سلامتي/ چسبندگي رحم يکي از بيماري هاي شايع ميان خانم هاست. در واقع خانم ها بايد نسبت به بيماري هاي خاص خودشان خيلي حساسيت به خرج بدهند و مرتب با پزشک مشورت کنند و چکاپ شوند.
علل و درمان چسبندگي رحم
رحم به عنوان يکي از اجزاي مهم دستگاه تناسلي زنانه که تخمدان ها را در بر گرفته، نقش مهمي در باروري زنان ايفا ميکند و کوچک ترين نقصاني در اين اندام، احتمال ناباروري را براي آنها به بار ميآورد. ايجاد هر گونه آسيب، زخم يا عفونتي در داخل ديواره رحم ميتواند بهانه اي براي آغاز چسبندگي رحمي باشد. به عبارتي، چسبندگي رحم به موقعيتي اطلاق ميشود که در بافت ديواره پوششي رحم زخمهايي ايجاد ميشود.
علائم اين حالت روي حفره رحمي تاثير گذاشته و معاينات دقيق پزشکي لازم است تا هرچه سريع تر پزشکان بتوانند بيماري را تشخيص داده و اقدامات درماني را آغاز کنند. از شايع ترين علائم چسبندگي رحمي ميتوان به ناباروري، نامنظمي سيکل ماهيانه مانند کاهش خونريزي ها يا قطع ناگهاني سيکل هاي قاعدگي، درد دوره اي در ناحيه لگن و سقط هاي مکرر جنين اشاره کرد.
عوارض چسبندگي رحم
ناباروري شايع ترين پيامد چسبندگي رحم به شمار ميرود و به عبارتي، ۴۳ درصد از زنان مبتلا به چسبندگي هاي رحمي از ناباروري رنج ميبرند. بينظمي هاي قاعدگي نيز بين زناني که با اين بيماري دست و پنجه نرم ميکنند، به وفور مشاهده ميشود.
در اين ميان آمارها نشان ميدهد که نيمي از زنان مبتلا به چسبندگي رحم دچار ناباروري ميشوند و شمار زيادي هم هرگز دچار بينظمي هاي قاعدگي نميشوند. شواهد حاکي از آن است که حدود ۹۰درصد از موارد چسبندگي رحم از عوارض سقط جنين به شمار ميرود ولي عفونت هايي مانند «سل دستگاه تناسلي» که در آمريکا شيوع بسياري دارد، در بروز چسبندگي هاي رحمي نقش دارد.
از شايع ترين عوارضي که چسبندگي رحم به دنبال دارد، ميتوان به ناباروري و کاهش قدرت باروري زنان اشاره کرد. ولي پزشکان معتقدند که مبتلايان به انواع چسبندگي هاي خفيف تا متوسط رحم پس از درمان بين ۷۰ تا ۸۰ درصد قادر به بارداري هستند. در مقابل، مبتلاياني که داراي چسبندگي هاي شديد هستند تنها ۲۰ تا ۴۰ درصد پس از درمان شانس بارداري دارند.
عوامل چسبندگي رحم
عمل جراحي تخمدان يکي از عوامل شايع بروز چسبندگي هاي رحمي محسوب ميشود. در واقع، در زناني که از کيست هاي تخمدان رنج ميبرند و به دليل بزرگ يا متعدد بودن آنها مجبور به عمل ميشوند، شيوع چسبندگي رحم بسيار بالاست.
«آندومتريوز» اختلال و بيماري اي است که طي آن، بافت هايي مشابه آندومتر در نقاط ديگري از بدن غيررحم تشکيل ميشود. مبتلايان به اين بيماري غالبا تحت عمل جراحي قرار ميگيرند تا بافت هاي اضافي برداشته شوند. اين عارضه اغلب در نواحي لگن و شکم ايجاد ميشود که با التهاب و چسبندگي هاي بالاي رحمي همراه است. بافت هاي غيرعادي معمولا از طريق عمل جراحي خارج ميشوند. روش جراحي «ميومکتومي»، برداشتن بافت داخلي رحم اطلاق ميشود که طي آن، تشکيل بافت هاي چسبنده رحمي از عوارض اين عمل جراحي به شمار ميرود.در نوعي ديگري از اعمال جراحي رحم، پزشک چسبندگي هاي رحمي را برميدارد. اين اقدام، بهبود زخم ها و نقاط چسبنده را تسريع کرده ولي از سوي ديگر، عاملي براي تشکيل مجدد چسبندگي هاي رحمي محسوب ميشود.
جراحي ترميمي لوله هاي فالوپ داخل رحم، روش حساسي است که پزشک از طريق آن اقدام به برداشتن چسبندگي هاي موجود ميکند. ولي متاسفانه همين عمل جراحي عاملي براي تشکيل چسبندگي هاي جديد بهشمار ميرود. از سوي ديگر، چسبندگي رحمي معمولا در زناني که به بيماري هاي التهابي لگن و بيماري هاي واگيردار جنسي مبتلا هستند بسيار شايع است. آسيب هايي که در طول عمل هاي جراحي به بافت رحم وارد ميشود، اصلي ترين عامل بروز چسبندگي هاي رحمي بهشمار ميرود.
ايسکمي
جريان خون در طول عمل جراحي اغلب به دليل برداشتن بافت ها، مختل ميشود به طوري که احتمال تشکيل لخته هاي خوني در چنين شرايطي افزايش مييابد. اين حالت باعث بروز مشکلي موسوم به «ايسکمي» يا کاهش جريان خون بافتي ميشود که درنهايت منجر به چسبندگيهاي بافت رحم ميشود.
اجسام خارجي
برخي اجسام خارجي مانند بخيه، پرزهاي ناشي از اسفنج يا پودر تالک به جا مانده از دستکش هاي جراحي عواملي هستند که باعث بروز چسبندگي هاي بافت رحم ميشوند. در واقع، اجسام خارجي نوعي واکنش التهابي در بدن ايجاد ميکنند که باعث تشکيل چسبندگي بين بافت هاي ديواره رحم ميشود.
روش درمان چسبندگي رحم
پزشکان معمولا براي درمان چسبندگي رحم، عمل جراحي و برداشتن قسمت هاي چسبيده شده به ديواره رحم را توصيه ميکنند که به «هيستروسکوپي» معروف است. جراح پس از عمل، نوعي وسيله همانند سوند پلاستيکي را بهطور موقت داخل رحم قرار ميدهد که ديواره هاي رحم را به منظور جلوگيري از چسبندگي مجدد، از هم جدا نگه ميدارد.
علاوه بر اين، درمان هاي هورموني که با تجويز استروژن و پروژسترون صورت ميگيرد و نيز داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي نيز از گزينههاي پيشنهادي پزشکان در مواجهه با مبتلايان به چسبندگي هاي رحمي بهشمار ميرود که غالبا پس از عمل جراحي و جهت کاهش خطر عود بيماري مورد استفاده قرار ميگيرد.
پزشکان معمولا از روش سونوگرافي ترنس واژينال بهمنظور شناسايي و مشاهده ضخامت لايه هاي چسبنده داخل رحم استفاده ميکنند و از اين طريق ميتوانند ديد بهتري نسبت به منطقه اي که بايد مورد عمل جراحي قرار گيرد، پيدا کنند. از سوي ديگر، پزشک ممکن است از بافت داخل آندومتر (لايه پوششي داخلي رحم) نمونه برداري کند تا طبيعي يا غيرطبيعي بودن بافت داخل رحم را مورد بررسي قرار دهد.
استروژن خوراکي که معمولا پزشک بعد از عمل جراحي براي بيمار تجويز ميکند، علاوه بر تقويت رشد پوشش داخلي رحم، از رشد مجدد بافت زخم در داخل رحم جلوگيري ميکند. گاهي پزشک ممکن است ۷ تا ۱۴ روز پس از انجام نخستين عمل جراحي، عمل ديگري را توصيه کند تا مانده هاي احتمالي چسبندگي رحمي را نيز خارج کنند. طي اين جراحي، پزشک از ابزار کوچک و انعطاف پذيري به نام «هيستروسکوپ» براي شناسايي بافت هاي چسبنده اي استفاده ميکند که مجدد تشکيل شدهاند و در واقع به کمک اين ابزار، اين بافتها را از بين ميبرد.
اين فرآيند جراحي در فواصل ۷ تا ۱۴ روزه از هم مجدد صورت ميگيرد تا زماني که ديگر بافت چسبنده اي داخل رحم مشاهده نشود.
پيشگيري چسبندگي رحم
در بروز چسبندگي هاي رحمي عوامل متعددي دخيل اند ولي بهطور کلي، زنان با رعايت برخي موارد ميتوانند تا حد زيادي مانع از بروز چنين مشکلي شوند. برخي عادات و سبک زندگي هاي امروزي به گونه اي است که افراد را در معرض ابتلا به انواع بيماري ها قرار ميدهد. پوشيدن شلوارهاي تنگي که غالبا فاق هاي کوتاهي دارند در سالهاي اخير مد شده به حدي که به سختي ميتوان شلواري مناسب براي خريد پيدا کرد.
متخصصان معتقدند که پوشيدن شلوارهاي تنگ و فاق کوتاه از عمده دلايل بروز چسبندگي هاي رحمي در زنان و دختران جوان به شمار ميرود. در واقع، اين شلوارها به دليل تنگ بودن، مسير گردش هوا را مسدود کرده و در ناحيه تناسلي رطوبت ايجاد ميشود که علاوه بر بالا رفتن خطر بروز عفونت هاي قارچي در ناحيه تناسلي و نيز عفونت هاي ميکروبي در ناحيه مقعد و گسترش آنها، احتمال چسبندگي رحم به دليل فشار ايجاد شده روي اين نقطه بسيار شايع است. همچنين حفظ بهداشت در زنان از ديگر مواردي است که ميتواند به کاهش خطر چسبندگيهاي رحم کمک کند.
همراهان عزيز، آخرين خبر را بر روي بسترهاي زير دنبال کنيد:
آخرين خبر در سروش
http://sapp.ir/akharinkhabar
آخرين خبر در ايتا
https://eitaa.com/joinchat/88211456C878f9966e5
آخرين خبر در آي گپ
https://igap.net/akharinkhabar
آخرين خبر در ويسپي
http://wispi.me/channel/akharinkhabar
آخرين خبر در بله
https://bale.ai/invite/#/join/MTIwZmMyZT
آخرين خبر در گپ
https://gap.im/akharinkhabar
بازار