بارداری/ از حاملگی پوچ چه می دانید؟ علائم آن کدامند؟

بي باک/ حاملگي يکي از شيرين ترين دوران زندگي هر مادري است. اما اين دوران يکي از حساس ترين دوران زندگي است. در اين دوران بيماري هاي زيادي مادر را تحديد مي کند و يکي از خطرناک ترين مشکلات اين دوران سقط جنين است. حاملگي پوج را هم مي توان نوعي از سقط جنين به شمار آورد. با دکتر سلام همراه باشيد. حاملگي پوچ چيست؟ اصولا حاملگي زماني رخ مي دهد که اسپرم مرد بتواند وارد تخمک زن شود، آن را بارور کند و اين تخمک بتواند در رحم لانه گزيني کند. پس از اثبات حاملگي، ابتدا بايد سونوگرافي داخل رحمي انجام شود. معمولا ابتدايي ترين چيزي که در سونوگرافي حاملگي ديده مي شود؛ يک منطقه کوچک داخل رحم است که به آن ساک حاملگي گفته مي شود. در مراحل بعدي درون اين ساک حاملگي جنين ديده مي شود و رشد مي کند. در برخي موارد اما با وجود مثبت بودن نتيجه تست بارداري، نشانه هايي از بارداري در فرد ديده نمي شود و در اصطلاح به اين حالت حاملگي پوچ گفته مي شود. در حقيقت اين مورد به حاملگي اطلاق مي شود که در آن تخمک لقاح يافته درون رحم لانه گزيني مي کند، اما هيچ جنيني درون ساک حاملگي رشد نمي کند. نکنه مهم اين که حاملگي هايي که به صورت تخمک پوچ تظاهر مي کنند معمولا دچار مشکلات کروموزومي و ژنتيکي هستند. انواع حاملگي پوچ: حاملگي پوچ به دو نوع کامل و جزئي تقسيم بندي مي شود: حاملگي پوچ کامل: در اين نوع حاملگي، جنين يا جفت طبيعي وجود ندارد. حاملگي پوچ جزئي: در اين نوع حاملگي، جنين غيرطبيعي، و جفت تا حدي طبيعي است، جنين شروع به رشد مي کند، اما ناقص و بدشکل است و زنده نمي ماند. علت حاملگي پوچ: اگرچه علت اين مشکل کاملا پيدا مشخص نيست اما بايد يک رخداد کاملا طبيعي در نظر گرفته شود. حاملگي پوچ علت ۵۰ درصد سقط جنين سه ماهه اول است و معمولا نتيجه مشکلات کروموزومي است. وقتي تخمک توسط اسپرم بارور مي شود سلول ها شروع به تقسيم مي کنند، بخشي به جنين و بخشي به جفت. به طور تخميني، يک مورد از هزار مورد بارداري، پوچ است. عوامل مختلفي خطر ابتلا به اين نوع بارداري را افزايش مي دهند که عبارتند از: سن مادر: بارداري پوچ در زنان بالاتر از ۳۵ سال و کمتر از ۲۰ سال بيشتر است. داشتن سابقه بارداري پوچ: اگر يک بار دچار بارداري پوچ شويد، به احتمال زياد مجددا دچار آن خواهيد شد. به طور متوسط بارداري پوچ در يک تا دو زن از هر صد زن مجددا ديده مي شود. داشتن بيماري هاي مزمن مادر: زناني که ديابت دارند و از کمبود يد و تيروئيد رنج مي برند احتمال بيشتري دارد که دچار اين نوع حاملگي گردند.پ مشکلات رحم و سرويکس: يکي از علل بروز اين حالت مربوط به مشکلات رحم و سرويکس (دهانه رحم) است. مصرف سيگار و الکل و مواد مخدر: يکي از علل زمينه ساز بروز حاملگي پوچ، مصرف مواد مخدر و الکل در زنان است که اين امر مي تواند منجر به بارداري پوچ شود. آزمايشات آمنيوسنتز و بيوپسي کوريون(CVS ): با احتمال پايين مي تواند باعث سقط جنين گردد. تشخيص حاملگي پوچ: حاملگي پوچ در اوايل حاملگي و قبل از اينکه زن متوجه شود حامله است اتفاق ميفتد. در اين حالت از انجايي که سطح HCG افزايش پيدا مي کند علائم حاملگي مانند تأخير در قاعدگي و حتي تست بارداري مثبت را نيز ممکن است داشته باشد و حتي احتمال درد يا لکه بيني و خونريزي هم ممکن است وجود داشته باشد. جفت به رشد ادامه مي دهد و براي مدت کوتاهي بدون جنين خودش را نگه مي دارد. هورمون هاي بارداري به بالا رفتن ادامه مي دهند و باعث مي شود زن همچنان فکر کند که باردار است. ممکن است هيچ نشانه اي (مثل درد يا خونريزي) ديده نشود که نشان بدهد بارداري به طور نرمال پيش نمي رود. علائم بارداري مانند خستگي و حساسيت سينه ها هم ممکن است وجود داشته باشند اما وقتي رشد جفت متوقف مي شود و سطح هورموني پايين مي آيد، علائم حاملگي