۶۲۰ هزار نفر در قم زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند

ایرنا/ قم - ایرنا - مدیرکل بیمه سلامت قم، گسترش پوشش بیمه‌ای و ارائه خدمات به اقشار مختلف جامعه را از اهداف بنیادین سازمان بیمه سلامت دانست و گفت: در قم ۶۲۰ هزار نفر تحت پوشش این سازمان قرار دارند.

به گزارش خبرنگار ایرنا، عباس فتحی در سخنرانی پیش از خطبه‌های نمازجمعه قم با اشاره به هفته ملی بیمه سلامت اظهار کرد: امسال این هفته از سوم تا نهم آبان با رویکرد تبیین ۳۱ سال دستاورد بیمه سلامت برگزار می‌شود.

---

بازار

---

وی در ادامه افزود: شعار امسال، بیمه سلامت، وفاق ملی برای ایرانی سالم‌تر، اعلام شده و برنامه‌ها بر اساس همدلی ملی، همگرایی اجتماعی و نقش بیمه سلامت در تحقق جامعه‌ای سالم‌تر طراحی شده‌است.

وی درباره تاریخچه بیمه سلامت افزود: سازمان بیمه سلامت ایران در ابتدا تحت عنوان، سازمان بیمه خدمات درمانی در سال ۱۳۷۳ تاسیس شد، در سال‌های ۱۳۹۰ و ۱۳۹۱، این سازمان به سازمان بیمه سلامت ایران تغییر نام داد و از زیرمجموعه وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل شد.

فتحی گفت: گسترش پوشش بیمه‌ای از اهداف بنیادین سازمان بیمه سلامت است و با تلاش‌های سازمان بیش از ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش این سازمان قرار دارند.

وی با اشاره به خدمات بیمه سلامت برای مناطق عشایری، روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر گفت: مردم این مناطق از خدمات تیم سلامت در روستا و شهرها و نیز خدمات بیمارستانی و تخصصی از طریق نظام ارجاع بهره‌مند می‌شوند، همچنین برای اقشار کم‌درآمد در شهرها، بیمه رایگان برای دهک‌های درآمدی یک تا پنج و تخفیف ۳۰ تا ۶۰ درصدی برای دهک‌های ۶ تا ۹ در نظر گرفته شده‌است.

فتحی ادامه داد: سال گذشته سازمان بیمه سلامت حدود ۸۶۰ هزار میلیارد ریال برای درمان بیمه‌شدگان خود پرداخت کرده که سهم قم ۱۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد ریال بوده‌است.

وی تحول دیجیتال و هوشمندسازی خدمات بیمه‌ای را مورد اشاره قرار داد و گفت: حدود چهار سال است که خدمات نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی بیمه سلامت به صورت الکترونیک ارائه می‌شود و روزانه حدود ۶۰۰ هزار و سالانه حدود ۲۲۰ میلیون نسخه الکترونیک ثبت می‌شود.

وی اضافه کرد: بیمه‌شدگان بدون نیاز به دفترچه و با ارائه کارت ملی از خدمات بهره‌مند می‌شوند، همچنین نرم‌افزار اینترنتیک سلامت من و سامانه شهروندی بیمه سلامت خدمات بیمه‌ای را بدون حضور در اداره یا دفاتر پیشخوان در اختیار مردم قرار می‌دهند.

مدیرکل بیمه سلامت قم افزود: برای حمایت از اقشار آسیب‌پذیر و بیماران خاص و صعب‌العلاج، صندوق جدیدی تشکیل شده که ۱۳۰ گروه بیماری را تحت پوشش قرار می‌دهد و پنج درصد از اعتبار این صندوق به صورت خارج از ضوابط به بیماران پرداخت می‌شود، این خدمات شامل همه بیمه‌شدگان پایه، از جمله بیمه‌شدگان تامین اجتماعی و نیروهای مسلح است.

فتحی همچنین درباره حمایت از خانواده و جوانی جمعیت گفت: مراقبت‌های دوران بارداری و درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد و مددجویان کمیته امداد و بهزیستی از بیمه درمان رایگان و پوشش کامل هزینه‌های بستری بهره‌مند می‌شوند.

وی بیان کرد: پوشش خدمات توان‌بخشی برای کودکان اوتیسم و معلولان شامل فیزیوتراپی و گفتار درمانی ارائه می‌شود، انعقاد قرارداد با مراکز ترک اعتیاد دولتی و خصوصی نیز بخشی از برنامه‌های حمایتی سازمان است.

وی یادآور شد: علاوه بر درمان، بیمه سلامت به پیشگیری و ارتقای سلامت جامعه نیز ورود کرده و معاونت پیشگیری تشکیل شده‌است.

وی ادامه داد: بهبود کیفیت خدمات درمانی، ارائه خدمات بستری با پوشش ۹۰ درصد و سرپایی با پوشش ۷۰ درصد، و حمایت از داروهای گران‌قیمت در دستورکار سازمان قرار دارد.

فتحی درباره نظام ارجاع شهری گفت: با همکاری پزشکان مطب‌دار و مراکز درمانی طرف قرارداد، خدمات بیمه‌ای به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود، در قم با ۷۸۱ مرکز درمانی قرارداد داریم و در برنامه هفتم توسعه نیز تکمیل و ارتقای خدمات بیمه‌ای در دستورکار است.

وی همچنین با اشاره به هفته ملی بیمه سلامت افزود: این هفته از سوم تا نهم آبان برگزار می‌شود و برنامه‌ها بر مبنای همدلی ملی، همگرایی اجتماعی و نقش بیمه سلامت در تحقق جامعه‌ای سالم‌تر طراحی شده است.

استعدادهای ورزشی شناسایی و حمایت می‌شوند

مدیرکل ورزش و جوانان قم نیز به عنوان دیگر سخنران پیش از خطبه‌های نمازجمعه قم با تاکید بر ضرورت شناسایی و حمایت استعدادهای ورزشی گفت: استان قم فرصت مناسبی برای بهره‌برداری از ظرفیت‌های انسانی و فرهنگی دارد و با برنامه‌ریزی دقیق می‌توان از این ظرفیت‌ها برای ارتقای سلامت عمومی استفاده کرد.

حسن سلطانی افزود: حدود ۴۰۰ نفر از افراد فعال در استان دارای توانمندی‌های فرهنگی و انسانی ارزشمندی هستند که می‌توانند در ترویج فرهنگ ورزش نقش مؤثری داشته باشند.

وی درباره ورزش همگانی گفت: هم ورزش همگانی و هم ورزش قهرمانی اهمیت دارند و باید شرایط مطلوبی برای توسعه ورزش در استان فراهم شود، بررسی‌ها نشان می‌دهد حدود ۱۸ درصد از جمعیت استان با مشکل‌های سلامتی مانند چاقی مفرط و فشار خون مواجه‌اند.

وی بیان کرد: ایجاد پایگاه‌های ورزشی، توسعه ورزش صبح‌گاهی در مدارس و برگزاری جشنواره‌های پیاده‌روی و برنامه‌های سلامت از جمله طرح‌های در دست اجراست و با همکاری آموزش‌وپرورش درصد مشارکت مدارس فعال به مرور افزایش می‌یابد.

سلطانی همچنین گفت: مربیان و باشگاه‌های استان در لیگ‌های برتر و المپیادهای ورزشی حضور فعال دارند و بخش جوانان با همکاری خانواده‌ها و استفاده از ظرفیت‌های آنان، مورد توجه ویژه برنامه‌ها قرار دارد.

وی تاکید کرد: استفاده بهینه از ظرفیت‌ها، برنامه‌ریزی دقیق و همکاری نهادها کلید ارتقای ورزش و سلامت استان است و با استمرار این اقدام‌ها، زمینه رشد ورزش همگانی و قهرمانی در قم بیش از گذشته فراهم خواهد شد.