کودکت/ با توجه به يافتههاي پزشکي، تعداد دو يا سه از هر ۱۰۰۰ کودک از فقدان شنوايي رنج ميبرند. به همين علت، لازم است که تست شنوايي سنجي نوزادان يا غربالگري شنوايي نوزادان خيلي زود براي نوزاد انجام شود. دو آزمون، شامل تستهاي OCE و AABR در سراسر جهان براي ارزيابي ميزان شنوايي نوزادان استفاده ميشوند.
چرا انجام تست شنوايي سنجي نوزادان اهميت دارد؟
فقدان شنوايي ميتواند پيامدهاي جدي بر روي رشد کودک بگذارد. اين عارضه باعث ميشود که تکامل حرف زدن کودکان به خوبي شکل نگيرد. کودکان از محيط اطراف خود ميآموزند. نوزادان داراي مشکلات شنوايي فقط ميتوانند به صورت ديداري از محيط اطراف ياد بگيرند چرا که قادر به رمزگشايي صداهاي پيرامون خود نيستند. مکالمهاي که توسط مادر انجام ميشود چيزي بيش از صداهاي خفه براي اين نوزاد نيست. در نهايت اين عارضه به اختلال گفتاري منجر ميشود.
تست شنوايي سنجي نوزادان ميتواند مشکل را شناسايي کرده و پس از آن کودک براي گفتار درماني تحت نظر متخصص قرار ميگيرد. طبق گفتهي متخصصان، کودکان مبتلا به اختلال شنوايي که در زمان درست درمان ميشوند، هرگز در گفتار، مهارتهاي زباني، خواندن و نوشتن دچار مشکل نميشوند.
تست شنوايي سنجي نوزادان شامل آزمون انتشار آتواکوستيک (OAE) و آزمون پاسخ ساقهي مغز به صوت (AABR) ميباشد. نوع تستي که انجام ميشود تا حد زيادي به محل انجام آزمون بستگي دارد. بعضي از بيمارستانها هر دو تست شنوايي سنجي نوزادان را انجام ميدهند که بسيار دقيقتر است و البته گرانتر است. مکانهاي ديگر اول آزمون OAE را امتحان ميکنند و فقط اگر نوزاد در اين تست شکست خورد، آزمون AABR را انجام ميدهند.
تست شنوايي سنجي نوزادان چه زماني انجام ميشود؟
تست شنوايي سنجي نوزادان ميتواند بلافاصله بعد از به دنيا آمدن کودک انجام شود و معمولاً قبل از ترخيص نوزاد از بيمارستان انجام ميگيرد. متخصصان توصيه ميکنند که اين آزمون زماني انجام شود که نوزاد تقريباً يک ماهه است چرا که در اين سن، او ميتواند به وضوح ميان اصوات فرق بگذارد. با اين حال، ضرري هم ندارد که تست شنوايي سنجي نوزادان تا سن سه ماهگي کودک هم انجام شود.
تست شنوايي سنجي نوزادان چگونه انجام ميشود؟
آزمون انتشار آکواکوستيک (OAE)
اين تست براي يافتن حرکت امواج صوتي در قسمت داخلي گوش نوزاد انجام ميشود. يک صداي تيک تاک فرستاده ميشود و گوش آزمايش ميشود که آيا فوراً به اين صدا پاسخ ميدهد يا خير. اين تست زماني انجام ميشود که نوزاد آرام و خواب است. براي گرفتن نتايج بهتر، يک نفر نوزاد را شير ميدهد يا نگه ميدارد تا به او احساس آرامش بدهد.
آزمون پاسخ ساقهي مغز به صوت (AABR)
در اين تست، مغز نوزاد با استفاده از سنسورهايي به کامپيوتر وصل ميشود. صداي تيک تاک با استفاده از گوشيهاي کوچکي که در گوش نوزاد قرار داده ميشوند فرستاده شده و سپس فعاليت امواج مغزي مورد آزمون قرار ميگيرند.
چه زماني ميتوانيد نتايج تست شنوايي سنجي نوزاد را بگيريد؟
زماني که تست OAE با موفقيت انجام شد، که ۵ تا ۱۰ دقيقه طول ميکشد، نتايج پس از ۳۰ ثانيه بر روي صفحهي نمايش نشان داده ميشوند.
تست AABR تقريباً دو ساعت طول ميکشد. نتايج آن بلافاصله بعد از اتمام تست نشان داده ميشوند.
تفسير نتايج تست شنوايي سنجي نوزادان
شنوايي در مقياس سطح شنوايي دسيبل (Db HL) اندازهگيري ميشود. براي تست OAE، بازهي ۳۰ Db HL به عنوان حد بالا در نظر گرفته ميشود. اگر نوزادي بيش از ۳۰ Db HL را گذر دهد، فرض ميشود که مقداري مشکل شنوايي وجود دارد.
تست AABR يک آزمون غربالگري است و درجهي فقدان شنوايي در يک کودک را ارزيابي نميکند. يک آزمون يک رويکرد قبول شدن/ شکست خوردن دارد که در آن سنسور کامپيوتر يکي از اين دو نتيجه را بر اساس محاسبات خودش، نشان ميدهد.
اگر نوزاد در تست شنوايي سنجي نوزادان شکست بخورد، چه اتفاق ميافتد؟
زماني که نوزاد به تست OAE به صورتي که انتظار ميرود، پاسخ نميدهد پزشکان تست را دوباره تکرار ميکنند. اين کار به اين دليل انجام ميشود که نوزاد داراي شنوايي عالي هم ممکن است در اين تست شنوايي سنجي شکست بخورد. دلايل شکست در اين تست ميتواند جمع شدن خرده ريزههايي در کانال گوش، وجود نويز در اتاق يا گريه کردن نوزاد باشد. تمام اينها ميتوانند موجب شکست خوردن نوزاد در اين تست شنوايي سنجي نوزادان شوند. مشاهده شده است که نوزاداني که براي اولين بار در اين آزمون شکست ميخورند، غالباً آن را در تلاش بعدي به صورت موفقيتآميز رد ميکنند.
اگر نوزاد شما براي دومين بار در تست OAE شکست بخورد، متخصص شنوايي سنجي يک آزمون AABR را انجام ميدهد تا مطمئن شود که قطعاً يک مشکل شنوايي وجود دارد. پس از اين مرحله، آزمونهاي بعدي انجام ميشوند که دقيقتر بوده و متخصصان ديگري مانند متخصص مداخلهي زود هنگام، متخصص شنوايي کودکان و پزشک گوش و حلق و بيني را درگير ميکند.
اگر کودکي مشکل شنوايي داشته باشد، درمانهاي بعدي چه خواهند بود؟
گزينههاي متعددي براي درمان کودکي که از مشکل شنوايي رنج ميبرد، وجود دارند. متخصص مداخلهي زود هنگام فردي است که منحصراً با کودکاني که داراي ناتواناييهاي شنوايي هستند کار ميکند. راهنماييهاي او به کودک کمک ميکند تا با شناسايي نقاط ضعف خود و تقويت آنها بر موانع ارتباطي غلبه کند. اين روش درماني، بيشتر رشدي است تا پزشکي. متخصص شنوايي کودکان، کسي است که به جنبههاي پزشکي فقدان شنوايي توجه کرده و درمانهايي، در برخي موارد جراحي اصلاحي، را توصيه ميکند.
در صورت موفق بودن تست شنوايي سنجي نوزادان، آيا ممکن است هنوز کودک مشکل شنوايي داشته باشد؟
تستهاي گفته شده، فقط وجود نقص شنوايي زمان تولد را بررسي ميکنند. اين نقص ممکن است به دليل مسائل مرتبط با بارداري يا ژنتيک باشد. به هر حال، موفقيتآميز بودن تست شنوايي سنجي نوزادان، به اين معني نيست که کودک در آينده مشکل شنوايي نخواهد داشت. آسيب به سر، گوش دادن مداوم به موزيک بلند و عفونتهاي گوش همگي خطرناک بوده و ممکن است باعث ايجاد نقصهاي شنوايي شوند.
تست شنوايي سنجي، بايد به طور منظم و در زمان چکآپهاي کودک انجام شود. در صورت وجود ترديد در تست شنوايي سنجي نوزادان، ميتوان پيرامون اقدامات بعدي با يک متخصص شنوايي مشورت کرد.
در نهايت به ياد داشته باشيد، که مشکلات شنوايي يک مانع بزرگ در زندگي کودک بوده و فعاليتهاي اجتماعي و موفقيتهاي تحصيلي او را با مشکل مواجه ميکند. انجام تست شنوايي سنجي نوزادان در زمان درست، به والدين کمک ميکند که مشکل را فهميده و در صورت پاسخگو نبودن نوزاد به صداهايشان، وحشتزده نشوند. درمانهاي زود هنگام مانند گفتار درماني و جراحي مينور ميتوانند به کودک داراي نقص شنوايي کمک کنند که يک زندگي نرمال داشته باشد.
بازار