هم فروکش مي کند. در اين زمان ممکن است گرفتگي عضله جزئي غير عادي يا لکه بيني و خونريزي کم ديده شود. حاملگي پوچ معمولا تا وقتي که سونوگرافي معمولي، رحم يا ساک خالي را نشان بدهد تشخيص داده نميشود. امروزه با وجود سونوگرافي هاي دقيق تر، تشخيص اين نوع حاملگي در مراحل زودتر ممکن شده است. البته بايد توجه داشت در حاملگي طبيعي هم ممکن است در سونوگرافي اوليه (بخصوص اگر خيلي زود انجام شده باشد) اثري از جنين ديده نشود و ساک حاملگي خالي باشد. گرچه در چنين وضعيتي، تکرار سونوگرافي حدود هفت تا ۱۰ روز بعد، وجود جنين را اثبات خواهد کرد. در حاملگي پوچ، انتظار فايده اي وجود ندارد و حاملگي بدون جنين، در سونوگرافي بعدي نيز تکرار خواهد شد. با وجود اين، براي پيشگيري از ختم يک بارداري طبيعي و حاوي جنين – که در سونوگرافي اوليه ممکن است ديده نشود – هميشه پس از تشخيص حاملگي پوچ، بايد سونوگرافي به فاصله هفت تا ۱۰ روز ديگر تکرار شود. از جمله راه هاي تشخيص حاملگي پوچ مي توان به موارد زير اشاره کرد: معاينه لگني توسط پزشک يکي از راههاي تشخيص حاملگي پوچ است. يکي از راههاي تشخص حاملگي پوچ سونوگرافي است، براي تعيين تشکيل کيسه جنيني و اينکه آيا قلب جنين تشکيل شده يا به اندازه کافي رشد کرده يا نه؟ آزمايشات خوني براي تعيين ميزان هورمون هاي حاملگي براي تعيين احتمال وجود بقاياي جفت پس از سقط. جلوگيري از حاملگي پوچ: متاسفانه در اکثر موارد حاملگي پوچ قابل پيشگيري نيست. اگر بارداري اول باشد برخي زوج ها به دنبال تست ژنتيکي مي روند. حاملگي پوچ معمولا يکبار اتفاق ميفتد و بندرت يک زن آنرا بيشتر تجربه مي کند. وقتي سقط اتفاق افتاد قاعدگي دوباره شروع مي شود و مي توان براي فرزند بعدي اقدام کردد. البته بهتر است اين افراد چند ماهي صبر کنند تا به بدن فرصت بازگشت به حالت عادي داده شود و فرد از نظر احساسي آمادگي پيدا کند. پزشکان توصيه مي کنند زوج ها بايد حداقل ۱۲ دوره سيکل قاعدگي منظم قبل از بارداري مجدد صبر کنند. بعد از سقط، نگراني از اتفاق افتادن مجدد آن طبيعي است. اکثر زنان در تلاش بعدي، بارداري موفقي خواهند داشت اما يک اسکن اوليه براي اطمينان بيشتر توصيه مي شود. زماني که ضربان قلب شنيده شود بارداري موفق بوده است اما بهتر است بعد از ۶ يا حتي ۷ يا ۸ هفته بارداري اسکن انجام شود تا از نتايج نامطمئن اسکن زودهنگام اجتناب شود. درمان بارداري پوچ بارداري پوچ مدت زيادي ادامه پيدا نمي کند و نهايتا منجر به سقط خودبخودي مي شود. براي جلوگيري از عوارض اين بارداري، بايستي بافت پوچ به طور کامل از رحم مادر خارج شود .اگر بافت پوچ با سقط خودبخودي به طور کامل از بدن خارج نشود، پزشک متخصص زنان از يکي از راه هاي زير اقدام به درمان فرد مي کند: تجويز دارو: گاهي براي درمان حاملگي پوچ، پزشک داروي خاصي را براي سقط جنين تجويز مي کند. کورتاژ: در اين نوع حاملگي، پزشک براي خارج کردن بافت پوچ از روش کورتاژ استفاده مي کند. عمل کورتاژ معمولا 15 تا 30 دقيقه طول مي کشد. بيرون آوردن رحم از بدن: در حاملگي پوچ اگر بافت پوچ، وسيع و گسترده باشد و بعدها هم نخواهيد باردار شويد، پزشک با عمل جراحي رحم را در مي آورد. پايش و کنترل هورمونHCG: در حاملگي پوچ بعد از خارج شدن بافت پوچ از رحم، پزشک ميزان هورمون HCG را چند بار اندازه مي گيرد تا زماني که به حد طبيعي برگردد. اگر ميزان اين هورمون همچنان بالا باقي بماند، نياز به درمان هاي ديگري وجود دارد. پزشک براي مدت شش ماه تا يک سال بعد از درمان کامل اين مشکل، ميزان هورمون HCG را اندازه مي گيرد تا مطمئن شود بافت پوچي در داخل رحم مادر باقي نمانده باشد. از آنجايي که بارداري مجدد، پايش هورمون HCG را سخت مي کند، پزشک به شما توصيه خواهد کرد که طي اين مدت باردار نشويد. با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد