۳۰ هزار پزشک طبابت نمیکنند؛ ۴ سال دیگر باید بیماران را در کشورهای عربی جراحی کنیم!

فارس/ رئیس سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه اکنون ۳۰ هزار پزشک در کشور کار طبابت انجام نمیدهند، گفت: متاسفانه در برخی رشتهها با کمبود متقاضی روبرو هستیم؛ به طوری که مثلا ۱۰۴ هزار پزشک عمومی حاضر نیستند وارد رشته رزیدنتی اطفال شوند.
دکتر محمد رئیس زاده، رئیس سازمان نظام پزشکی اظهار داشت: در یک دورهای گفتند افزایش ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی. در دولت بحث این است که اصلا تناسب نداریم. بنده تکرار میکنم افزایش ظرفیت پزشکی در سالهای اخیر یک نامعادله مشکوک و خیانت باری است. در طول ۴۲ سال یعنی از سال ۵۸ تا 1400جمهوری اسلامی با موفقیت و با رعایت کیفیت برتر جهانی ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی را به ۸۰۰۰ نفر در سال رساند.
به عبارتی ۵۰۰۰ پزشک خارجی که تا سال ۶۷ داشتیم از کشور رفتند. تمام تخصصها و فوق تخصصها را در داخل کشور تربیت کردیم و نیاز به اعزام هیچ بیماری به خارج پیدا نکردیم. برعکس، از خارج هم بیمار پذیرفتیم که قابل انکار نیست؛ مضاف بر اینکه این ظرفیت خودکفایی داخلی با افتخار قابل عرضه به دنیاست. ما در خیلی از زمینهها رشد کردیم. ما در حوزه پزشکی و در حوزه امنیت و سلامت خودکفا شدیم و قابل عرضه به دنیا است. خب همین متصدیان حوزه سلامت که مورد اعتماد نظام بودن این کاررا کردند. با همین افزایش ظرفیت منطقی این کاررا انجام دادیم. چگونه در 42 سال با سه سال برابر میشود؟ یعنی چطوری ۴۲ با ۳ برابرشده است؟
در ۴۲ سال ظرفیت جذب دانشجو را به 8 هزار نفر رساندیم و در طی سه سال به ۱۶۰۰۰نفر ظرفیت را رساندیم! هر آدم عاقلی این نامعادله را جلو خودش بگذارد باید در اصل قصه شک کند. در این سه سال که ما به اندازه ۴۲ سال ظرفیت را افزایش دادیم چه چیزی را اضافه کردیم؟ آیا دانشکده اضافی ساختیم آیا خوابگاه اضافی یا تخت بیمارستان اضافه کردیم؟
انصراف ۹۰۰ عضو هیات علمی در یکسال
آیا استاد دانشگاه اضافه کردیم؟ نه تنها اضافه نکردیم بلکه کم شد؛ یعنی در یک سال ۹۰۰ نفر از اعضای هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی انصراف دادند.
آیا تعداد بیماران ما زیادتر شد؟ نه؛ خب چه طوری ما در سه سال به اندازه ۴۲ سال ظرفیت را بالا بردیم؟این را کدام آدم عاقل قبول میکند؟ این افزایش ظرفیت در این سه سال اخیر یک نامعادله مشکوک و خیانت باراست؛ چرا؟ چون تمام زیرساختهای آموزش پزشکی و کیفیت ما را تخریب کرده؛ اما مشکل ما را هم حل نکرده و این عدم درک موضوع خیلی تاسف بار و دردآو است. من رئیس نظام پزشکی با تمام توان فریاد میزنم که شما ۱۰۴ هزار پزشک عمومی دارید اما اینها حاضر نیستند بیاند و مثلا وارد رزیدنتی اطفال شوند.
90 درصد ظرفیت تخصص اورژانس ما خالی است. ظرفیت تخصص عفونی ما ۸۵ درصدش خالی مانده و ظرفیت تخصص اطفال ما نیز بیش از 70 درصدش خالی است.
چه کسی باید اینها را پر کند؟ این ۱۰۴ هزار پزشک عمومی را هیچکس نمی بیند و هیچ حساسیتی بر نمی انگیزد و هیچ نماینده مجلسی رگ گردنش بیرون نمیزند.
