عمل جراحی قلب باز چیست و چگونه انجام می شود؟

مجله پزشکي دکتر سلام/ با پيشرفت روز افزون علم پزشکي و به وجود آمدن دستگاه ها و روش هاي جديد درمان، همچون آنژيوپلاستي و همچنين عوارض ناشي از عمل جراحي قلب باز امروزه افراد بسيار کمي در سراسر دنيا از اين عمل جراحي استفاده مي کنند. جراحي قلب باز در موارد زير انجام مي شود: – برطرف کردن نقص هايي که در عملکرد قلب به وجود آمده است – تعويض دريچه هاي قلب که دچار مشکل شده اند – آنژيو پلاستي (بازکردن عروق قلب) – پيوند قلب – جراحي باي پس – ترميم نقص مادرزادي قلبي در نوزادان – برطرف کردن انسداد شريان هاي منتهي به قلب مراحل انجام عمل جراحي قلب باز به طور متوسط پروسه عمل جراحي قلب باز بين 4 تا 6 ساعت ممکن است به طول بکشد. -ابتدا بيمار توسط متخصص بيهوشي، تحت بيهوشي قرار مي گيرد. بيهوشي سبب مي شود تا بيمار در طول کل زمان عمل خواب باشد و به هيچ عنوان دردي را احساس نکند. -جراح برش ۸- ۱۰ اينچي در قفسه سينه ايجاد ميکند. -جراح براي دسترسي به قلب، تمام يا بخشي از استخوان هاي قفسه سينه را برش مي دهد. -هنگامي که قلب قابل مشاهده گرديد، بيمار ممکن است به يک دستگاه باي پس قلب و ريه متصل شود. دستگاه خون را از قلب دور مي کند به طوري که جراح بتواند عمل را انجام دهد. برخي از روش هاي جديدتر از اين دستگاه استفاده نمي کنند. -جراح از يک رگ و يا عروق سالم استفاده مي کند تا يک مسير جديد در اطراف شريان مسدود شده ايجاد کند. -جراح سينه را با سيم بسته ، و اين سيم ها را در داخل بدن قرار مي دهد. -برش اصلي بخيه مي گردد. گاهي اوقات آبکاري استرنوم sternal plating براي افراد در معرض خطر، از جمله افراد با سن بالا و يا افرادي که جراحي هاي متعدد داشته اند انجام مي شود. اين زماني است که سينه با ورق هاي کوچک تيتانيوم پس از عمل جراحي دوباره متصل مي گردند. عوارض عمل قلب باز برخي از عوارض شايع عمل قلب باز بطور معمول در ساعات و روزهاي اوليه بستري شدن در بيمارستان بهبود مي يابند و بيمار بطور دقيق براي عوارض عمل قلب باز توسط پرسنل بيمارستان و از طريق انجام تست هاي آزمايشگاهي مورد بررسي قرار مي گيرد. ۱- خونريزي بعد از عمل قلب باز ممکن است در محل برش جراحي يا منطقه اي از قلب که در آن عمل جراحي انجام مي شود رخ دهد. ۲- ريتم قلب غير طبيعي در موارد نادر يک پيس ميکر خارجي موقتي، و يا داخلي دائمي ممکن است براي اصلاح اين مشکل لازم باشد. ۳- آسيب ايسکميک قلب آسيب به بافت قلب ناشي از کمبود جريان خون به قلب ۴- مرگ خطر مرگ در جراحي که در آن قلب متوقف گرديده است در هر روشي افزايش مي يابد. ۵- لخته شدن خون لخته شدن خون ممکن است در داخل و اطراف قلب شکل گرفته و يا از طريق جريان خون حرکت نمايد. ۶- سکته مغزي اغلب توسط لخته هايي که در خون بعد از عمل جراحي شکل گرفته اند، ايجاد مي شود. ۷- از دست دادن خون در برخي موارد، يک انتقال خون ممکن است لازم باشد. ۸- تامپوناد قلبي (تامپوناد پريکارد) يک بيماري تهديد کننده زندگي که در آن پريکارد، کيسه اطراف قلب، پر از خون مي شود. اين حالت باعث مي شود که عملکرد کامل قلب دشوار و يا غير ممکن گردد. مراقبت هاي بعد از عمل جراحي قلب باز پس از انجام عمل جراحي قلب باز بيمار احساس بهتري خواهد داشت و امکان دارد بين 10 تا 15 سال هيچ گونه مشکل قلبي براي وي پيش نيايد. اما در طولاني مدت ممکن تعداد ديگري از رگ ها دچار گرفتگي شوند و نياز به عمل مجدد باشد. اگرچه عمل جراحي باي پس، خون‌رساني به قلب را بهبود مي‌بخشد، اما بيماري‌هاي زمينه‌اي عروق کرونر را درمان نمي‌کند. نتايج اثربخش درمان، زماني دوام خواهند داشت که شما مواردي همچون: مصرف منظم داروها براي جلوگيري از لخته شدن خون را رعايت کرده و فشارخون، کلسترول و ديابت خود را کنترل نماييد. سبک زندگي سالم، در پايداري نتايج درمان بسيار مؤثر است، ازجمله رعايت موارد زير: ترک سيگار. پيروي از يک رژيم غذايي سالم، مانند رژيم غذايي دش (DASH)(يک برنامه غذايي که توسط سازمان ملي قلب، خون و ريه امريکا به بيماران توصيه مي‌شود). داشتن وزن متعادل. انجام تمرينات ورزشي به طور منظم. مديريت استرس. علاوه بر تغيير در شيوه زندگي، در اغلب موارد يک برنامه بازتواني قلب توسط پزشک براي بيمار توصيه مي‌گردد. توان‌بخشي قلبي، يک برنامه درماني است که شامل تمرينات و آموزش‌هاي خاص مي‌شود. اين برنامه براي هر فردي بر اساس شرايطش به‌صورت خاص طراحي مي‌شود، تا عملکرد قلبي او بهبود يابد. از برنامه بازتواني قلبي پس از حمله‌هاي قلبي يا ساير جراحي‌هاي قلبي استفاده مي‌شود تا به ارتقاء شرايط بيمار کمک شود. اغلب بازتواني قلبي از زماني که شما هنوز در بيمارستان هستيد، آغاز مي‌شود. اين برنامه تحت نظارت پزشک ادامه خواهد داشت تا زماني که شما بتوانيد پس از بازگشت به منزل به‌راحتي آن را دنبال نماييد. همراهان عزيز، آخرين خبر را بر روي بسترهاي زير دنبال کنيد: آخرين خبر در تلگرام https://t.me/akharinkhabar آخرين خبر در ويسپي http://wispi.me/channel/akharinkhabar آخرين خبر در سروش http://sapp.ir/akharinkhabar آخرين خبر در گپ https://gap.im/akharinkhabar