مصرف قرص آسپرین چه خطراتی دارد؟

مجله پزشکي دکتر سلام/آسپرين يک داروي رايج براي تسکين دردهاي جزئي، دردها و تب ها است، همچنين افراد از آن به عنوان ضد التهاب يا رقيق کننده خون نيز استفاده مي کنند. آسپرين در گروه داروهاي بدون نسخه قرار مي گيرد و موارد استفاده روزمره آن شامل تسکين سردرد، کاهش تورم و تب است. مصرف روزانه آسپرين خطر بيماري هاي قلبي عروقي مانند حمله قلبي يا سکته را در افراد در معرض خطر بالا کاهش مي دهد، بنابراين پزشکان احتمال مي رود بلافاصله پس از حمله قلبي با تجويز آسپرين از لخته شدن بيشتر و مرگ بافت قلب جلوگيري کنند. به گزارش مديکال نيوزتودي، در اين مقاله مروري بر آسپرين از جمله موارد استفاده، خطرات، تداخلات و عوارض جانبي احتمالي آن وجود دارد.

آسپرين چيست؟
آسپرين يک داروي ضد التهاب غيراستروئيدي (NSAID) است و نخستين داروي کشف شده در اين گروه به شمار مي آيد. آسپرين حاوي ساليسيلات، ترکيبي که در گياهاني مانند درخت بيد و گل مينا يافت مي شود، است و نخستين استفاده آن به حدود 4 هزار سال پيش برمي گردد. بقراط از پوست درخت بيد براي تسکين درد و تب استفاده مي کرده و برخي افراد هنوز هم از پوست درخت بيد به عنوان داروي طبيعي براي تسکين سردرد و دردهاي جزئي استفاده مي کنند. NSAID ها گروهي از داروها با اثرات زير هستند:
تسکين درد
کاهش تب
کاهش التهاب در دوزهاي بالاتر
اين داروها استروئيد نيستند استروئيدها اغلب مزاياي مشابه NSAID دارند، اما براي همه گزينه مناسبي نيستند و مي توانند عوارض جانبي ناخواسته اي ايجاد کنند و به عنوان مسکنNSAID ها غيرمخدر هستند. آسپرين علامت تجاري متعلق به شرکت دارويي آلمان بايرآگ است و اصطلاح عمومي آسپرين استيل ساليسيليک اسيد است.

---

بازار

---

کاربرد آسپيرين
آسپرين کاربردهاي زيادي از جمله تسکين درد و تورم، مديريت بيماري هاي مختلف و کاهش خطر بيماري قلبي عروقي در افراد با خطر بالا دارد. در ادامه اين مصارف را با جزئيات بيشتري شرح مي دهيم.
درد و تورم
آسپرين درد خفيف تا متوسط، تورم يا هر دو را در ارتباط با بسياري از مشکلات سلامتي از جمله موارد زير را تسکين مي بخشد:
سردرد
سرماخوردگي يا آنفولانزا
پيچ خوردگي و کشيدگي
گرفتگي هاي قاعدگي
شرايط طولاني مدت مانند آرتروز و ميگرن
براي درد شديد پزشک احتمال مي رود استفاده از آسپرين را کنار داروي ديگري مانند مسکن درد يا NSAID ديگر توصيه کند.

جلوگيري از بيماري قلبي عروقي
استفاده روزانه از آسپرين با دوز پايين خطر بيماري قلبي عروقي را در برخي افراد کاهش مي دهد، اما با اين وجود براي همه افراد گزينه مناسبي نيست و سازمان غذا و داروي آمريکا مصرف آسپرين را فقط با نظارت و تجويز پزشک مجاز مي داند. در افرادي که در معرض خطر بيماري قلبي عروقي هستند مصرف آسپرين با دوز کم با جلوگيري از تشکيل لخته خون خطر را کاهش مي دهد. يک پزشک ممکن است روزانه دوز پايين آسپرين را براي افراد زير تجويز کنند:
بيماري قلبي يا عروقي داشته باشند
شواهدي از جريان خون ضعيف در مغز داشته باشند
کلسترول خون بالا دارند
فشار خون بالا
ديابت دارند
افرادي که سيگار مي کشند
با اين حال، براي افرادي که اين مشکلات را ندارند خطرات استفاده طولاني مدت از آسپرين مي تواند از مزاياي آن بيشتر باشد. توصيه هاي سال 2016 کارگروه خدمات پيشگيري ايالات متحده اذعان مي دارد بزرگسالان 50 تا 59 سال ممکن است به طور روزانه از آسپرين استفاده کنند تا از بروز سرطان روده بزرگ، همچنين بيماري هاي قلبي عروقي جلوگيري کنند. با اين حال، اين راهنمايي فقط براي بزرگسالان در محدوده سني اعمال مي شود:
حداقل 10 درصد 10 ساله در معرض خطر بيماري هاي قلبي عروقي هستند
خطر خونريزي زيادي ندارند
اميد به زندگي حداقل 10 سال داشته باشد
حداقل 10 سال مايل به مصرف دوز کم روزانه هستند
جراحي رواسکولاريزاسيون مانند آنژيوپلاستي يا جراحي باي پس کرونر
حمله ايسکميک کوچک يا سکته مغزي
سکته ايسکميک که در اثر لخته شدن خون ايجاد مي شود

کاربردهاي ديگر آسپرين
همچنين آسپرين به درمان درد و تورم مرتبط با شرايط مزمن سلامتي زير کمک مي کند:
شرايط روماتيسمي از جمله آرتريت روماتوئيد، آرتروز و ساير بيماري هاي التهابي مفصل
لوپوس اريتماتوز سيستميک
التهاب در اطراف قلب معروف به پريکارديت
پزشکان آسپرين با دوز کم را به افراد زير توصيه مي کنند:
با آسيب شبکيه که رتينوپاتي نيز ناميده مي شود
که بيش از 10 سال ديابت دارند
که داروهاي ضد فشارخون مصرف مي کنند
با خطر سرطان روده بزرگ

آيا مصرف آسپرين براي کودکان بي خطر است؟
پزشکان به طور معمول مصرف آسپرين را براي افراد زير 18 سال توصيه نمي کنند اين به اين دليل است که خطر يک بيماري جدي به سندروم ري يا نشانگان ري را افزايش مي دهد که مي تواند پس از يک عفونت ويروسي مانند سرماخوردگي، آنفولانزا يا آبله مرغان ظاهر شود، اين سندرم منجر به آسيب دائمي مغز يا مرگ مي شود. با اين حال، يک پزشک باليني در صورت ابتلا کودک به کاوازاکي يا جلوگيري از تشکيل لخته خون پس از جراحي قلب مي تواند مصرف آسپرين را براي کودک تحت نظارت تجويز کند. براي کودکان پزشکان به طور معمول به جاي آسپرين، استامينوفن يا ايبوپروفن را در دوزهاي مناسب توصيه مي کنند.

خطرات و اقدامات احتياطي درباره مصرف آسپرين
افرادي که شرايط زير را دارند بايد در مصرف آسپرين محتاط باشند و فقط در صورت توصيه پزشک آن را مصرف کنند:
اختلالات خونريزي مانند هموفيلي
فشار خون کنترل نشده
آسم
زخم معده
بيماري کبد يا کليه
تحت نظر پزشک افرادي که باردار يا شيرده هستند ممکن است از دوز پايين آسپرين استفاده کنند. پزشکان به طور معمول مصرف آسپرين با دوز بالا را در دوران بارداري توصيه نمي کنند. هر فردي که حساسيت شناخته شده اي به آسپرين يا هر NSAID ديگري مانند ايبوپروفن دارد بايد از مصرف اين داروها خودداري کند. پزشکان هنگام سکته آسپرين تجويز نمي کنند زيرا تمام سکته هاي مغزي ناشي از لخته شدن خون نيست. در برخي موارد آسپرين مي تواند سکته مغزي را تشديد کند، همچنين هر فردي که به طور مرتب الکل مي نوشد يا تحت درمان دندانپزشکي يا جراحي قرار دارد قبل از مصرف آسپرين بايد با پزشک خود مشورت کند.

تداخلات دارويي با آسپرين
تداخل دارويي باعث کم اثر شدن يک دارو يا خطرناک بودن ترکيب مي شود. آسپرين با بسياري از داروها تداخل ايجاد مي کند. برخي از اين موارد عبارتند از:
مسکن هاي ضد التهابي: نمونه هايي مانند ديکلوفناک، ايبوپروفن و ناپروکسن وجود دارد. اين نوع داروها همراه با آسپرين خطر خونريزي معده را افزايش مي دهند.
مهارکننده‌هاي بازجذب سروتونين و ساير داروهاي ضد افسردگي: به عنوان مثال مي توان به سيتالوپرام، فلوکستين، پاروکستين، ونلافاکسين و سرترالين اشاره کرد. در ترکيب با آسپرين هر يک از اين موارد مي تواند خطر خونريزي را افزايش دهد.
وارفارين: همراه با اين رقيق کننده خون آسپرين مي تواند اثرات ضد انعقادي دارو را کاهش داده و خطر خونريزي را افزايش دهد، اما در برخي شرايط خاص اين ترکيب مفيد است.
متوترکسات: در ترکيب با اين دارو که در درمان سرطان و برخي بيماري هاي خود ايمني استفاده مي شود از بين بردن آسپرين مي تواند دارو را سخت تر کند و به طور بالقوه منجر به مسموميت متوترکسات شود.

اثرات جانبي مصرف آسپرين
شايع ترين عوارض جانبي آسپرين عبارتند از:
سوزش معده يا روده
سوءهاضمه
حالت تهوع
عوارض جانبي زير کمتر رايج است:
تشديد علائم آسم
استفراغ
التهاب و خونريز معده
کبودي
همچنين آسپرين عوارض جانبي بسيار جدي مانند خونريزي در مغز يا معده يا نارسايي کليه ايجاد مي کند که يکي از عارضه هاي جانبي نادر مصرف آسپرين با دوز کم روزانه سکته مغزي خونريزي دهنده است.
خلاصه
آسپرين به جلوگيري و درمان طيف وسيعي از بيماري ها و مشکلات کمک مي کند، اما افراد زير 18 سال نبايد آن را بدون راهنمايي پزشکي مصرف کنند. آسپرين بدون نسخه يا با نسخه پزشک در دسترس است، هميشه دستورالعمل هاي روي برچسب يا راهنمايي هاي پزشک را دنبال کنيد. اين امر به ويژه براي افرادي که احتمال بيشتري دارد اثرات سوئي را تجربه کنند بسيار مهم است. آسپرين به ويژه در دوزهاي روزانه براي همه افراد بي خطر نيست ساير گزينه ها براي تسکين درد خفيف شامل ساير NSAID ها مانند ايبوپروفن و استامينوفن است.

به پيج اينستاگرامي «آخرين خبر» بپيونديد
instagram.com/akharinkhabar