بهداشت نيوز/اگر التهاب پوستي داريد راهي آسان تر و کاربردي تر از کورتون براي کنترل آن نيست که به آن گلوکوکورتيکوئيد نيز گفته مي شود. اما در عين حالي که اين داروهاي ضد التهاب قدرتمند مي توانند زندگي تان را نجات دهند، مي توانند عوارض جانبي بسيار شديد و زننده اي نيز داشته باشند. براي کاهش ريسک عوارض جانبي کورتون، پزشکان معمولاً استفاده از پائين ترين دوز آن را در کوتاه ترين زمان ممکن توصيه مي کنند. اما در برخي از موارد، پزشکان ممکن است براي شما تجويز کنند در مدت زماني طولاني دوز پايين را مصرف نماييد.
بيشتر عوارض مصرف کورتون مربوط به ميزان دارويي است که شما دريافت مي کنيد. برخي از عوارض جانبي تقريبا در هر فردي که از اين دارو استفاده مي کند رخ مي دهد ولي برخي ديگر از عوارض جانبي، کمتر شايع مي باشد. اگر نياز است که شما داروهاي استروئيدي را بيش از يک يا دو هفته مصرف نماييد، مصرف آن را ناگهان متوقف نکنيد. عوارض ترک ناگهاني اين دارو مي توانند جدي باشند بنابراين شما بايد آغاز و پايان استفاده از اين دارو را با احتياط انجام دهيد. پزشک شما توصيه هاي لازم را براي قطع مصرف دارو مي دهد.
در ادامه توصيه هايي براي کمک به حداقل شدن ريسک برخي از مشکلات و عوارض مصرف کورتون ها آورده ايم:
افزايش وزن ناشي از عوارض مصرف کورتون
استروئيدها بر روي متابوليسم بدن شما تاثير گذاشته و بر سيستم ذخيره چربي موثرند. در ابتدا، بيشتر افزايش وزن شما به دليلي ذخيره آب خواهد بود. اما به مرور زمان، چربي بدن شما نيز ممکن است افزايش يابد. کورتون ها اشتهاي شما را افزايش داده و شما را وادار به خوردن بيشتر از حدي که نياز داريد مي کنند. ممکن است شما تجمع چربي در صورت، پشت گردن و اطراف شکم خود مشاهده کنيد.
راه حل: ميزان کالري مصرفي خود را يادداشت کنيد و به صورت منظم ورزش نمائيد تا از انباشتگي چربي و چاقي جلوگيري نمائيد. ميزان مصرف نمک را نيز حتماً در نظر داشته باشيد، چرا که باعث تجمع مايعات مي شود. اگر دچار اضافه وزن شديد، اين حالت هميشگي نخواهد بود. بيشتر افراد با قطع استفاده از استروئيد ها مجدداً به آساني شروع به کاهش وزن خواهند کرد.
نوسانات در خلق و خو
کورتون ها در بعضي از افراد باعث ايجاد حس مثبت و شادي شده اما در برخي ديگر باعث ناراحتي، اضطراب، استرس يا افسردگي مي شوند.
راه حل: به طور کلي، تاثيرات مثبت و منفي بر روي خلق و خو پس از گذشت چند هفته پس از شروع درمان فروکش مي کند. احساس اضطراب و مشکلات در خواب مي تواند با مصرف داروي در اول صبح بر طرف گردد. راه هاي سنتي کاهش استرس از جمله ورزش کردن، يوگا با مديتيشن نيز مي تواند به شما کمک کند خلق و خوي خود را در زمان مصرف دارو کنترل نماييد. اما در صورتي که تغيير رفتار و خلق و خوي شديد احساس کرديد حتما با پزشک خود مشورت نمائيد.
عفونت يکي از عوارض مصرف کورتون
کورتون ها عکس العمل سيستم خود ايمني بدن را سرکوب مي کنند و از اين طريق باعث کم کردن التهاب مي شوند. بنابراين، مي توانند عکس العمل بدن به عفونت را نيز سرکوب نمايند و باعث شوند حتي عفونت هاي جزئي، جدّي شوند.
راه حل: حتماً به صورت سالانه واکسن آنفولانزا را تزريق نموده و در خصوص واکسن ذات الريه با پزشک خود مشورت نمايد. به هيچ وجه واکسن هاي زنده چون واکسن سرخک، اوريون، سرخجه و ابله مرغان تزريق نکنيد. اين واکسن ها در زمان مصرف کرورتون احتمالاً به شدت يافتن بيماري شما خواهند انجاميد. دائما دست هاي خود را بشوئيد تا از آلودگي ها جلوگيري نماييد. از حضور در مکان هاي شلوغ و در ميان افرادي که مي دانيد بيمار هستند خودداري نماييد. در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت، يا سرفه خشک، تب و يا ادرار دردناک حتماً سريعاً با پزشک خود تماس بگيريد.
نازک شدن پوست
کورتون مانع توليد کلاژن مي شود، اين ماده يک مولفه اصلي در پوست است. کاهش کلاژن باعث نازکي و ضعيف شدن پوست مي شود و ممکن است باعث باعث ايجاد کشيدگي، کبودي و ديده شدن رگ هاي زير پوست شما شود.
راه حل: اگر چه راه حل هاي موجود براي جلوگيري از نازک شدن پوست پس از مصرف موضعي يا خوراکي کورتون وجود دارد، بسيار کم است اما تعدادي محصول وجود دارند که مي توانند آسيب و نازک شدن پوست شما را بهبود بخشند. از جمله اين محصولات مي توان به هيدروليز کلاژن و ويتامين E اشاره کرد. آرايش مي تواند باعث استتار رگ هايي که در زير پوست شما ديده مي شوند و کبودي هاي احتمالي شود.
آب مرواريد و آب سياه از جمله عوارض مصرف کورتون
استفاده از کورتون مي تواند خطر ابتلا به دو بيماري چشم را افزايش داده با بدتر کند: آب مرواريد (تار شدن و سايه افتادن بر روي ديد) و آب سياه (ايجاد فشار بر چشم).
راه حل: براي کاهش خطر آب مرواريد، از ديگر عوامل خطر اين بيماري مانند مشاهده مستقيم نور خورشيد و مصرف سيگار جلوگيري کنيد. با اين که آب مرواريد قابل پيشگيري نيست، آزمايش هاي چشمي منظم مي تواند شما را از آسيب هاي احتمالي به چشم آگاه سازد. ممکن است لازم باشد داروهاي شما تغيير يافته يا دوز آن کاهش پيدا کند. چکاپ هاي چشمي منظم براي تشخيص بيماري آب سياه نيز مهم هستند. اين بيماري در صورت تشخيص، درمان پذير و برگشت پذير است.
پوکي استخوان
يکي از رايج ترين و مخرب ترين عوارض جانبي استفاده از داروي کورتون، پوکي استخوان است. پوک شدن استخوان ها مي تواند باعث شکستگي هاي دردناک و ناتوان کننده شود.
راه حل: در زمان استفاده از کورتون ها، بيش از هر زماني مهم است که مصرف سيگار را متوقف کرده و به ميزان کافي کلسيم دريافت کنيد (1500 ميلي گرم در روز). مصرف ويتامين D (به ميزان 800 ميلي گرم در روز) نيز از اهميت بالايي برخوردار است. تمرينات ورزشي از جمله پياده روي، رقص و ورزش با وزنه هاي ورزشي نيز مي تواند در جلوگيري از پوکي استخوان مفيد باشد. اگر نياز است بيش از 3 ماه کورتون مصرف کنيد، حتماً آزمايش هاي حجم استخوان و مصرف داروي پوکي استخوان تحت عنوان بيس فسفونات را در نظر بگيريد.
تغييرات در قند خون يکي از عوارض مصرف کورتون
کورتون ها به علت تاثير گذاري بر متابوليسم قند خون و گلوکز بدن گلوکوکورتيکوئيدها نيز ناميده مي شوند. احتمال افزايش سطوح گلوکز خون در افرادي که استروئيد مصرف مي کنند بيشتر است. برخي از افراد ممکن است دچار بيماري ديابت ناشي از مصرف استروئيد شوند.
راه حل: افرادي که داراي بيماري ديابت هستند ، در زمان مصرف کورتون بايد بيشتر و بيشتر تحت نظر پزشک خود قرار گيرند تا قند خون آن ها مرتب آزمايش شود و داروي مناسب تجويز گردد. مشکلات مرتبط با گلوکوز خون معمولاً پس از کاهش يا قطع مصرف کورتون بهبود مي يابند.
بازار