فارس/ عدم پذيرش دفترچههاي بيمه در بيمارستانهاي خصوصي شيراز، صداي اعتراض نماينده اين شهر را نيز درآورد و پاي وزير بهداشت نيز به ماجرا باز شد!
علي اکبري نماينده شيراز در مجلس شوراي اسلامي در تذکري آئيننامهاي از وزير بهداشت خواسته است تا در مورد علت عدم پذيرش دفترچههاي بيمه از سوي بيمارستانهاي خصوصي در شيراز باوجود تعهد آنان به اين امر توضيح دهد.
در بخشي از متن تذکر آئيننامهاي نماينده شيراز به قاضيزاده هاشمي آمده است: «مدتي است که به دليل انباشت مطالبات بيمارستانها و درمانگاهها از بيمههاي طرف قرارداد، از پذيرش دفترچههاي بيمه و معاينه بيماران خودداري ميکنند. اين امر علاوه بر تحميل هزينههاي گزاف به بيماران و مراجعين ناگزير بخش عمدهاي از آنان را به سمت بيمارستانهاي دولتي هدايت ميکند که تراکم مراجعات به اين مراکز مشکلاتي را باعث شده است. لطفاً قبل از اينکه تداوم اين مهم به يک موضوع اجتماعي تبديل شود، چارهجويي گردد و مردم بيش از اين نگران نباشند.»
تذکر نماينده شيراز به وزير بهداشت در حالي ابلاغ مي شود که اعتصاب بيمارستانهاي خصوصي در شيراز به دليل عدم پرداخت مطالباتشان از سوي بيمهها به ماه دوم کشيده و جالبتر اينکه صابر فرخي مديرکل بيمه سلامت فارس نيز مدعي شده است که تمام مطالبات سال 97 بيمارستانها پرداختشده و تنها يک مبلغ جزئي از سال 96 باقي مانده است!
بيمه 16 ماه پول نداده است!
سخنان مديرکل بيمه سلامت فارس در مورد پرداخت مطالبات بيمارستانهاي شيراز در حالي مطرح ميشود که سخنان رئيس چند بيمارستان شيراز ازجمله فرهمندفر، کوثر، دنا، مرکزي و ... خلاف اين مدعا را نشان مي دهد.
رئيس بيمارستان فرهمندفر با بيان اينکه طي چند ماه گذشته دستهاي پشت پرده به دنبال تعطيلي مراکز درماني و بيمارستانهاي خصوصي بودند، اظهار داشت: 15 الي 16 بيمارستان خصوصي شيراز نقدينگي ندارند و بيمهها هم مطالبات آنها را پرداخت نميکنند.
ابراهيم حياتي تصريح کرد: بيمهها مطالبات 16 ماه بيمارستانهاي خصوصي شيراز را پرداخت نکردند و هيچ تضميني هم وجود ندارد که در آينده پرداخت کنند، ما فعلاً با گرفتن پول نقد از بيماران، بيمارستان را سرپا نگه داشتيم.
رئيس بيمارستان کوثر شيراز نيز با اشاره به اينکه يک سال و نيم از بيمهها طلب داريم، گفت: علاوه بر تأخير در پرداخت معوقات از سوي بيمه، تعيين سقف پذيرش بيمار نيز مورد اعتراض بيمارستانهاي خصوصي و خيريهاي شيراز است.
محمود تابنده با اشاره به اينکه بيمارستان کوثر يک بيمارستان خيريهاي است که سهامدار ندارد به فرد يا نهادي هم پول نميدهد، اظهار داشت: ما در اين بيمارستان کمترين حقوق را به پزشکان ميدهيم تا بتوانيم پول کمتري هم از مردم بگيريم.
وي ادامه داد: طبق آمار بيمارستان کوثر طي 14 سال گذشته حدود 300 ميليارد تومان کمتر از بخشهاي خصوصي درماني از مردم پول گرفته است؛ يعني همه نوع بيمه را پذيرش داشتيم و به مردم خدمترساني کرديم، مشکلي هم نداشتيم.
رئيس بيمارستان کوثر شيراز افزود: طي يک سال و نيم گذشته گفتند که بيمارستانهاي خصوصي بايد پول کمتري از بيمهها بگيرند؛ بيمهها پرداختهايشان به بيمارستان را به تأخير انداختند و توان مالي را برهم زدند.
رئيس بيمارستان دنا با بيان اينکه هيچکدام از بيمارستانها نميخواهند براي مردم مشکلاتي ايجاد کنند، اظهار داشت: بيمه سلامت يا همان خدمات درماني اعلام کرده است که بيمارستانهاي خصوصي شيراز بايد سقف پذيرش بيمار را رعايت کنند و بر اساس سقف تعيينشده اسناد ارسال شود، يعني اگر خدماتي که بيمارستان ارائه ميکند بالاتر از سقف باشد مابهتفاوت آن را بيمه پرداخت نميکند؛ اين درحالي است که تعيين سقف شايد براي بيمهها خوب باشد، اما براي بيمارستان مناسب نيست.
محمد نامجو ادامه داد: بيمه تأمين اجتماعي اعلام کرد که در مقابل مطالبات ما اوراق قرضه اسلامي تحويل ميدهد و اين اسناد بعد از ورود به فرابورس تبديل به پول ميشود؛ سؤال اين است که ما اين اسناد را در حال حاضر به پزشک يا پرسنل يا فروشندگان دارو و تجهيزات ميتوانيم بدهيم؟!
رئيس بيمارستان مرکزي شيراز نيز همچون ديگر بيمارستانهاي خصوصي شيراز از عملکرد بيمهها ناراضي است و طرح تعيين سقف پذيرش بيمار از سوي بيمه سلامت را غيرمنطقي عنوان ميکند.
محمدرضا خشنود در بيان علت عدم پذيرش دفترچههاي بيمه سلامت و تأمين اجتماعي در بيمارستان مرکزي شيراز اظهار داشت: بيمارستانهاي خصوصي شيراز از تأمين اجتماعي 16 ماه طلب دارند؛ اين در حالي است که با وجود افزايش قيمتها و گراني تجهيزات بيمارستاني با مشکل نقدينگي مواجه هستند.
بيمارستانهاي خصوصي شيراز به دليل مطالبات سنگين از بيمه تأمين اجتماعي و بيمه سلامت، طي اقدامي هماهنگ از سوم شهريورماه هيچ بيماري را با دفترچه بيمه پذيرش نميکنند و اين موضوع سبب بروز مشکلات متعدد و دلخوري شديد مردم شده است.
بازار