موثر باشد. بهتر است والدين بعد از هر بار عوض کردن کودک براي مدتي او را باز بگذارند و او را در مجاورت هوا قرار دهند تا پوست ناحيه پوشک کمي هوا بخورد و از ميزان حساسيت آن کاسته شود. اهميت درمان به موقع سوختگي يکي از مهم‌ترين عواملي که درمان به موقع سوختگي‌هاي ناحيه پوشک را پر رنگ مي‌کند، احتمال ابتلا به عفونت‌هاي پوستي، ابتلا به قارچ و حساسيت‌هاي پيشرفته است که ممکن است در دراز مدت به زخم تبديل شود. اين عوارض که با التهاب، قرمزي، خارش و بي‌تابي نوزاد همراه مي‌شود درد و سوزش به همراه دارد و معمولا طول درمان طولاني و طاقت فرسايي براي نوزاد و خانواده‌اش دارد. از اين رو پدر و مادر‌ها نبايد احتمال ابتلا به سوختگي و بروز بيماري‌هاي عفوني پوست را ناديده بگيرند. چه چيزي باعث ادرار سوختگي مي گردد ؟ علت اصلي ، رطوبت است . نوزادان زياد ادرار مي کنند و اجابت مزاجهاي مکرر و شل دارند . جاذبترين پوشک هم قدري رطوبت روي پوست لطيف کودک باقي مي گذارد . بچه اي که مدت طولاني در يک پوشک کثيف باقي مانده است ممکن است به ادرار سوختگي مبتلا شود . پاهاي کدکي با پوست حساس – حتي اگر مرتب هم پوشکش را تعويض کنند – ممکن است درگير شود . بچه هاي بزرگتر که مريض شده و آنتي بيوتيک مصرف مي کنند ممکن است دچار اسهال شوند ( عارضه جانبي دارو ) که مي تواند ضايعات پوستي ايجاد کند . بهترين روش درمان ادرار سوختگي کودک چيست ؟ پاي نوزاد را با کرم چرب کنيد امروزه در داروخانه‌ها، روغن‌ها، کرم‌ها و لوسيون‌هاي مختلفي براي پيشگيري و درمان سوختگي ناحيه پوشک نوزاد وجود دارد؛ کرم‌هايي که با کمک آن‌ها مي‌توانيد مقاومت پوست ناحيه پوشک را در برابر سوختگي افزايش دهيد و موجب نرم شدن و تقويت پوست اين ناحيه شويد. البته تهيه پوشکي از جنس مرغوب نيز براي پيشگيري از سوختگي پوست پاي نوزاد توصيه مي‌شود چرا که گاهي بخش زيادي از سوختگي‌ها ناشي از حساسيتي است که استفاده از پوشک با جنس نامرغوب در پاي کودک به وجود مي‌آورد. بهترين معالجه اين است که کودک خود را با تعويض پوشک خشک و تمييز نگه داريد . اگر هوا گرم است و کودک مي تواند بيرون از خانه و يا در اتاقي که کف آن براحتي قابل تمييز کردن است بازي کند ، پوشک او را تا حد امکان باز بگذاريد تا هوا روند ترميم را سرعت بخشد . همچنين بايد از پوشکهاي يک بار مصرف و مواد شوينده فاقد عطر و مواد افزودني استفاده کنيد ؛ اگر ادرار سوختگي ناشي از حساسيت باشد ، احتمالا” اين مشکل را برطرف خواهد ساخت. يک ادرار سوختگي بايد در عرض ۳ تا ۴ روز با درمانهاي خانگي برطرف شود . اگر بثورات کودک شما باقي ماند ، گسترش يافت ، يا بدتر شد ، به پزشک مراجعه کنيد . چگونه مي توانم به پيشگيري از اين بثورات کمک کنم ؟ بهترين دفاع در برابر ادرار سوختگي خشک نگه داشتن است ، براي کمک اين ۵ مرحله را دنبال کنيد : * پوشک کودک را هر چه زودتر پس از خيس شدن يا آلودگي تعويض کنيد . * ناحيه تناسلي کودک را به دقت پس از هر اجابت مزاج تمييز کرده و بگذاريد خشک شود . * باسن کودک را با لايه نازکي از يک پماد محافظتي بپوشانيد ، ولي از پودر بچه استفاده نکنيد چون ممکن است وارد ريه هاي کودک شود . مدت درمان ۲۰ روز نوزاداني که دچار سوختگي ناحيه پوشک مي‌شوند در صورتي که به نوع شديد آن مبتلا شده باشند در عرض ۲۰ روز درمان مي‌شوند. البته اين اتفاق در شرايطي مي‌افتد که پدر و مادر نوزاد او را نزد متخصص کودکان برده و دستورات لازم براي درمان سوختگي پاي نوزاد را دريافت کرده باشند. در شرايطي که سوختگي پاي بچه کم باشد بين ۱۰ تا ۱۵ روز زمان لازم است تا سوختگي، التهاب و قرمزي ناحيه پاي بچه به طور کامل از بين برود. اين نکات را جدي بگيريد با مشاهده اولين نشانه‌هاي سوختگي پاي کودک براي درمان آن اقدام کنيد و از کنار آن ساده عبور نکنيد. اگر بعد از ۲ تا ۳ روز شاهد پيشرفت سوختگي و افزايش التهاب پوسته ناحيه پوشک نوزاد بوديد حتما به متخصص کودکان مراجعه کنيد. پوشک نوزادتان را بررسي کنيد و احتمال داشتن حساسيت نوزاد به جنس و نوع پوشک را بررسي کنيد. در صورتي که پوست بچه به جنس پوشک حساس است در اولين فرصت مارک پوشک را تغيير دهيد. هر روز به پوست ناحيه پوشک بچه کرم يا روغن بچه بزنيد تا احتمال ابتلا به سوختگي و حساسيت را در اين ناحيه به حداقل برسانيد. با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد