دکتر سلام/ دلایل مصرف «سیپروترون» کامپاند و اثرات آن

بي باک/ سيپروترون کامپاند (Cyproterone Compound) از جمله دارو هاي ضد بارداري به شمار مي آيد که علاوه بر اثر پيشگيرانه براي بارداي با داشتن خاصيت ضد باکتريايي و همچنين درمان آکنه هاي مقاوم به آنتي بيوتيک نيز مورد استفاده قرار مي گيرد. از ديگر موارد مصرف سيپرترون کامپاند مي توان به کاهش و درمان پر مويي نيز اشاره کرد. در ادامه به تشريح و بررسي عملکرد اين دارو مي پردازيم. با دکتر سلام همراه باشيد. سيپروترون به همراه استروژن، اثر ضدبارداري دارد. اين دارو به دليل آثار آنتي‌آندروژني‍ک در مردان در درمان سرطان پروستات استفاده مي‌شود. ترکيبات: يک جزء استروژني + يک جزء آنتي آندروژن Cyproterone Acetate 2 mg +Ethinylestradiol 35 mcg طبقه‌بندي فارماکولوژيک: ترکيب استروژن و پروژستين طبقه‌بندي درماني: ضد آندروژن، جلوگيري کننده از بارداري. طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده X نحوه و مقدار مصرف: الف) درمان آکنه شديد و مقاوم به درمان طولاني مدت با آنتي‌بيوتيکهاي خوراکي،درمان پرمويي خفيف تا متوسط بدون علت مشخص. در اولين دوره درمان، از روز پنجم قاعدگي روزي يک قرص به مدت 21 روز مصرف مي‌شود. دوره‌هاي بعدي درمان بعد از گذشت هفت روز بدون مصرف قرص، به همان ترتيب شروع مي‌شود. ب) جلوگيري از بارداري. از روز پنجم قاعدگي روزانه يک قرص به مدت 21 روز مصرف مي‌شود. سپس، به مدت يک هفته مصرف دارو قطع، و بعد از آن، دوباره همين برنامه مصرف دنبال مي‌شود. در صورت بروز وقفه در قاعدگي، ابتدا بايد احتمال بارداري را رد کرد و سپس دوره بعدي درمان را شروع نمود. توجه: اگر چه اين فرآورده اثري شبيه داروهاي خوراکي جلوگيري کننده از بارداري دارد ، ولي استفاده از آن صرفاً براي اين منظور توصيه نمي‌شود. مصرف آن در اين مورد تنها براي زناني توصيه مي‌شود که به درمان بيماريهاي پوستي وابسته به آندروژن نياز دارند.  نحوه مصرف سيپروترون کامپاند براي پيشگيري از بارداري سيپروترون کامپاند از جمله دارو هايي است که براي پيشگيري از بارداري و در دوره هاي معين مورد مصرف قرار مي گيرد. البته توصيه پزشکان بيشتر بر اين است که بجاي استفاده از قرص ها و دارو هاي ضد بارداري از ابزاري مانند کاندوم استفاده شود زيرا مصرف اين نوع دارو ها عوارض مختلفي را براي فرد مصرف کننده در پي خواهد داشت. اصول مصرف قرص diane يا همان cyproterone compound به اين ترتيب است که يک قرص در روز به مدت 21 روز تجويز ميشود. در مان را بايد از روز 5 ام قائدگي شروع کرد. در دوره هاي بعد..7 روز پس از قطع دارو .. درمان بايد مجددا شروع شود. طريقه اثر گذاري اين‌ ترکيب‌ داراي‌ يک‌ جزءآنتي‌آندروژني‌ (سيپروترون‌) و يک‌ جزءاستروژني‌ (اتينيل‌ استراديول‌) مي‌باشد.ضديت‌ با آثار آندروژنها موجب‌ کاهش‌ترشح‌ سبوم‌ و يا کاهش‌ رشد موهامي‌گردد. فعاليت‌ پروژستيني‌ سيپروترون‌و اثر استروژني‌ اتينيل‌استراديول‌ نيز درجلوگيري‌ از بارداري‌ موثر واقع‌ مي‌شود. دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن توجه: اين دارو از توليد اسپرم مي‌کاهد و مردها را عقيم مي‌کند که بعد از ترک دارو معمولا بخودي خود برطرف مي‌شود. نکاتي که بايد در هنگام مصرف به آنها توجه نمود 1- در طول درمان با اين دارو، معاينه پستانها و اعضاي لگني و اندازه‌گيري فشار خون بيماران به طور منظم توصيه مي‌شود. 2- درمان را تا بهبود کامل آکنه يا پرمويي بدن بايد ادامه داد، و در صورت عود مجدد بيماري، دوره درمان بايد تکرار شود. 3- در صورت مصرف اين دارو به عنوان ضد بارداري، طي دو هفته اول مصرف، بايد از روشهاي ديگر جلوگيري از بارداري نيز استفاده شود. 4- عواملي مانند چاقي، سيگار کشيدن، بيماريهاي قلبي- عروقي، ديابت و ميگرن ممکن است خطر ترومبوز را افزايش دهند. افزايش سن،خطر ترومبوز شرياني ناشي از مصرف داروهاي خوراکي ترکيبي جلوگيري کننده از بارداري را افزايش مي‌دهد و سيگار کشيدن اين وضعيت را وخيم تر مي‌کند. 5- مصرف اين دارو ممکن است بعضي از بيماريهاي مزمن را تشديد کند. 6- اگر بعد از قطع مصرف دارو خونروي اتفاق نيفتد، بايد قبل از شروع دوره جديد مصرف دارو، احتمال بارداري را رد کرد. 7- در صورت بروز اسهال يا استفراغ، ممکن است اثربخشي دارو در جلوگيري از بارداري کاهش يابد. بنابراين ، استفاده از ساير روشهاي جلوگيري از بارداري در زمان باقيمانده از دوره مصرف دارو توصيه مي‌شود. 8- در افراد چاق و فشار خون بالا با احتياط تجويز مي شود. موارد منع‌ مصرف‌ قرص سيپروترون کامپاند اين‌ ترکيب‌ در صورت‌وجود اختلالات‌ ترومبوليک‌ يا سابقه‌ آن‌ ويا وجود هر نوع‌ بيماري‌ و حالات‌ مرضي‌که‌ خطر بروز ترومبوز را افزايش‌ مي‌دهد،ميگرن‌ حاد، حملات‌ گذراي‌ ايسکميک‌مغزي‌، بيماري‌هاي‌ کبدي‌ و از جمله‌ سندرم‌دوبين‌ ـ جانسون‌ و سندرم‌ روتور، هپاتيت‌،پورفيري‌، آدنوم‌ کبد، سنگهاي‌ صفراوي‌،متعاقب‌ تخليه‌ مول‌ هيدراتي‌ فرم‌، سابقه‌کهير، يرقان‌ انسدادي‌، کارسينوم‌ پستان‌ يادستگاه‌ تناسلي‌ و خونريزي‌هاي‌ مهبل‌ باعلت‌ نامشخص‌ نبايد مصرف‌ شود. ساير نکات طبقه‌بندي فارماکولوژيک: ترکيب استروژن و پروژستين. طبقه‌بندي درماني: ضد آندروژن، جلوگيري کننده از بارداري. طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده X دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن دلايل مصرف سيپروترون کامپاند و اثرات آن 1- بر اساس يک نظريه عمومي مبتني بر مشاهدات آماري، مصرف کنندگان داروهاي خوراکي ترکيبي ضد بارداري بيش از افراد ديگر در معرض خطر ترومبوآمبولي وريدي ، ترومبوز شرياني (از جمله انفارکتوس مغزي و قلبي) و خونريزي زير عنکبوتيه قرار دارند. بهبود کامل اين عوارض هميشه ممکن نيست و در بعضي موارد ممکن است کشنده باشند. 