برای جراحی دندان عقل آماده شوید!

مجله پزشکي دکتر سلام/ دندان هاي عقل شامل چهار دندان بزرگسالي دائمي که در هر نيم فک، آخرين دندان ها هستند و از آنجا که در زماني رويش مي‌يابند که همزمان با سن بلوغ جسمي و عقلي است به دندان هاي عقل معروفند. با توجه به اينکه دندان عقل ديرتر از ساير دندانها رويش پيدا مي‌کنند ممکن است با کمبود فضاي فک مواجه شده و هيچگاه فرصت رويش به داخل دهان را پيدا نکرده و فقط اندکي رويش پيدا کنند و نيمه نهفته باشند و يا اصلا رويش پيدا نکنند و براي هميشه نهفته باقي بمانند. اگر دندان عقل جايي براي رشد نداشته باشد و به سبب رويش ناکامل درد ، عفونت يا ساير مشکلات دندانپزشکي ايجاد شود ، احتمالاً نياز به جراحي دندان عقل خواهيد داشت. کشيدن دندان عقل ممکن است توسط دندانپزشک يا جراح فک و صورت انجام شود. توصيه ميشود به دلايل زير دندان عقل پيشگيرانه و قبل از ايجاد مشکل خارج شوند: اکثر دندان هاي عقل در جويدن شرکت نکرده و کمکي به جويدن غذا نميکنند. در اکثر موارد باعث خرابي دندان هاي جلوتر ميشوند. ممکن است منشا بعضي از کيست ها و گاها تومور هاي فکي باشند. اکثرا زماني درد و ناراحتي ايجاد ميکنند که مشکلات ديگري نيز ايجاد شده است. مثلا دندان جلوتر هم پوسيده شده است و نياز به درمان ريشه يا حتي کشيده پيدا ميکند ، يا اينکه در اثر عفونت آن دهان باز نميشود و يا کيست بزرگي در کنار آن تشکيل شده است. پس بهترين زمان براي خارج کردن دندان عقل در زماني است که هنوز هيچ علائمي بروز نکرده و فرد نوجوان است. اما در صورت بروز علايم در هر سني خارج کردن آن امکان پذير ميباشد. يک دندان عقل ممکن است: – با زاويه اي به سمت دندان بعدي رشد کند (مولر دوم) – با زاويه اي به سمت پشت دهان رشد کند – با زاويه ايعمود  نسبت به دندان هاي ديگر رشد کند ، گويي دندان عقل “دراز کشيده” در داخل فک است – مانند ساير دندان ها مستقيماً بالا يا پايين رشد کند اما در ناحيه فک قرار گيرد. آماده شدن براي جراحي دندان عقل جراحي دندان عقل تقريباً هميشه به عنوان يک روش سرپايي انجام مي شود. اين بدان معني است که شما در همان روز به خانه مي رويد. اما گاها به خواسته بيمار و گاها به علت مشکلات زمينه اي جراحي دندان عقل در بيهوشي و يا آرامبخشي (sedation) انجام مي‌شود. در کلينيک دندانپزشکي رايا هم امکان کار تحت بي حسي و هم امکان جراحي تحت آرامبخشي (در خواب) وجود دارد. از کارمندان بيمارستان يا کلينيک دندانپزشکي موارد زير را در مورد آنچه بايد قبل از عمل و روز عمل جراحي دريافت کنيد بپرسيد: – آيا من نياز به ترتيبهايي دارم که شخصي بعد از عمل مرا به خانه ببرد؟ – چه زماني بايد به کلينيک دندانپزشکي يا بيمارستان مراجعه کنم؟ – آيا بايد از خوردن غذا يا نوشيدن مايعات يا هر دو (سريع) خودداري کنم؟ اگر چنين است ، از چه زماني شروع کنم؟ – آيا مي توانم قبل از جراحي داروهاي تجويز شده خود را مصرف کنم؟ در طول جراحي: بسته به انتظارات استخراج دندان عقل و ميزان راحتي شما ، ممکن است دندانپزشک يا جراح دهان و دندان شما از يکي از سه نوع درمان استفاده کند. گزينه ها عبارتند از: بي حسي موضعي. دندانپزشک يا جراح دهان شما بيهوشي موضعي را با يک يا چند تزريق در نزديکي محل هر استخراج انجام مي دهد. قبل از تزريق ، احتمالاً دندانپزشک يا جراح شما ماده اي را براي لثه هاي شما استفاده مي کنند تا آنها را بي حس کنند. شما هنگام کشيدن دندان بيدار هستيد. اگرچه احساس فشار و حرکتي خواهيد کرد ، اما نبايد احساس درد کنيد. آرام بخشي: متخصص بيهوشي از طريق يک رگ در بازوي شما و با کمک يک يا چن دارو شما را در خواب ميبرد و آرام بخشي رخ مي‌دهد. بسته به عمق آرام بخشي ممکن است اندکي درک محيط داشته باشيد و يا اصلا درکي از گذر زمان و مکان نداشته باشيد و کاملا در خواب باشيد. در حين آرام بخشي شما هيچ دردي احساس نمي‌کنيد و حافظه اي از اين روش نخواهيد داشت. در کلينيک دندانپزشکي رايا آرامبخشي با بهترين کيفيت و زير نظر متخصص بيهوشي و جراح فک و صورت قابل انجام است. بيهوشي عمومي: در شرايط خاص ، ممکن است بيهوشي عمومي به شما پيشنهاد شود. ممکن است شما دارو را از طريق بيني خود استنشاق کنيد و يا يک خط IV در بازو يا هر دو داشته باشيد. سپس آگاهي خود را از دست مي دهيد. تيم جراحي شما از نزديک دارو ، تنفس ، دما ، مايعات و فشار خون را تحت نظر دارد. شما هيچ دردي را تجربه نخواهيد کرد و هيچگونه خاطره اي از رويه نخواهيد داشت در حين جراحي دندان عقل ، دندانپزشک يا جراح: – برش در بافت لثه ايجاد مي کند تا دندان و استخوان را در معرض ديد خود قرار دهد – استخواني که دسترسي به ريشه دندان را مسدود مي کند را مقداري برميدارد – اگر لازم باشد، دندان را به چند بخش تقسيم ميکند تا دندان در جهت غير معمول خود قابل خرج کردن باشد. شکل 2 – دندان را خارج ميکند. – محل دندان برداشته شده را از هر گونه باقي مانده از دندان يا استخوان را تميز مي کند – زخم بسته شده را تقويت مي کند تا بهبودي را تسريع کند، اگرچه اين امر هميشه ضروري نيست براي کنترل خونريزي ، قسمت هايي از محل جراحي را بخيه و پانسمان ميکند. بعد از جراحي اگر بيهوشي آرام بخش يا بيهوشي عمومي دريافت کنيد ، پس از انجام عمل به اتاق ريکاوري منتقل مي شويد. اگر بي حسي موضعي داريد ، زمان کوتاه مدت بهبودي شما در صندلي دندانپزشکي انجام مي‌شود. هنگامي که از عمل جراحي خود بهبود مي يابيد ، دستورالعمل هاي دندانپزشک خود را دنبال کنيد: خون ريزي. ممکن است روز اول بعد از جراحي دندان عقل خونريزي رخ دهد. سعي کنيد از تف کردن بيش از حد اجتناب کنيد، لخته خون را جدا نکنيد. مطابق دستورالعمل دندانپزشک يا جراح دهان خود ، گاز را بر روي محل استخراج جايگزين کنيد. مديريت درد. ممکن است بتوانيد با استفاده از داروهاي مسکن بدون نسخه ، مانند استامينوفن (تيلنول ، ديگران) يا داروي ضد درد از طرف دندانپزشک يا جراح  خود ، درد را کنترل کنيد. در صورت برداشتن استخوان در طي عمل ، ممکن است داروي تجويز شده در مورد درد بسيار مفيد باشد. نگه داشتن يک کمپرس سرد در بر روي فک شما نيز ممکن است درد را تسکين دهد. تورم و کبودي. از کمپرس آب سرد طبق دستورالعمل دندانپزشک يا جراح خود استفاده کنيد. هر گونه تورم گونه هاي شما معمولاً در دو يا سه روز بهبود مي يابد. ممکن است کبودي چندين روز ديگر طول بکشد. نوشيدن مايعات. بعد از جراحي مقدار زيادي آب بنوشيد. در 24 ساعت اول از نوشيدن مشروبات الکلي، کافئين، نوشابه گازدار يا نوشيدني هاي گرم خودداري کنيد. و از نوشيدن مايعات با ني حود داري کنيد زيرا عمل مکيدن مي تواند لخته خون را از محل جراحي جدا کند. خوردن غذا. فقط 24 ساعت اول فقط غذاهاي نرم مانند ماست يا پوره سيب ميل کنيد. از خوردن غذاهاي سفت، جويدني، خيلي داغ يا پر ادويه که ممکن است در محل زخم گير کرده يا زخم را تحريک کنند ، خودداري کنيد. تميز کردن دهان. در طي 24 ساعت اول بعد از جراحي دندان عقل، مسواک نزنيد، دهان خود را بشوييد، اما تف نکنيد يا از دهانشويه استفاده نکنيد. به طور معمول به شما گفته مي شود بعد از 24 ساعت اول مسواک زدن را از سر بگيريد. هنگام شستشو به خصوص در نزديکي زخم جراحي بسيار ملايم باشيد و هر دو ساعت يکبار و بعد از غذا به مدت يک هفته دهان خود را با آب نمک گرم بشوييد. مصرف دخانيات. اگر سيگار مي کشيد، حداقل 72 ساعت بعد از جراحي دندان عقل اين کار را نکنيد – و در صورت امکان صبر کنيد. اگر تنباکو را مي جويد حداقل يک هفته از آن استفاده نکنيد. استفاده از محصولات دخاني بعد از عمل جراحي دندان عقل مي تواند بهبودي را به تأخير اندازد و خطر عوارض را افزايش دهد. ممکن است بخيه هايي داشته باشيد که طي چند هفته حل شود يا اصلاً بخيه نداشته باشد. اگر بخيه هاي شما نياز به حذف است ، قرار ملاقات را براي خارج کردن آنها برنامه ريزي کنيد. فعاليت بعد از جراحي دندان عقل برنامه ريزي کنيد تا روز جراحي را استراحت کنيد. فعاليت هاي عادي تان را روز بعد از سر بگيريد ، اما حداقل براي يک هفته، از فعاليت هاي شديد که ممکن است منجر به خونريزي شود، خودداري کنيد. چه موقع با دندانپزشک يا جراح خود تماس بگيريد اگر هر يک از علائم يا علائم زير را تجربه کرديد ، مي توانيد با دندانپزشک يا جراح دهان خود تماس بگيريد ، که مي تواند نشان دهنده عفونت ، آسيب عصبي يا عوارض جدي ديگر باشد: – مشکل در بلع يا نفس کشيدن – خون ريزي بيش از حد – تب – درد شديدي که توسط داروهاي تجويز شده برطرف نمي شود – تورم که بعد از دو يا سه روز بدتر مي شود – با آبکشي نمکي طعم بدي در دهان شما پاک نمي شود – فشار از داخل سوکت يا واکس زدن – بي حسي مداوم يا از دست دادن احساس – خون يا چرک در بيني ما را در کانال «آخرين خبر» دنبال کنيد