نمناک/ شايد به عنوان يک مادر جوان و فردي که اولين فرزند خود را به دنيا مي آورد به راهنمايي براي بزرگ کردن کودک نياز داشته باشيد .يکي از مواردي که بايد به آن توجه داشت نحوه خواباندن کودک براي جلوگيري از سندروم مرگ ناگهاني است بنابراين اطمينان از ايمن خوابيدن کودک اهميت دارد. رازهاي مراقبت از نوزاد در اين متن به نحوه خواباندن کودک مي پردازد.
خواباندن نوزاد بر روي کمر :
نوزاد سالم تازه متولد شده بايد براي چرت زدن ، استراحت طولاني مدت و خواب شب روي کمر خوابانده شود زيرا با خواباندن نوزاد روي کمر ، مجاري هوايي باز مي ماند و خطر سندروم مرگ ناگهاني نوزاد کاهش پيدا مي کند.موسسه ملي بهداشت کودک آمريکا اين حالت را بهترين مدل خوابيدن نوزاد معرفي کرده است زيرا حدود 50 در صد خطر سندروم مرگ ناگهاني را کاهش مي دهد.
خطرات خواباندن نوزاد بر روي کمر:
اگر نوزاد طولاني مدت روي کمر بخوابد ممکن است منجر به سرصافي يا پلاژيوسفالي و يا حتي سر پهن نوزاد شود اما خوشبختانه جاي نگراني نيست زيرا با گذاشت زمان و برخي درمان هاي ساده و تغيير حالت خواب سر نوزاد به حالت طبيعي باز مي گردد. در ادامه تکنيک هايي براي جلوگيري از بروز چنين شرايطي بيان شده است :
در زمان بيداري کودک ، او را چند دقيقه اي روي شکم بخوابانيد.
گاهي براي استراحت کودک را به پهلو بخوابانيد.
کودک را کمتر در گهواره و صندلي ماشين بخوابانيد.
کودک را بيشتر در آغوش بگيريد.
گاهي در گهواره جهت خوابيدن کودک را تغيير دهيد.
خواباندن روي شکم :
نظريه هاي متعددي باعث مي شود که والدين از خواباندن کودک بر روي شکم صرف نظر کنند زيرا اين مدل خواباندن روي فک کودک فشار وارد مي کند و با کاهش راه تنفسي ، تنفس را محدود مي کند.
ممکن است در موقعيت مستعد، صورت بسيار نزديک با پتو قرار بگيرد و راه تنفسي کاهش يابد علاوه براين با خواباندن کودک روي تشک خيلي نرم احتمال خفگي کودک وجود دارد يا ممکن است ميکروب هاي موجود روي تشک از طريق تنفس وارد بدن او شوند.
چه زماني کودکان مي توانند روي شکم بخوابند؟
در برخي موارد نادر پزشکان به دليل بيماري کودک به والدين توصيه مي کنند که کودک را به جاي کمر روي شکم قرار دهند.
برخي پزشکان بر اين باورند خواباندن کودک روي شکم در صورتي خوب است که رفلاکس شديد معده يا ناهنجاري هاي راه تنفسي مانند سندرم پير رابين دارند که منجر به مشکلات تنفسي حاد مي شود. خاطرنشان مي شود ، هيچ مطالعه جديدي در اين زمينه صورت نگرفت. البته ارائه کنندگان خدمات بهداشت بايد قبل از توصيه ، منافع و خطرات بالقوه را در نظر بگيرند.
يکي ديگر از مهم ترين دلايل خواباندن کودک روي شکم استفراغ کردن آنها است . به اين دليل پزشکان معتقدند اگر کودک هنگام خوابيدن، روي کمر استفراغ کند، بسيار خطرناک تر خواهد بود زيرا به دليل نداشتن قدرت کافي براي چرخاندن سر، کودک در اثر استفراغ خفه مي شود.
با اين حال، کودکاني که روي کمر مي خوابند ممکن است به سختي سرشان را برگردانند و محتويات معده را استفراغ کنند.علاوه بر اين به رفع درد قولنج کودک با فاصله لازم بين خواب و غذا کمک مي کند.
خواباندن کودک به پهلو:
به پهلو خواباندن کودکان چندان ايمن نيست زيرا ممکن است خطر مرگ ناگهاني کودک را افزايش دهد.
علاوه بر وضعيت خوب و بد خوابيدن، بايد در مورد شيوه هاي خواب نيز بدانيد که ممکن است منجر به مرگ ناگهاني در نوزادان شود.
اقداماتي که ممکن است منجر به مرگ ناگهاني نوزاد شود:
خواباندن بدون توجه کودک روي شکم و يا پهلو.
قرار دادن کودک روي سطوح نرم مانند تشک، مبل، بالش يا پشم گوسفند، بدون حضور والدين.
پوشاندن سر و يا چهره کودک با رختخواب، که ممکن است باعث خفگي و گرمي بيش از حد او شود.
سيگار کشيدن در دوران بارداري يا پس از زايمان.
مرگ ناگهاني کودک ريسک قابل توجهي دارد و بايد زماني را براي اطمينان از سلامت خواب نوزاد در نظر بگيريد.
توصيه هايي براي خواب ايمن کودک:
براي کودکان زير يک سال که از سلامت کامل برخوردارند، خوابيدن روي کمر ايده آل ترين حالت است. با اين حال، برخي اقدامات ايمني ، براي اطمينان از خواب نوزادتان مفيد خواهد بود.
از رختخواب شل و نرم استفاده نکنيد:
از تشک محکم به جاي تشک بسيار نرم، و يا کاناپه براي خواباندن نوزادان استفاده کنيد. علاوه براين کارشناسان استفاده از ضربه گيرها، بالش، رختخواب کرکي يا حيوانات خشک شده در اطراف نوزاد داخل گهواره را بطور کل رد مي کنند به عبارت ساده استفاده از هر چيزي که مي تواند سر و صورت کودک را در طول خواب پوشش دهد توصيه نمي شود.
گهواره را ساده استفاده کنيد :
از لحاف و تشک هاي سنگين داخل گهواره استفاده نکنيد .اجازه دهيد پاهاي نوزاد کف گهواره را لمس کند اينگونه کودک نمي تواند به زير تشک و لحاف لول بخورد.کناره هاي گهواره بايد بلند باشند تا کودک از آن بيرون نيفتد.
سر کودک را نپوشانيد:
پتو بايد سينه کودک و بازوها را بپوشاند تا از انتقال پتو روي سر و در نتيجه از خفگي جلوگيري شود. انجمن پزشکان اطفال آمريکا کيسه خواب بچه را به عنوان يک نوع رختخواب براي گرم نگه داشتن کودک بدون پوشاندن سر توصيه مي کند.
کودک را بيش از حد گرم نکنيد :
کودکان بايد براي خوابيدن لباس هاي سبکي بپوشند. با لمس کودک مي توانيد متوجه سرد و گرمي او شويد .
از پستانک در زمان خواب استفاده کنيد :
آکادمي امراض کودکان آمريکايي معتقدند پستانک مي تواند از سندروم مرگ ناگهاني جلوگيري کند. با اين حال کودک را وادار به خوردن پستانک نکنيد. اگر کودک از سينه مادر تغذيه مي کند معمولا حدود سه تا چهار هفته طول مي کشد تا بتواند با شرايط عادت کند.
واکسيناسيون را به موقع انجام دهيد:
تحقيقات انجام شده درباره ايمن سازي واکسن هاي ديفتري کزاز، سياه سرفه نشان مي دهد با افزايش ايمن سازي مرگ و مير کاهش مي يابد. .
محيط خواب خوب ايجاد کنيد:
بسيار حائز اهميت است که دماي محيط خواب را حدود 20 درجه سانتيگراد براي کودکان خنک نگه داريد.
از تکنولوژي استفاده کنيد:
چنانچه در نمناک اشاره شده است اگر نگران وضعيت خواب کودک هستيد ، به خصوص وقتي در يک اتاق جداگانه مي خوابيد ، از مانيتورهاي واي فاي يا هشدار دهنده ها براي نظارت بر وضعيت خواب و نيز علايم حياتي کودک استفاده کنيد.
