آیا ابتلا به کرونا با علائم چشمی همراه است؟

ايرنا/ اگرچه نتايج مطالعات تيم‌هاي تحقيقاتي حاکي از آن است که مي‌توان چشم‌ها را نيز به فهرست اعضاي بدن که ممکن است تحت تاثير کوويد-۱۹ قرار گيرند، اضافه کرد اما در اين باره قطعيتي وجود ندارد. ب پژوهشي که به تازگي در مجله JAMA Ophthalmology منتشر شده است، نشان مي‌دهد که چشم‌ها مي‌توانند شاهدي از ابتلا به ويروس SARS-COV۲ باشند. در اين مطالعه که توسط تيمي از محققان دانشگاه‌هاي تيري گورجس و سان يات سن چين انجام شد نشان داد که ۳۱.۶ درصد از ۳۸ بيمار مبتلا به بيماري کرونا در بيمارستان مرکزي ييچانگ واقع در استان هوبي چين که به طور متوالي به اين مطالعه وارد شده بودند، علائم چشمي داشتند. از اين ۱۲ بيمار هفت نفر به آبريزش چشم يا epiphora دچار بودند. منظور از آبريزش چشم اين است که آنقدر اشک در چشم جمع شود که روي صورت جاري شود. epiphora زماني ايجاد مي‌شود که يا غدد اشکي حجم غيرمعمولي از اشک توليد کنند يا اين که مجاري اشکي به دليل التهاب دچار انسداد شده باشند و از تخليه درست جلوگيري کنند. در مورد يکي از بيماران مورد مطالعه در اين تحقيق، آبريزش چشم در واقع نخستين علامت ابتلا به کوويد-۱۹ بود که فرد متوجه آن شده بود. هشت نفر از اين بيماران نيز کموسيس يا تورم ملتحمه چشم داشتند. ملتحمه چشم غشاء شفافي است که سفيدي چشم و پشت پلک‌ها را مي‌پوشاند. در حالت عادي نمي‌توانيد ملتحمه چشم خود را ببينيد مگر آن که بينايي عالي و فوق العاده‌اي داشته باشيد. سه نفر از اين بيماران نيز به مشکل پرخوني ملتحمه دچار بودند که به موجب آن جريان خون به ملتحمه افزايش پيدا کرده و باعث قرمز شدن آن مي‌شود. هفت نفر از بيماران نيز ترشحات چشمي داشتند. با اين حال هيچکدام از اين بيماران تاري ديد را تجربه نکرده بودند. با اين حال، ۳۸ بيمار جامعه آماري چندان جامعي نيست و همچنين در اين تحقيق قيد نشده است که آيا اين بيماران پيش از ابتلا به کوويد-۱۹ بيماري خاصي داشته‌اند يا خير. به علاوه اگرچه اين تيم تحقيقاتي از يافته‌هاي خود با عنوان «نشانه‌هاي چشمي منطبق با التهاب ملتحمه يا کنژنکتيويت» ياد مي‌کنند، آکادمي چشم پزشکي آمريکا (AAOS) چندان درباره اين که يافته‌هاي اين تحقيق از التهاب ملتحمه حکايت دارد، مطمئن نيست. اين آکادمي با انتشار پستي در وبسايت رسمي خود عنوان کرده که کموسيس که در اين يافته‌ها به آن اشاره شده است مي‌تواند در واقع تجمع مايع (fluid overload) در چشم بيماران بدحال باشد. تجمع مايع در ميان بيماراني که به نارسايي قلبي يا کليوي دچار هستند، شايع است. وقتي اين اندام‌ها نمي‌توانند تعادل لازم مايعات را حفظ کنند، اين مايعات در اندام‌هاي مختلف بدن از جمله چشم‌ها جمع مي‌شوند. از ۱۲ بيماري که علائم چشمي داشتند، بيماري چهار نفر خفيف بود، دو نفر شديدا بيمار بودند و شش فرد نيز شرايط بحراني داشتند. بنابراين ممکن است همه آن‌ها به عارضه «چشم صورتي» (pink eye) که اصلاح عاميانه براي اشاره به التهاب ملتحمه است، دچار نبوده باشند. با اين وجود اين نخستين مطالعه نيست که وجود علائم چشمي را به ابتلا به بيماري کوويد-۱۹ ارتباط مي‌دهد. پژوهشي که اواخر ماه فوريه در مجله New England Journal of Medicine منتشر شد، داده‌هاي مربوط به يک هزار و ۹۹ بيمار مبتلا به کروناويروس از ۵۵۲ بيمارستان در چين را بررسي کرد. ۹ نفر از اين بيماران به بزرگ شدن رگ‌هاي خوني در ملتحمه چشم (conjunctival congestion) دچار بودند. بيماري پنج نفر از اين ۹ نفر خفيف و شرايط ۴ نفر از آنان وخيم بود. همينطور نتايج تحقيق ديگري که روي ۳۰ بيماري که از ۲۶ ژانويه تا ۹ فوريه سال ۲۰۲۰ به دليل ابتلا به کوويد-۱۹ در بيمارستان دانشگاه ژجيانگ چين بستري شده بودند، انجام شده نيز در مجله Medical Virology منتشر شده است. تيم تحقيقاتي در اين مطالعه اشک و ترشحات ملتحمه هر ۳۰ بيمار را براي وجود آر ان اي ويروس SARS-CoV۲ آزمايش کردند و اين آر ان اي را تنها در نمونه‌هاي يکي از اين بيماران پيدا کردند. اين بيمار تنها بيماري بود که ورم ملتحمه ناشي از کوويد-۱۹ داشت. اين که تعداد افرادي که به ورم ملتحمه احتمالي ناشي از کوويد-۱۹ دچارند در اين مطالعات زياد نيست حاکي از آن است که نرخ علائم چشمي کرونا از ۳۱.۶ درصد کمتر است. با اين وجود يافته‌هاي به دست آمده از اين تحقيقات نشان مي‌دهد که چشم‌ها نيز ممکن است تحت تاثير اين ويروس مرگبار قرار گيرند. بنابراين با ادامه شيوع کروناويروس کوويد-۱۹ احتمالا بايد علاوه بر بيني و دهان، از چشمانتان نيز محافظت کنيد؛ به اين معنا که اگر از اعضاي کادر درمان هستيد به هنگام برخورد با مبتلايان يا افراد مشکوک از عينک يا محافظ صورت استفاده کنيد، اگر فرد عادي هستيد نيز بهتر است فعلا هرگونه قرار ملاقات غيرضروري رودر رو را لغو کنيد و هرگونه درد غيرقابل توضيح در چشم‌هايتان را با پزشک در ميان بگذاريد. در نهايت اگرچه تب، سرفه و علائم تنفسي ظاهرا هنوز از شايعترين علائم ابتلا به کوويد-۱۹ هستند، تحقيقاتي که در بالا به آن‌ها اشاره شد، شواهد بيشتري را درباره اين که اين بيماري مي‌تواند علائم متنوعي داشته باشد، فراهم مي‌کند. از آن‌جايي که هنوز شناخت کاملي از اين کروناويروس نداريم تصور نکنيد که با داشتن يا نداشتن يک سري از علائم خاص مي‌توان از ابتلا يا عدم ابتلا به اين ويروس مطمئن شد. با اين حال هرگونه مشکل چشمي را نيز به پاي ابتلا به کرونا نگذاريد زيرا اين علائم ممکن است ناشي از آلرژي يا ديگر انواع عفونت باشند. #باهم_شکستش_مي‌دهيم ما را در کانال «آخرين خبر» دنبال کنيد