IVF چیست؟ این روش درمان ناباروری با لقاح مصنوعی را بیشتر بشناسید  

روزياتو/آيا مي‌دانيد IVF چيست؟ امروزه، لقاح مصنوعي يا in vitro fertilization که به اختصار IVF ناميده مي‌شود عملاً يک واژه عام و معمولي است. اما تا چندي پيش، اين سرواژه يک روش مرموز براي ناباروري و توليد آنچه در آن زمان “نوزادان لوله آزمايشي” مي‌ناميدند، بود. لوئيز براون، متولد ۱۹۷۸ در انگليس، اولين نوزادي بود که در خارج از رحم مادرش لقاح داده شد.

برخلاف فرآيند ساده تلقيح مصنوعي – که در آن اسپرم در رحم قرار داده مي‌شود و لقاح به طور طبيعي اتفاق مي افتد در IVF لقاح با ترکيب تخمک و اسپرم در خارج از بدن مادر و در يک آزمايشگاه صورت مي‌گيرد و پس از تشکيل جنين يا رويان ، آنها را در رحم مادر قرار مي دهند.


بارداري به روش IVF يک روش پيچيده و گران قيمت است. فقط حدود ۵ درصد از زوجيني که مشکل ناباروري دارند به دنبال آن هستند. با اين حال ، از زمان معرفي اين روش در ايالات متحده امريکا در سال ۱۹۸۱ ، روش IVF و ساير روش هاي مشابه منجر به بيش از ۲۰۰ هزار نوزاد شده است.

---

بازار

---

کدام مشکلات ناباروري به لقاح مصنوعي باIVF درمان مي‌شود؟
وقتي سخن از ناباروري به ميان مي‌آيد، اگر ناباروري با داررا بودن يکي از دلايل زير در شما يا همسرتان تشخيص داده شود ، روش IVF ممکن است يک گزينه درمان باشد:

آندومتريوز
تعداد کم اسپرم
مشکلات رحم يا لوله هاي رحمي
مشکلات تخمک گذاري
مشکلات آنتي بادي که به اسپرم يا تخمک آسيب مي رساند
عدم توانايي نفوذ يا زنده ماندن اسپرم در مخاط دهانه رحم
کيفيت ضعيف تخم
بيماري ژنتيکي مادر يا پدر
يک مشکل باروري غير قابل توضيح

روش باروري با IVF هرگز اولين مرحله در درمان ناباروري نيست؛ مگر در موارد انسداد کامل لوله. در عوض ، اين روش فقط مختص مواردي است که روش‌هاي ديگر مانند داروهاي باروري، جراحي و لقاح مصنوعي مؤثر واقع نشده اند.

اگر فکر مي کنيد ممکن است روش IVF براي شما گزينه منطقي باشد ، قبل از انجام اين روش، همه مراکز درماني را با دقت ارزيابي کنيد. در اينجا، چند سوال براي پرسيدن از کارکنان کلينيک باروري آورده شده است:

نسبت بارداري شما در انتقال جنين چقدر است؟
ميزان بارداري شما براي زوج هاي گروه سني ما و با مشکل باروري چقدر است؟
نرخ زاد و ولد زنده براي همه زوج هايي که هر ساله در مراکز شما تحت اين روش قرار مي گيرند چقدر است؟
چه تعداد از اين زايمان ها دوقلو يا چند تولد ديگر است؟
هزينه اين روش ، از جمله هزينه درمان هاي هورموني ، چقدر است؟
هزينه نگهداري جنين چقدر است و چه مدت مي توانيم آنها را نگهداري کنيم؟
آيا در برنامه اهداي تخم شرکت مي کنيد؟
 
از IVF چه انتظاري دارم؟
اولين مرحله در IVF شامل تزريق هورمون است. بنابراين، هر ماه به جاي فقط يک تخمک ، چندين تخمک توليد مي کنيد. سپس آزمايش مي شود تا مشخص شود آيا براي بازيابي تخمک آماده هستيد يا خير.

قبل از عمل بازيابي ، دارويي به شما تزريق مي شود که تخمک هاي در حال رشد را رسانده و روند تخمک گذاري را شروع مي کند. زمان بندي مهم است؛ تخمک‌ها بايد درست قبل از بيرون آمدن از فوليکولهاي تخمدان بازيابي شوند. اگر تخمک ها خيلي زود يا خيلي دير خارج شوند ، به طور طبيعي رشد نمي کنند.

پزشک شما ممکن است آزمايش خون يا سونوگرافي انجام دهد تا مطمئن شود تخمک ها قبل از بازيابي در مرحله درست رشد قرار دارند. مرکز IVF دستورالعمل هاي ويژه اي را براي دنبال کردن شب قبل و روز عمل به شما ارائه مي دهد. به بيشتر خانمها داروي مسکن داده مي شود و انتخاب بي‌حسي يا بيهوشي کامل را دارند.


در طي اين روش ، پزشک با سونوگرافي فوليکول هاي موجود در تخمدان را پيدا کرده و تخمک ها را با يک سوزن توخالي خارج مي کند. اين روش معمولاً کمتر از ۳۰ دقيقه طول مي کشد ، اما ممکن است يک ساعت طول بکشد.

بلافاصله پس از بازيابي ، تخمک هاي شما در آزمايشگاه با اسپرم همسرتان که در همان روز اهدا شده اند مخلوط مي شوند.

در حالي که شما و شريک زندگي خود به خانه مي رويد ، تخمک هاي بارور شده در کلينيک تحت نظر نگهداري مي شوند تا از رشد مطلوب اطمينان حاصل کنند. بسته به درمانگاه ، حتي ممکن است تا پنج روز صبر کنيد تا جنين به مرحله بلاستوسيست پيشرفته تري برسد.


جنين آماده!
پس از آماده شدن جنين ها ، شما به مرکز IVF باز خواهيد گشت تا پزشکان بتوانند يک يا چند تا از آنها را به رحم شما منتقل کنند. اين روش سريعتر و آسان تر از بازيابي تخمک است. پزشک يک لوله انعطاف پذير به نام کاتتر را از طريق واژن و دهانه رحم شما وارد رحم مي کند ، جايي که جنين ها نشست مي کنند.

براي افزايش احتمال بارداري، بيشتر متخصصان IVF توصيه مي کنند تا حداکثر سه جنين را همزمان انتقال دهيد. با اين حال ، اين بدان معني است که شما مي توانيد يک بارداري چندگانه داشته باشيد زيرا مي تواند خطرات سلامتي را براي شما و نوزادان افزايش دهد.



طبق اين روش ، شما معمولاً چندين ساعت بستري مي مانيد و چهار تا شش ساعت بعد مرخص مي شويد. پزشک شما احتمالاً حدود دو هفته پس از انتقال جنين آزمايش بارداري را روي شما انجام مي دهد.

در مواردي که تعداد اسپرم مرد بسيار کم است يا تحرک ضعيفي (حرکت اسپرم) وجود دارد ، پزشکان ممکن است IVF را با روشي به نام تزريق اسپرم داخل سيتوپلاسمي (intracytoplasmic sperm injection) ترکيب کنند. در اين روش ، اسپرم از مايع مني – يا در بعضي موارد مستقيماً از بيضه گرفته مي شود – و مستقيماً وارد تخمک مي شود. هنگامي که جنيني مناسب توليد مي شود ، با استفاده از روش معمول IVF به رحم منتقل مي شود.


نرخ موفقيت براي IVF چيست؟
ميزان موفقيت در IVF به عوامل مختلفي بستگي دارد؛ از جمله دليل ناباروري، جايي که شما در آن عمل مي کنيد و سن شما. مرکز کنترل و پيشگيري از بيماري براي کليه روشهاي کمک باروري (ART) انجام شده در ايالات متحده ، از جمله IVF ، GIFT و ZIFT ، آمار ملي را جمع آوري مي کند ، اگرچه IVF رايج ترين آنها است که ۹۹ درصد از روش‌ها را تشکيل مي دهد. يکي از گزارشات نشان داده شده است:

بارداري به طور متوسط در ۳/۲۷ درصد از تمام دوره ها به دست آمد که به سن بيشتر يا پايين تر مادر بستگي دارد.
درصد چرخه هايي که منجر به تولد زنده مي شود به طور متوسط ۲۲.۲ درصد بوده است (به سن بيشتر يا کمتر مادر بستگي دارد).
 
آيا موارد ديگري در IVF براي بررسي وجود دارد؟
هر جنيني که در اولين اقدام IVF استفاده نکنيد ، مي تواند براي استفاده بعدي منجمد شود. اگر بار دوم يا سوم تحت IVF قرار بگيريد ، اين باعث صرفه جويي در هزينه شما مي شود. اگر جنين هاي باقي مانده خود را نمي خواهيد ، مي‌توانيد آنها را به زوج نابارور ديگري اهدا کنيد ، يا اينکه شما و همسرتان مي توانيد از کلينيک بخواهيد جنين ها را نابود کند. شما و همسرتان بايد قبل از تخريب يا اهداي جنين با کلينيک در اين مورد توافق کنيد.

سن زن عامل اصلي موفقيت IVF براي هر زوجي است. به عنوان مثال ، خانمي که زير ۳۵ سال است و تحت IVF است ، ۳۹.۶ درصد احتمال بچه دار شدن دارد ، در حالي که احتمال بارداري يک زن بالاي ۴۰ سال ۱۱.۵ درصد است. با اين حال ، مرکز کنترل و پيشگيري از بيماري اخيراً به اين نتيجه رسيده است که با اصلاح فنون و باتجربه تر شدن پزشکان ، ميزان موفقيت در هر گروه سني در حال افزايش است.

به پيج اينستاگرامي «آخرين خبر» بپيونديد
instagram.com/akharinkhabar