2- در طول درمان با اين دارو، معاينه پستانها و اعضاي لگني و اندازه‌گيري فشار خون بيماران به طور منظم توصيه مي‌شود. 3- درمان را تا بهبود کامل آکنه يا پرمويي بدن بايد ادامه داد، و در صورت عود مجدد بيماري، دوره درمان بايد تکرار شود. 4- در صورت مصرف اين دارو به عنوان ضد بارداري، طي دو هفته اول مصرف، بايد از روشهاي ديگر جلوگيري از بارداري نيز استفاده شود. 5- عواملي مانند چاقي، سيگار کشيدن، بيماريهاي قلبي- عروقي، ديابت و ميگرن ممکن است خطر ترومبوز را افزايش دهند. افزايش سن،خطر ترومبوز شرياني ناشي از مصرف داروهاي خوراکي ترکيبي جلوگيري کننده از بارداري را افزايش مي‌دهد و سيگار کشيدن اين وضعيت را وخيم تر مي‌کند. 6- مصرف اين دارو ممکن است بعضي از بيماريهاي مزمن را تشديد کند. 7- اگر بعد از قطع مصرف دارو خونروي اتفاق نيفتد، بايد قبل از شروع دوره جديد مصرف دارو، احتمال بارداري را رد کرد. 8- در صورت بروز اسهال يا استفراغ، ممکن است اثربخشي دارو در جلوگيري از بارداري کاهش يابد. بنابراين ، استفاده از ساير روشهاي جلوگيري از بارداري در زمان باقيمانده از دوره مصرف دارو توصيه مي‌شود. در اين موارد از مصرف اين دارو جلوگيري شود مصرف اين دارو توسط زنان سيگاري، بويژه افراد بالاتر از 35 سال، خطر بروز بيماري هاي شرياني را افزايش مي دهد. در مبتلايان به زيادي فشار خون و يا افراد چاق با احتياط تجويز گردد. در صورت سابقه خانوادگي ابتلا به بيماري هاي شرياني در بستگان درجه يک زير سن 45 سالگي و يا ابتلا به وريدهاي واريسي، افسردگي شديد، بي حرکت ماندن به مدت طولاني، کم خوني داسي شکل و بيماري هاي التهابي روده مانند بيماري کرون با احتياط تجويز شود. تداخل هاي دارويي مصرف همزمان اين دارو با ترکيبات القا کننده فعاليت آنزيم هاي کبدي مانند کاربامازپين، فني توئين، فنوباربيتال، پيريميدون، گريزئوفولوين و ريفامپين موجب تسريع متابوليسم اين دارو و در نتيجه کاهش کارآيي درماني آن مي گردد. مصرف همزمان با برخي از آنتي بيوتيک هاي وسيع الطيف مانند آمپي سيلين باعث کاهش جذب مجدد اتينيل استراديول از روده بزرگ و کاهش اثرات درماني اين دارو مي گردد. نکات تکميلي در صورت فراموش کردن مصرف دارو بايد به محض بخاطر آوردن مصرف شود. در صورتي که تاخير در مصرف دارو بيش از 12 ساعت باشد، بهتر است از مصرف آن نوبت خودداري شود و ضمن ادامه مصرف بقيه قرص ها به روال قبلي، از يک روش ديگر جلوگيري از بارداري نيز استفاده شود. عده اي بر اين باورند که قرص هاي ضد بارداري اثر لاغري دارند و موجب ايجاد کاهش وزن و لاغري مي شوند؛ يه همين سبب رو به مصرف اين نوع دارو ها مي آورند؛ اما عوارض مصرف اين دارو ها چند برابر عوارض قرص هاي لاغري است و حتي ممکن است منجر از دست رفتن توانايي باروري و نازايي شود. به همين سبب تا حد ممکن مي بايست از مصرف اين نوع دارو ها پرهيز شود. با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد