موارد مصرف و عوارض جانبی داروی رانیتیدین

طبنا نيوز/رانيتيدين براي درمان مشکلات معده و روده و جلوگيري از بازگشت آن‌ها پس از بهبود مورد استفاده قرار مي‌گيرد. در اين مقاله به بررسي داروي رانيتيدين مي پردازيم.
 
رانيتيدين
رانيتيدين (Ranitidine) يک داروي رايج و بدون نسخه است که توسط پزشکان سراسر دنيا، تجويز مي شود. رانيتيدين به عنوان يک داروي آنتي هيستامين استفاده مي شود.رانيتيدين يک مسدود کننده گيرنده H2 سلول هاي جداره معده است، بنابراين از فعاليت هيستامين که محرک اصلي ترشح اسيد معده مي باشد، ممانعت به عمل مي آورد. استفاده اصلي از اين دارو، کاهش و از بين بردن علائم مرتبط با ازوفاژيت فرسايشي (EG)، ريفلاکس معده (GERD) و سندرم زولينگر اليسون (ZE) است.

برخي از عوارض جانبي گزارش‌شده، نسبتا جزئي، بدون ‌ضرر و به طور قطع و يقين تهديد کننده زندگي فرد نيستند. يک بيمار مرد ۳۴ ساله با هيچ گونه سابقه قبلي آلرژي به هر نوع دارويي و با داشتن تنگي قفسه سينه، مشکل تنفسي و داراي راش پوستي را چند دقيقه پس از مصرف رانيتيدين براي ناراحتي معده، مورد بررسي قرار مي دهيم. تنها تعداد انگشت شماري از موارد گزارش ‌شده در مقالات وجود دارد که واکنش آنافيلاکتيک به اين دارو را توصيف مي‌کنند.

از موارد گزارش شده مي توان به بيماري که زايمان و يا عمل داخلي دارد و يا فردي که به چندين دارو حساسيت دارد اشاره کرد. اين مورد، منحصر به فرد است و هيچ گونه سابقه آلرژي به هيچ نوع دارويي ندارد و روش مصرف اين دارو به صورت خوراکي بوده است.طبق اطلاعات و آگاهي ما، اين اولين مورد گزارش شده در ايالات متحده آمريکا است که در آن، يک بيمار بدون هيچ گونه سابقه آلرژي قبلي و پس از مصرف دوز خوراکي رانيتيدين، با آنافيلاکسي شديد مواجه مي شود.

کاربرد داروي رانيتيدين
رانيتيدين زير مجموعه گروهي از داروها است که به آن ها مسدود کننده h2 هم مي گويند. اين دارو با کاهش ميزان اسيدهاي معده وظيفه خود را انجام مي دهد. رانيتيدين براي درمان زخم معده هم به کار مي رود. اين دارو عوارضي که در آن ها معده به ميزان زيادي اسيد توليد مي کند را هم درمان مي کند. از جمله اين عوارض مي توان به سندرم زولينگر- اليسون اشاره کرد. رانيتيدين همچنين مي تواند به درمان رفلاکس اسيد معده به مري و ساير بيماري هايي که در آن اسيد معده به مري بر مي گردد و سبب سوزش قلب مي شود نيز کمک کند.

موارد استفاده از داروي رانيتيدين:

درمان کوتاه مدت زخم اثني عشر
حفظ نتايج درمان با کمترين دوز مصرفي
بسياري از بيماراني که دچار زخم حاد اثني عشر هستند بايد در بيمارستان بستري شوند.
رهايي از سوزش قلب مربوط به ترشح اسيد معده و ترش کردن معده
رهايي از ترش کردن معده که با مصرف مواد غذايي و نوشيدني هاي خاصي اتفاق مي افتد

---

بازار

---

اطلاعات مهم در مورد اين دارو
مصرف رانيتيدين ريسک ابتلا به ذات الريه را بالا مي برد. علائم ذات الريه شامل درد در قفسه سينه، تب، احساس تنگي نفس و سرفه هستند. اگر اين علائم را داريد با پزشک خود مشورت کنيد.
اگر به رانيتيدين آلرژي داريد مصرف اين دارو را قطع کنيد. اگر دچار بيماري کليه، بيماري کبد و پورفيري هستيد قبل از مصرف رانيتيدين با پزشک مشورت کنيد.
پورفيري گروهي از اختلالات نادر ارثي هستند و سبب آسيب به پوست و سيستم عصبي مي شوند. معمولا سوزش قلب را با حمله قلبي اشتباه مي گيرند.
اگر دچار علائمي نظير درد در قفسه سينه يا درد در ناحيه بازوها و شانه ها، حالت تهوع و تعريق زيادي از حد شديد سريعا با پزشک تماس بگيريد. گاهي پزشک براي رفع درد آنتاسيد را تجويز مي کند.
حتما درباره نوع آنتاسيد مصرفي و زمان استفاده از آن، دستورالعمل ها و توصيه هاي پزشک را رعايت کنيد. به علاوه از مصرف الکل جدا بپرهيزيد. مصرف الکل مي تواند سبب آسيب به معده شود.
حدود ۸ هفته بايد داروهاي تجويز شده را مصرف کنيد تا زخم معده تان درمان شود. براي نتيجه گرفتن از درمان، به همان ميزان و مدتي که تجويز شده اين داروها را مصرف کنيد. اگر بعد از ۶ هفته درمان، علائمتان حتي کمي بهبود نيافتند با پزشک خود صحبت کنيد.
 

پيش از استفاده از اين دارو نکات زير را رعايت کنيد
در صورت حساسيت به رانيتيدين، از اين دارو استفاده نکنيد.

سوزش سر دل اغلب با اولين نشانه هاي حمله قلبي اشتباه گرفته مي شود. اگر درد قفسه سينه يا احساس سنگيني، پخش شدن درد به سمت بازو يا شانه،حالت تهوع، تعريق و يا يک احساس ناخوشايند کلي داريد، فورا به پزشک مراجعه کنيد.

در صورت داشتن بيماري هاي زير، از پزشک يا داروساز خود درباره ايمن بودن مصرف اين دارو سوال کنيد:
بيماري کليوي
بيماري کبد
پورفيريا، يک اختلال آنزيمي ژنتيکي که بر روي پوست يا سيستم عصبي تاثير مي گذارد
انتظار نمي رود که رانيتيدين براي نوزادي که هنوز متولد نشده، خطرناک باشد. اگر باردار هستيد و يا قصد بارداري داريد، به پزشک خود بگوييد. رانيتيدين از طريق شير مادر منتقل مي شود. در صورت شير دادن به نوزاد، قبل از استفاده از اين دارو، پزشک خود را در جريان بگذاريد.

استفاده از اين دارو ممکن است ريسک ابتلا به ذات‌الريه را افزايش دهد.علائم ذات‌الريه عبارتند از درد قفسه‌سينه، تب، احساس تنگي نفس و سرفه کردن همراه با خلط سبز يا زرد رنگ. با پزشک خود درباره خطر ابتلا به ذات‌الريه صحبت کنيد.

قرص هاي جوشان رانيتيدين ممکن است حاوي فنيل آلانين باشد. در صورت ابتلا به فنيل کتونوري (PKU)، قبل از مصرف قرص هاي جوشان، با پزشک خود مشورت کنيد.

نحوه مصرف قرص جوشان رانيتيدين
دقيقا همان طور که در توضيحات آمده و به ميزان تجويز شده از رانيتيدين استفاده کنيد. بيشتر يا کمتر از ميزان توصيه شده مصرف نکنيد. قرص جوشان را نجويد، نشکنيد و آن را روي زبان تان حل نکنيد. بايد حدود ۲۵ ميلي گرم قرص جوشان را در حداقل ۱ قاشق چاي خوري آب حل کنيد. براي ۱۵۰ ميلي گرم قرص جوشان بايد از ۶ الي ۸ اونس آب استفاده شود.

قرص جوشان بايد کاملا در آب حل شود و سپس ترکيب نهايي را بنوشيد. اگر مي خواهيد اين دارو را به کودکان بدهيد اين مايع را در قطره چکان بريزيد و سپس با قطره چکان به کودک بدهيد. با قاشق اندازه گيري مخصوص اين داروها را اندازه بگيريد و از قاشق هاي معمولي براي اندازه گيري استفاده نکنيد. اگر قاشق اندازه گيري نداريد، از داروخانه تهيه کنيد. مصرف اين دارو مي تواند سبب ايجاد عوارض ناخواسته شود. در صورت مشاهده هر گونه عوارض با پزشک خود صحبت کنيد. اين دارو را در دماي اتاق و به دور از رطوبت، نور و گرما نگه داريد.

چگونه بايد داروي رانيتيدين را مصرف کنم؟
رانيتيدين را دقيقا طبق دستور برچسب آن و يا طبق تجويز پزشک خود مصرف کنيد. در مقادير بزرگتر يا کوچکتر و يا طولاني تر از آنچه که توصيه شده است، استفاده نکنيد.

پزشک ممکن است استفاده از يک داروي ضد اسيد معده را براي تسکين درد به شما پشنهاد کند. دستورات پزشک را در مورد نوع داروي ضد اسيد معده و زماني که بايد از آن استفاده ‌کنيد را دنبال کنيد.

از خرد کردن، جويدن و شکستن قرص هاي جوشان رانيتيدين اجتناب کنيد و اجازه ندهيد که بر روي زبانتان حل شود. ۲۵ ميليگرم قرص جوشان رانيتيدين را قبل از قورت دادن، حداقل در ۱ قاشق چايخوري آب حل کنيد. ۱۵۰ ميليگرم قرص جوشان رانيتيدين بايد در ۶ تا ۸ اونس آب حل شود.

اجازه دهيد تا قرص جوشان کاملا در آب حل شود و سپس تمام آن را بنوشيد. اگر اين دارو را به يک کودک مي‌دهيد، مي‌توانيد مخلوط مايع را با قطره‌چکان پزشکي داخل دهان کودک خالي کنيد.

گرانول ‌هاي رانيتيدين را قبل از خوردن، بايد با ۶ تا ۸ اونس آب مخلوط کنيد.

شربت رانيتيدين را با يک قاشق يا پيمانه مخصوص اندازه گيري دوز دارو، اندازه گيري کنيد و نه يک قاشق معمولي. اگر پيمانه اندازه گيري دوز دارو نداريد،از داروساز خود، يک پيمانه درخواست کنيد.

ممکن است ۸ هفته طول بکشد تا زخم بهبود پيدا کند. اگر علائم شما بعد از ۶ هفته درمان بهبود پيدا نکند، دارو را طبق دستور مصرف کنيد و به پزشک خود اطلاع دهيد.

اين دارو مي‌تواند با برخي آزمايشات پزشکي تداخل پيدا کند و باعث نتايج غير عادي شود.. به هر پزشکي که شما را درمان مي کند،بگوييد که از رانيتيدين استفاده مي‌کنيد.

دارو را در دماي اتاق و دور از رطوبت، گرما و نور نگهداري کنيد.


شربت رانيتيدين چگونه بايد مصرف شود؟
رانيتيدين به صورت قرص، شربت و به صورت تزريقي نيز در دسترس مي باشد.

در افراد بزرگسال و کودکان ۱۲ سال و بالاتر، براي تسکين علائم، ۱عدد قرص با يک ليوان پر از آب قورت داده شود.

براي پيشگيري از بروز علائم، ۱عدد قرص با يک ليوان پر از آب، ۳۰ تا ۶۰ دقيقه قبل از خوردن غذا يا نوشيدني‌هايي که موجب سوزش معده مي‌شوند، قورت داده شود.

اين دارو مي تواند تا دو بار در روز نيز مصرف شود (بيش از ۲ قرص در ۲۴ ساعت)

در مورد کودکان زير ۱۲ سال، با پزشک صحبت کنيد.

عوارض جانبي مصرف داروي رانيتيدين
در صورت داشتن هر يک از اين علائم واکنش آلرژيک به رانيتيدين، مصرف دارو را متوقف کنيد و از فوريت هاي پزشکي،کمک بگيريد. اين علائم شامل کهير، مشکل تنفسي،ورم صورت، لب ها، زبان و يا گلو مي باشند. اگر با عوارض جانبي جدي روبرو شديد، مصرف دارو را قطع کنيد و فورا با پزشک خود تماس بگيريد. اين عوارض جانبي جدي عبارتند از:

درد معده و از دست دادن اشتها
ادرار تيره و پر رنگ، يرقان (زرد شدن پوست يا چشم ها)
تب، لرز، سرفه همراه با خلط،، درد قفسه سينه، احساس تنگي نفس
ضربان قلب سريع يا آهسته
کبودي يا خونريزي
بروز مشکلاتي در رابطه با پوست يا مو
عوارض جانبي شايع در رابطه با مصرف رايانيتيدين،شامل موارد زير مي باشد:
سردرد که ممکن است شديد باشد
خواب آلودگي و سرگيجه
مشکلات مربوط به خواب (بي خوابي)
کاهش ميل جنسي، ضعف و ناتواني جنسي و يا داشتن مشکل در رسيدن به ارگاسم
تورم و دردناک شدن سينه ها (در مردان)
حالت تهوع، استفراغ، درد معده
اسهال، يبوست
درمان هايي که شامل مصرف دهاني و تزريق هستند عوارضي همچون سر دردهاي شديد دارند.
درمان هايي که شامل تزريق عضلاني (IM) هستند عوارضي همچون درد گذرا در ناحيه تزريق دارند.
درمان هايي که شامل تزريق وريدي (IV) هستند سبب احساس سوزش و خارش گذراي موضعي مي شوند.

رايج ترين عوارض جانبي گزارش شده براي تزريق عضلاني درد در ناحيه اي است که تزريق صورت گرفته است. رايج ترين عوارض جانبي گزارش شده براي تزريق وريدي احساس درد موضعي و سوزش است.

اگر علائمي همچون کهير، تنفس دشوار، ورم (صورت، لب ها و زبان) داشتيد سريع با پزشک تماس بگيريد.

اين دارو مي تواند عوارض جانبي شديدتري داشته باشد از جمله:

درد معده، از دست دادن اشتها،
تيره شدن رنگ ادرار و زرد شدن پوست و چشم
تب، لرز، سرفه، درد در قفسه سينه، تنگي نفس
ضربان قلب خيلي آرام يا خيلي تند
خون مردگي و خونريزي
مشکلات پوست و مو
 

عوارض جانبي رايج رانيتيدين شامل اين موارد هستند:

سر درد (گاهي شديد)
احساس کسالت و گيجي
مشکلات خواب (بي خوابي)
کاهش تمايل به روابط جنسي، ناتواني جنسي، مشکل در رسيدن به ارگاسم
ورم سينه در مردان
حالت تهوع، استفراغ و درد معده
اسهال يا يبوست
اين ليست عوارض جانبي کامل نيست و عوارض جانبي ديگري نيز ممکن است اتفاق بيفتند. درباره ساير عوارض جانبي از پزشک خود سوال بپرسيد.

تداخلات دارويي داروي رانيتيدين
اگر تريازولام مصرف مي کنيد قبل از مصرف رانيتيدين به پزشک اطلاع دهيد. ممکن است پزشک توصيه کند که رانيتيدين مصرف نکنيد يا دوز داروها را تنظيم کند يا از شما بخواهد که در طول درمان آزمايش هاي خاصي را انجام دهيد.

داروهاي ديگري نيز هستند که سبب تداخل دارويي با رانيتيدين مي شوند. درباره تمام داروهايي که مصرف مي کنيد با پزشک خود صحبت کنيد. اين داروها شامل داروهاي تجويزي، داروهاي بدون تجويز پزشک، ويتامين و داروهاي گياهي هستند. بدون اطلاع به پزشک داروي جديدي مصرف نکنيد.

بعضي از اين داروها شامل موارد زير است:

دلاويردين
پروکائين آميد
وارفارينميدازولام و تريازولام
گلي پيزيد
آتازاناوير
جفي تينيب
نگهداري از دارو
کپسول ها و قرص ها را بايد بين دماي ۲۰ و ۲۵ درجه سانتيگراد (۶۸ و ۷۷ درجه فارنهايت) نگهداري کرد و نبايد در معرض نور و رطوبت قرار بگيرند.

در مورد نوع تزريقي اين دارو، آمپول هاي سالم و دست نخورده را بايد بين دماي ۴ و ۲۵ درجه سانتيگراد (۳۹ تا ۷۷ درجه فارنهايت) نگهداري کرد و دماي مجاز براي نگهداري اين دارو، در صورت اينکه در سفر باشيد۳۰ درجه سانتيگراد (۸۶ درجه فارنهايت) است. دارو بايد از تابش نورمحافظت شده و منجمد و يخ زده نيز نشود.

از قرار دادن دارو در گرماي بيش از حد اجتناب کنيد (قرار گرفتن دارو در دماي ۴۰ درجه سانتي گراد به مدت کوتاه، تاثيري بر روي محصول نمي گذارد). محلول رقيق نشده اين دارو، شفاف، بي رنگ و مايل به زرد است.تيره شدن رنگ دارو به ميزان کم، تاثيري بر قدرت آن نمي گذارد. داروي رقيق شده را که معمولا براي تزرق وريدي به کار برده مي شود را مي توان تا ۴۸ ساعت در دماي اتاق نگهداري کرد. (به عنوان مثال، NS، D5W، D10W، تزريق لاکتات رينگر،تزريق سديم بي کربنات ۵٪)

شربت رانيتيدين را بايد بين دماي ۲۰ و ۲۵ درجه سانتيگراد (۶۸ و ۷۷ درجه فارنهايت) نگهداري کرد. دماي مجاز براي نگهداري شربت، در صورت اينکه در سفر باشيد ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتيگراد (۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهايت) مي باشد. شربت رانيتيدين بايد از يخ زدگي و نور محافظت شود.

مصرف اين دارو در بارداري
تحقيقات عوارضي براي مصرف اين دارو در دوران بارداري نشان نداده اند. اما بهتر است بدون تجويز پزشک مصرف نگردد.

احتياط لازم در حين مصرف داروي رانيتيدين
اگر به اين دارو آلرژي يا حساسيت داريد از مصرف آن بپرهيزيد. رانيتيدين براي نوزادان متولد نشده خطرناک نيست اما اگر باردار هستيد يا مي خواهيد باردار شويد قبل از مصرف اين دارو به پزشک اطلاع دهيد. اما بايد بدانيد که رانيتيدين از طريق شيردهي منتقل مي شود. اگر شير مي دهيد بدون اطلاع پزشک اين دارو را مصرف نکنيد. قرص هاي جوشان رانيتيدين حاوي فنيل آلانين هستند. اگر دچار فنيل کتونوري هستيد قبل از مصرف قرص جوشان رانيتيدين با پزشک خود صحبت کنيد.

به پيج اينستاگرامي «آخرين خبر» بپيونديد
instagram.com/akharinkhabar