از محصولاتي که مدعي جلوگيري يا کاهش سندروم مرگ ناگهاني نوزاد هستند استفاده نکنيد :
اين مورد از لحاظ علمي بسيار مهم است، هيچ راهي براي جلوگيري از سندروم مرگ ناگهاني وجود ندارد.تمام راه کارها و نحوه خواباندن نوزاد يا ساير محصولاتي که ادعا مي کنند ثابت نشده اند.برعکس، چندين حادثه بر اثر استفاده از اين محصولات رخ داده است.
اتاق مشترک با کودک داشته باشيد:
ممکن است داخل اتاق خود ، کودکتان را بخوابانيد و شيردهيد تا راحت تر باشيد در اين صورت تختي که بچه در آن مي خوابد بايد به والدين نزديک تر باشد.
روي يک تخت با کودک مشترک نخوابيد :
متخصصان پيشنهاد مي کنند که کودکان در حالت ايده آل نبايد با والدين، بزرگسالان، خواهر و برادر و يا ساير بچه ها روي يک تخت بخوابند حتي دو قلوها يا چند قلوها را هم مي توان جداگانه خواباند . به خصوص اگر دارويي مصرف مي کنيد که منجر به خواب عميق مي شود روي يک تخت خواب با نوزادتان نخوابيد.
اگر کودک در حين خواب روي شکم بغلتد چه اتفاقي مي افتد؟
نوزادان ، حدود 4 تا 5 ماهگي به خوبي شروع به غلت خوردن از کمر بر روي شکم مي کنند و خطر مرگ ناگهاني معمولا در اين زمان کاهش مي يابد. اجازه دهيد نوزاد جايگاه خواب راحتي را پيدا کند؛ آن ها قادر هستند صورت را به اين سو و آن سو حرکت دهند تا دهان و بيني را هنگام خوابيدن بر روي شکم آزاد نگه دارند. در هر صورت، زماني که کودک را داخل تخت خواب قرار مي دهيد تا بخوابد، کودک را روي کمر بخوابانيد.
توجه داشته باشيد خطر سندروم مرگ ناگهاني بين 1 تا 4 ماهگي به اوج خود مي رسد اما تا 12 ماهگي نوزادان در معرض اين تهديد باقي مي مانند.بنابراين، اقدامات احتياطي ديگري را براي کاهش خطر در طول يک سال اول کودک انجام دهيد.
چرا کودک درحين خوابيدن بر روي کمر حالت دفاعي به خود مي گيرد ؟
کودکان جنب و جوش هاي زيادي را از خود نشان مي دهند. يکي از اين حرکات انعکاسي غير ارادي رفلکس تونيک گردن و حالت دفاع است. وقتي نوزاد روي کمر مي خوابد، سر کودک به يک طرف مي چرخد و يک دست و ساق پا او دراز کنار او قرار مي گيرد، در حالي که دست ديگر و پا خم مي شوند اين حالت دفاع ناميده مي شود که به جلوگيري از غلت خوردن نوزاد بر روي شکم قبل از آماده شدن بدن کمک مي کند. اين حرکت غير ارادي بين سه تا شش ماهگي نوزاد ديده مي شود.
کودک چه زماني مي تواند روي شکم بخوابد؟
کودک ممکن است تحت نظارت والدين در زمان بيداري روي شکم قرار بگيرد. اين مدل خوابيدن روشي خوب براي تقويت شکم، کمرو ماهيچه هاي گردن است.
چه اتفاقي رخ مي دهد اگر کودک حين خوابيدن بر روي کمر بالا بياورد؟
احتمال کمي وجود دارد که وقتي کودکان با اين حالت در خواب استفراغ کنند منجر به خفگي شود . اما کودک را با يک بطري شير روي تخت نخوابانيد زيرا اين عمل مي تواند منجر به عفونت گوش و خفگي شود.
اگر کودک با خوابيدن بر روي کمر مشکل داشته باشد چه بايد کرد؟
ممکن است برخي کودکان خواب عميقي در حين خواب بر روي کمر نداشته باشند و حتي برخي از آن ها در اين وضعيت گريه مي کنند.
اگر بيني کودک گرفته باشد ممکن است احساس راحتي نکند. در چنين مواردي بخور و مرطوب نگه داشتن هوا گرفتگي بيني را کمتر مي کند. کمي خم کردن سر مي تواند باعث به حداقل رساندن ناراحتي بيني شود.
بازار