
دکتر سلام/ «پری آنال» یا «آبسه آنورکتال» چیست؟
بي باک
بروزرسانی

بي باک/ آبسه مقعد يا پري آنال يا آبسه آنورکتال نام بيماري است که از تجمع چرک ناشي از عفونت در اطراف مقعد ايجاد ميشود اگر دهانه غده هايي که در نزديکي مقعد هستند بسته شود چرک و عفونت جمع ميشود که غده هاي اطراف مقعد متورم ميشود. که اين حالت باعث بيماري آبسه ميشود. آبسه مقعد يک بيماري با درد زيادي است که انواع مختلف دارد.
اين بيماري در مردان و مبتلايان به بعضي بيماريهاي گوارشي است بيشتر ديده ميشود. آبسه ممکن است درست در ناحيه سوراخ مقعدي يا به شکل عمقي در جدار راست روده تشکيل شود.
گرچه ناحيه مقعد سرشار از باکتري هاي است که در معرض عفونت هستند اما به دليل جريان خون در روده عفونت تجمع نميکند.
انواع آبسه
1- آبسه مقعدي:
اولين نوع آبسه که در اطراف مقعد تشکيل ميشود و که در نوع خود بيشترين درصد (60%) بيماري هاي آبسه را تشکيل ميدهد.
2- آبسه ايسکيو آنال:
دومين نوع آبسه مقعدي آبسه ايسکيوآنال است و (۲۰%) بيماري هاي آبسه را تشکيل ميدهد. که در ناحيه اسفنکتر خارجي مقعد با ترشح چرک به فضاي ايسکيوآنال ايجاد ميشود.
3- آبسه اينتراسفنکتريک:
سومين آبسه مقعدي است که (۵%) بيماري هاي آبسه را تشکيل ميدهد. به شکلي که چرک بين ناحيه اسفتکتر مقعد داخلي و خارجي موجود است و ممکن است کانال داخل مقعد را بسيار دردناک کند و بيمار نتواند بنشيند.
4- آبسه سوپرالواتور:
چهارمين آبسه است که (۴%) بيماري هاي آبسه را تشکيل ميدهد. ممکن است در بالاي عضله لواتورآني ناشي شود آبسه سوپرالواتور در زنان نسبت به مردان بيشتر است.
5- زيرمخاطي:
پنجمين آبسه است که در (1%) موارد در زير بافت مخاطي مقعد اتفاق ميافتد.
6- آبسه پري رکتال:
شيشمين آبسه است که نشان دهنده اختلالات مقعدي يا ناشي از انسداد غدد مقعدي است. که در (90%) آبسه پري رکتال ابتدا در انتراسفنکتريک و سپس در امتداد بالقوه مجاور ايجاد ميشود.
آبسه مقعد يا پري آنال يا آبسه آنورکتال چيست؟
انواع آبسه مقعدي
آبسه مقعدي گاهي سطحي است و گاهي عمقي که اگر سطحي باشد با درد زياد در لبه مقعد است که ناحيه آبسه گرم تر از ديگر نقاط است و قرمزي و التهاب در بافت هاي اطراف ديده ميشود. گاهي ممکن است چرک آبسه به عمق نفوذ کند وانواع آبسه هاي عمقي را ايجاد کند.
آبسه هاي سطحي، شايع ترين نوع آبسه هاي مقعدي هستند که در اين مقاله به توضيح آبسه هاي سطحي پرداخته ميشود. آبسه مقعدي سطحي متورم و با درد بيشتري است به شکلي که نشستن و راه رفتن براي بيمار سخت ميشود و گاهي دهانه آبسه باز ميشود و عفونت و خون از آن خارج ميشود که شدت درد کمتر ميشود.
نحوه درمان آبسه مقعدي
جراحي بيشترين درمان در تمام انواع آبسه هاي سطحي و عمقي در ناحيه مقعد است که اکثرا موفقيت آميز خواهد بود. بهبود آبسه به آهستگي است و زمان درمان آبسه بسته به سطح آبسه متفاوت است. اگر عارضهاي اتفاق نيافتاد، آبسه در عرض 6 ماه کاملاً بهبود مييابد.
عواض آبسه
عارضه فيستوال
در ۵۰% بيماري هاي آبسه مقعدي احتمال يک عارضه ديگر با خود به همراه دارد به نام فيستول که که يک تونل يا لوله باريک است و که غير طبيعي بين کانال مقعد و سطح پوست اطراف آبسه ايجاد ميشود که در برخي فيستولهاي مقعدي ترشح مداوم دارند و در اکثر موارد چارهاي جز جراحي فيستول وجود ندارد در مقاله هاي بعد در دکتر سلام بيشتر به فيستوال ميپردازيم.
اگر آبسه مقعدي درمان نشود چه عوارضي ايجاد مي کند؟
عدم درمان به موقع اين بيماري باعث مي شود که عفونت گسترش پيدا کند و عفونت در بدن زياد شود. در صورت شديد شدن اين عارضه، بايد بافت هاي مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.
پيشگيري از آبسه مقعدي
شما با انجام کارهاي زير ميتوانيد از بروز آبسه مقعدي جلوگيري کنيد.
جلوي بروز يبوست را بگيريد
درمان دارويي عفونتهاي آبسه مقعدي
براي دفع عفونتهاي اين نوع آبسه زير نظر پزشک آنتيبيوتيک يا داروي ضدقارچ استفاده کنيد.
در مواردي که آبسه به طور خودبه خود تخليه نمي شود، تنها روش قطعي درمان، برش دادن آبسه و تخليه آن است. به دنبال خروج چرک که با بي حسي موضعي يا بيهوشي عمومي و توسط جراح انجام مي شود، از شدت درد کاسته مي شود.
پس از تخليه چرک لازم است که بيمار 3 تا 4 مرتبه و هر بار به مدت 20 دقيقه در لگن آب گرم حاوي چند قطره بتادين بنشيند تا محل چرک ضدعفوني شود و پس از خشک کردن موضع، آن را پانسمان کند. اين کار تا رفع کامل التهاب که حدود دو هفته است ادامه مي يابد.
بيان اين نکته ضروري است که عدم درمان به موقع آبسه مقعدي باعث مي شود که علائم عفونت گسترش پيدا کند و عفونت در بدن پخش شود. در صورت شديد شدن اين بيماري، بايد بافت هاي مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.
عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بيماري قند يا افرادي که توان جسمي کمي دارند، مي تواند خطر جاني هم داشته باشد.
درمان سنتي آبسه مقعدي:
1- درمان آبسه با عسل
درمان آبسه با عسل به شکلي است که ابتدا ميتوان عسل را به ناحيه آبسه ماليد و آرام ماساژ داد تا عسل به ناحيه جذب شود.
2- درمان آبسه با ميوه جات
ميوه هاي همچون هنداونه، انگور، گلابي، پرتقال و سبزيجات زياد استفاده کنيد و موز، سيب و کيوي استفاده نکنيد چرا که مضرر است.
براي جلوگيري از کشش و پارگي مجدد زخم مقعد قبل از اجابت مزاج و دفع مدفوع دهانه مقعد را با روغن برگ مورد چرب کنيد.
بعد از ناهار و شام، 2 قاشق غذاخوري اسفرزه را در يک ليوان آب شيرين شده ريخته و بعد از لعاب دادن، آن را ميل کرده و حتما بعد آن يک ليوان آب بنوشيد. افزايش فيبر در رژيم غذايي به کاهش خطر بروز يبوست کمک کند.
با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد