نحوه مصرف و عوارض داروی دوتاستراید

طبنا نيوز

بروزرسانی 1399/11/11 - 21:30

طبنا نيوز/دوتاسترايد براي درمان هايپرپلازي خوش‌خيم (BPH) که پروستات توسعه يافته نيز ناميده مي‌ شود، به کار مي ‌رود. در اين مقاله به بررسي اين دارو مي پردازيم.

داروي دوتاسترايد
داروي دوتاسترايد (Dutasteride) براي درمان هايپرپلازي خوش‌خيم (BPH) که پروستات توسعه يافته نيز ناميده مي‌ شود، به کار مي ‌رود. زماني که پروستات بزرگ شود، مي ‌تواند مجراي پيشاب شما را فشرده کند و ادرار کردن را براي شما سخت ‌تر کند. دوتاسترايد به افزايش جريان ادرار شما کمک مي ‌کند و خطر انسداد کامل جريان ادرار را کاهش مي ‌دهد. اين دارو همچنين به منظور درمان ريزش مو ناشي از هورمون هاي مردانه نيز مورد استفاده قرار مي گيرد. در برخي موارد، اين درمان ها مي ‌تواند نياز به عمل پروستات را کاهش دهد. دوتاسترايد ممکن است به عنوان بخشي از يک روش درماني مورد استفاده قرار گيرد. اين به آن معني است که شما بايد آن را با دارو هاي ديگر مصرف کنيد.

نحوه عملکرد داروي دوتاسترايد
دوتاسترايد متعلق به دسته‌اي از داروها موسوم به مهار کننده‌ هاي alpha – reductase5 است. يک گروه از داروها گروهي از داروها هستند که به روش مشابهي کار مي ‌کنند. اين دارو ها اغلب براي درمان بيماري ‌هاي مشابه استفاده مي‌ شوند.

در خون شما هورموني به نام دي هيدروتستسترون (dihydrotestoterone (DHT وجود دارد که باعث رشد پروستات تان مي‌ شود. داروي دوتاسترايد مانع از تشکيل DHT در بدن شما مي ‌شود و باعث مي ‌شود تا پروستات بزرگ نشود.

عوارض جانبي داروي دوتاسترايد
کپسول دهاني دوتاسترايد باعث خواب‌آلودگي نمي‌ شود، اما مي ‌تواند عوارض جانبي ديگري ايجاد کند.

عوارض جانبي شايع تر
عوارض جانبي شايع تر که با مصرف دوتاسترايد اتفاق مي ‌افتد عبارتند از:

مشکلات نعوظ
کاهش ميل جنسي
مشکلات انزال
کاهش تعداد اسپرم و فعاليت اسپرم
اين اثرات ممکن است بعد از توقف داروي دوتاسترايد نيز ادامه پيدا کند.

يک اثر جانبي ديگر بزرگ شدن و يا درد در قفسه سينه است. اين درد ممکن است در عرض چند روز يا چند هفته از بين برود. اگر اين درد شديد بود و يا از بين نرفت يا تغييراتي در قفسه سينه ايجاد شد و يا ترشحاتي از نوک پستان ها خارج شد، با پزشک يا داروساز صحبت کنيد.

عوارض جانبي جدي
اگر عوارض جانبي جدي داريد با پزشک خود تماس بگيريد. اگر احساس خطر مي کنيد با ۱۱۵ تماس بگيريد. عوارض جانبي جدي و علائم آن ‌ها مي ‌تواند شامل موارد زير باشد:

واکنش‌ هاي آلرژيک. نشانه‌ ها مي ‌توانند شامل:

تورم صورت، زبان و يا گلو
پوسته پوسته شدن پوست
سرطان پروستات. نشانه ‌ها ممکن است شامل:

افزايش غلظت آنتي ‌ژن خاص پروستات (PSA)
افزايش دفعات ادرار
مشکل در شروع ادرار
جريان ادرار ضعيف
ادرار دردآور / سوزش آور
ايجاد مشکل در نعوظ
انزال دردناک
خون در ادرار يا مني
درد و يا گرفتگي مکرر در کمر، باسن يا ران
باشند.

تذکر: هدف ما اين است که اطلاعات موجود و فعلي را به شما ارائه کنيم. با اين حال، چون دارو هر فرد را به طرزي متفاوت تحت ‌تاثير قرار مي ‌دهد، ما نمي‌ توانيم تضمين کنيم که اين اطلاعات شامل تمام اثرات جانبي ممکن باشد. اين اطلاعات جايگزين توصيه ‌هاي پزشکي نيستند. هميشه در مورد اثرات جانبي احتمالي با يک ارائه کننده خدمات بهداشت و درمان که سوابق پزشکي شما را مي ‌شناسد صحبت کنيد.

داروي دوتاسترايد ممکن است با داروهاي ديگر تداخل داشته باشد
کپسول دهاني دوتاسترايد مي‌ تواند با ديگر دارو ها، ويتامين ‌ها يا گياهاني که ممکن است مصرف کنيد، تداخل داشته باشد. تداخل زماني رخ مي دهد که يک ماده، روش کار يک دارو را تغيير دهد. اين مي ‌تواند مضر باشد يا از کارکرد صحيح دارو جلوگيري کند.

براي کمک به اجتناب از تداخلات، پزشک شما بايد تمام داروهاي تان را به دقت مديريت کند. دقت کنيد که در مورد تمام دارو ها، ويتامين ‌ها، يا گياهاني که مصرف مي کنيد به پزشک خود بگوييد. براي اينکه بفهميد که اين دارو چگونه ممکن است با چيز ديگري تداخل داشته باشد، با پزشک يا داروساز صحبت کنيد.

مثال ‌هايي از داروهايي که مي ‌توانند باعث تداخل با دوتاسترايد شوند در زير آورده شده ‌اند.

داروهاي ايدز
مصرف دوتاسترايد با داروهاي مورد استفاده براي درمان HIV که به نام بازدارنده‌ هاي پروتئاز ناميده مي شوند مي‌تواند باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود. اين مي ‌تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.

نمونه ‌هايي از اين داروها عبارتند از:

atazanavir يا آتازاناوير
Darunavir يا داروناوير
fosemprenavir
indinavir
lopinavir يا لوپيناوير
Nelfinavir يا نلفيناوير
Ritonavir يا ريتوناوير
Saquinavir يا ساکويناوير
tipranavir

داروهاي عفونت قارچي
مصرف دوتاسترايد با داروهاي خاصي که براي درمان عفونت ‌هاي قارچي به کار مي‌ رود مي ‌تواند باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود. اين مي ‌تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.

نمونه ‌هايي از اين داروها عبارتند از:

itraconazole يا ايتراکونازول
ketoconazole يا کتوکونازول
posaconazole
voriconazole يا وريکونازول
داروهاي فشار خون
مصرف داروي دوتاسترايد با داروهاي خاصي که براي درمان فشار خون بالا به کار مي‌ روند مي ‌تواند باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود. اين مي‌ تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.

نمونه‌هايي از اين داروها عبارتند از:

verapamil يا وراپاميل
Diltiazem يا ديلتيازم
داروي ريفلاکس اسيدي
مصرف دوتاسترايد با داروهاي خاصي که براي درمان ريفلاکس اسيدي به کار مي‌ روند مي ‌تواند باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود. اين مي ‌تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.

آنتي بيوتيک
مصرف سيپروفلوکساسين با دوتاسترايد مي ‌تواند باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود.

خوردن همزمان اين داروها مي‌ تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.

تذکر: هدف ما اين است که اطلاعات موجود و فعلي را به شما ارائه کنيم. با اين حال، به دليل تداخلات دارويي متفاوت در هر فرد، ما نمي‌ توانيم تضمين کنيم که اين اطلاعات شامل تمام فعل و انفعالات ممکن باشد. اين اطلاعات جايگزين توصيه‌ هاي پزشکي نيستند. هميشه در مورد تداخلات احتمالي با همه دارو هاي تجويزي، ويتامين‌ ها، گياهان و مکمل ‌ها با پزشک خود صحبت کنيد.

هشدارها و خطرات
دوتاسترايد با چندين هشدار همراه است.

هشدار آلرژي
دوتاسترايد مي ‌توانند موجب واکنش آلرژيک شديد شود. نشانه ‌ها مي‌ توانند شامل:

زخم
تورم صورت، زبان و يا گلو
مشکلات تنفسي
واکنش‌هاي جدي پوستي مانند پوسته پوسته شدن پوست
باشند.

اگر واکنش آلرژيک داريد، به پزشک خود يا مرکز کنترل مسموميت محلي زنگ بزنيد. اگر علائم شما شديد است، به ۱۱۵ زنگ بزنيد و يا به نزديک ‌ترين اورژانس مراجعه کنيد.

اگر تا به حال يک واکنش آلرژيک به اين دارو يا مهارکننده‌ هاي ۵ alpha-reductaseداشته ايد، اين دارو ها را دوباره مصرف نکنيد. مصرف دوباره آن مي‌ تواند کشنده باشد (باعث مرگ شود).

هشدار براي افرادي که شرايط سلامتي خاصي دارند
براي افراد مبتلا به بيماري کبد
بدن شما ممکن است قادر به پردازش صحيح دوتاسترايد نباشد. اين ممکن است باعث ماندگاري بيشتر دوتاسترايد در خون شما شود، که مي ‌تواند خطر عوارض جانبي را افزايش دهد.
براي زنان باردار
داروي دوتاسترايد يک داروي حاملگي زيرشاخه X است. داروهاي زير گروه X نبايد در طول دوران بارداري مورد استفاده قرار گيرند.
اگر يک زن باردار است و يک جنين پسر را در رحم خود دارد و بطور اتفاقي با بلعيدن يا لمس کردن، دوتاسترايد در بدن او نفوذ کند، ممکن است نوزاد با اندام‌ هاي جنسي ناقص به دنيا بيايد.
اگر همسر شما حامله است و يا در حال برنامه ‌ريزي براي باردار شدن است و پوست او در تماس با دوتاسترايد قرار گرفته است، بايد فورا منطقه را با آب و صابون شست و شو دهيد.
براي زنان شيرده
دوتاسترايد نبايد هرگز در طي مدت شيردهي مصرف شود. مشخص نيست که آيا دوتاسترايد از شير مادر عبور مي‌ کند يا خير.
براي کودکان
دوتاسترايد نبايد براي کودکان مورد استفاده قرار گيرد. اين دارو به عنوان يک داروي ايمن يا موثر در کودکان ايجاد نشده است.

چگونه دوتاسترايد را مصرف کنيم؟
اين دوز براي استفاده از کپسول دهاني داروي دوتاسترايد است. تمام دوزهاي موجود، ممکن است در اينجا گنجانده نشده باشند. ميزان و نحوه مصرف دارو اغلب به موارد زير بستگي دارد:

سن شما
شرايطي که تحت درمان قرار گرفته ايد
شديد بودن وضعيت بيماري تان
شرايط پزشکي ديگر
نحوه واکنش به اولين دوز
مقدار مصرف براي هايپرپلازي خوش ‌خيم (BPH)
دوز بزرگسالان ( ۱۸ سال و بزرگتر)

به تنهايي و در ترکيب با تامسولوسين مصرف مي شود.

مقدار معمول: يک کپسول ۰.۵ ميلي‌گرمي در هر روز

ميزان مصرف کودک (سنين ۰ تا ۱۷ سال)

دوز مناسبي براي افرادي که کم ‌تر از ۱۸ سال سن دارند ساخته نشده است.

تذکر: هدف ما اين است که اطلاعات موجود و فعلي را به شما ارائه کنيم. با اين حال، از آنجايي که داروها هر فرد را به طور متفاوتي تحت‌ تاثير قرار مي ‌دهند، ما نمي ‌توانيم تضمين کنيم که اين ليست شامل تمام دوزهاي ممکن باشد. اين اطلاعات جايگزين توصيه ‌هاي پزشکي نيستند. هميشه با پزشک يا داروساز درباره دوزهايي که براي شما مناسب هستند صحبت کنيد.

نکات تکميلي
داروي دوتاسترايد براي درمان طولاني ‌مدت استفاده مي‌ شود. اگر آن را با تجويز پزشک مصرف نکنيد، با خطرات جدي مواجه مي‌ شويد.

اگر مصرف دارو را متوقف کنيد و يا گاهي آن را مصرف نکنيد:
ممکن است علائمي چون سختي شروع ادرار، جريان ادرار ضعيف، تمايل دائم به ادرار، نياز مکرر به ادرار و يا نياز مکرر به بيدار شدن در طول شب داشته باشيد.

اگر دارو را فراموش کنيد و يا طبق برنامه مصرف نکنيد:
داروهاي شما ممکن است موثر واقع نشود و يا به طور کامل اثر نکند. براي اين که اين دارو به خوبي کار کند، بايد در تمام اوقات مقدار مشخصي از آن در بدن شما وجود داشته باشد.

اگر بيش از حد مصرف کنيد
شما مي ‌توانيد ميزان خطرناکي از دارو را به بدن خود وارد کنيد. تاثيرات مصرف بيش از حد اين دارو مشخص نيست. از آنجا که هيچ پادزهري براي دوتاسترايد وجود ندارد، پزشک شما هر گونه علائمي را که شما تجربه ‌کنيد، مورد بررسي قرار خواهد داد.

اگر فکر مي‌کنيد که مقدار زيادي از اين دارو را مصرف کرده ايد، با پزشک خود تماس بگيريد. اما اگر علائم شما شديد هستند، به ۱۱۵ زنگ بزنيد و يا به نزديک ‌ترين اورژانس مراجعه کنيد.

اگر يک دز را فراموش کرديد، بايد چه کار کنيد
به محض اينکه به ياد آورديد، دز خود را بخوريد. اما اگر فقط چند ساعت قبل از مصرف دوز بعدي به ياد آورديد، فقط يک دوز را مصرف کنيد. هرگز سعي نکنيد با گرفتن دو دوز در يک زمان، دوز فراموش شده را جبران کنيد. اين کار مي‌ تواند منجر به اثرات جانبي خطرناکي شود.

چگونه تشخيص دهيد که آيا اين دارو اثر مي‌ کند يا خير
شما بايد مشکل کمتري در شروع ادرار داشته باشيد، دفعات ادرارتان کاهش يافته باشد و در عين حال تلاش کمتري براي ادرار کردن انجام دهيد.

نکات مهم براي مصرف دوتاسترايد
اگر پزشکتان برايتان دوتاسترايد تجويز کرد، اين نکات را در ذهن داشته باشيد.

عمومي
شما مي ‌توانيد اين دارو را همراه غذا و يا بدون غذا مصرف کنيد.
کپسول دوتاسترايد را نجويد، نخراشيد و يا باز نکنيد. محتويات اين کپسول ممکن است لب ‌ها، دهان و يا گلو شما را تحريک کند. کپسول را مستقيما قورت دهيد.
نگهداري
کپسول هاي دوتاسترايد را در دماي اتاق و بين ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتي گراد نگه داري کنيد.
آن را از دماي بالا دور نگه داريد، چون ممکن است تغيير شکل يا تغيير رنگ دهد. اگر کپسول تغيير شکل داد از آن استفاده نکنيد.
اين دارو را از نور آفتاب دور نگه داريد.
اين دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگه داري نکنيد.
سفر
زماني که به همراه داروهاي خود سفر مي‌ کنيد:

هميشه دارو را همراه خود حمل کنيد. در هنگام پرواز، هرگز آن را در کيف کنترل قرار ندهيد. آن را در کيف دستي خود نگه داريد.
نگران ماشين‌ هاي اشعه ايکس نباشيد. آن‌ها به دارو هاي شما آسيب نمي‌ رسانند.
ممکن است لازم باشد که به کارکنان فرودگاه برچسب داروخانه را نشان دهيد. هميشه يک ظرف برچسب دار اصلي را به همراه داشته باشيد.
اين دارو را در داشبورد اتومبيل خود قرار ندهيد و يا آن را در اتومبيل رها نکنيد. مطمئن شويد که از انجام اين کار به ويژه در زماني که هوا بسيار گرم و يا خيلي سرد است خودداري مي کنيد.
پايش باليني
داروي دوتاسترايد ممکن است خطر سرطان پروستات تان را افزايش دهد. قبل و در طي درمان تان با دوتاسترايد، پزشک شما با انجام آزمايش خون براي وجود آنتي ‌ژن خاص پروستات (PSA) بررسي هايي انجام خواهد داد تا ببيند آيا هيچ تغييري به وجود آمده است يا خير.

داروي دوتاسترايد غلظت PSA را در خون تان کاهش مي ‌دهد. اگر در PSA شما افزايشي وجود داشته باشد، ممکن است پزشک شما تصميم بگيرد که آزمايش‌ هاي بيشتري را براي بررسي اين که آيا سرطان پروستات داريد يا خير، انجام دهد.

دسترسي
همه داروخانه ها اين دارو را انبار نمي ‌کنند. زماني که نسخه خود را مي گيريد مطمئن شويد که داروخانه اي که مي رويد اين دارو را دارد.

مجوز قبلي
بسياري از شرکت ‌هاي بيمه به مجوز قبلي اين دارو نياز دارند. اين به اين معني است که پزشک تان پيش از پرداخت پول توسط شرکت بيمه، بايد از شرکت بيمه مجوز بگيرد.