هیچ نهاد نظارتی تب نمیکند و هیچ رسانهای تیتر نمی زند. بعد به شکل افراطآمیزی به افزایش ظرفیت پزشکی عمومی میپردازیم که تمام زیرساختهای آموزشی را تخریب کرده و نیاز ما را هم برطرف نمیکند.
بیش از ۳۰ هزار پزشک عمومی کار پزشکی نمیکنند. شما این ظرفیت را در عرض ۳ سال به اندازه ۴۲ سال بالا می برید؛ بعد می گوییم آقا اینها نمیایند رزیدتی بخوانند. آیا این مشکوک نیست؟ این جریان غیر منطقی مشهود و ویرانگر نباید پاسخ دهد. نباید این موضوع مسئولین را تحریک کند؟ من با چه زبانی بگویم؟در رسانه و در جلسات مجلس و وزارت بهداشت به صد زبان گفتم اما کسی نمیخواهد ببیند.
تخصص بیهوشی در شرایط بحرانی
در ۴ سال گذشته ۱۲۰۰ نفر کاهش ورودی به رشته بیهوشی داشتیم؛ یعنی در چهار سال گذشته ما ۱۲۰۰ نفر کمتر از آن چیزی که نیاز کشور است و ظرفیتش را داریم متخصص بیهوشی تربیت کردیم.خب چند سال دیگر که این کمبود خودش را نشان بدهد چطور می خواهید مریض در بیمارستان بستری و عمل کنید؟ چرا هیچ کس به این فکر نیست؟ بعد تمام توجهات به افزایش ظرفیت رشته پزشکی عمومی است. دوستانی که این کار را کردند؛ در دبیرخانه علم و فناوری شورای انقلاب فرهنگی باید جواب بدهند. الان یک دانشگاه علوم پزشکی ما در همین تهران ۸۰۰ نفر دانشجوی مقطع فیزیوپات دارد؛ فیزیوپات یعنی مقطع تئوری بعد از علوم پایه و باید سر کلاس ۸۰۰ نفر حضور داشته باشند؛ چون فضای فیزیکی ندارد. آقای دبیرخانه و دبیر وقت شورای انقلاب فرهنگی باید جواب بدهید که برای چه این کار را کردید؟ من هشدار می دهم اما نمی دانم چرا کسی نمیخواهد بشنود؟دلم برای آینده این کشور و برای سلامت این مردم و آبروی پزشکی کشور میسوزد. این منجر به این می شود که ما در حوزه سلامت ناترازی داشته باشیم. این منجر به نابسامانیهای اجتماعی عمیق خواهد شد و منجر به یک شکاف عمیق در واقع طبقاتی می شود؛ یعنی کسی که توانایی مالی دارد می تواند به خدمت سلامت دسترسی پیدا کند و انکه ندارد مثل امروز در اختیارش نخواهد بود.
اما علیرغم این همه که از موضوع زیرمیزی برای کوبیدن پزشکی کشور و قسمت سالم آن و آبروی پزشکی کشور استفاده میشود برای مبارزه با زیرمیزی بگیر قهار استفاده نمیشود! خیلی جای تاسف دارد! یعنی ما هزینه چیزی را میدهیم و هیاهو میکنیم؛ اما اصل قصه سر جایش هست. اما باید به جای خود برخورد کنیم. این اشکالی است که الان تو کشور وجود دارد. عرض کردم زیرمیزی پدیدهای است که جامعه پزشکی سالم و قربانی آن است و یک سیستماتیکی که اتفاقاً ما بیشتر از همه شاکی هستیم ولی تا نگاه درست نشود و تا به زیرساختها وعلل پرداخته نشود این حل نمی شود؛ کما اینکه این ۱۰ سال حل نشد.
۴ سال دیگر باید قلب بیماران را در کشورهای عربی جراحی کنی
مهمچنین منجر به خروج حجم عظیمی از سرمایه های کشور خواهد شد؛ یعنی عملی که شما الان میتوانید در کشور با ۱۰۰ میلیون انجام بدهید چهار سال دیگر چون جراح قلب ندارید این را باید ببرید در کشورهای حاشیه خلیج فارس و با ۳ میلیارد تومان انجام دهید. برای حل چه مشکلی؟ بیش از ۷۰ هزار دانشجوی پزشکی در حال تحصیل داریم. واقعا نیاز به این همه پزشک عمومی در کشور داریم؟ حالا تعداد آن را ده برابر کنیم؛ در حالی که این افزایش منجر به ورودی اینها به دورههای تخصصی مورد نیاز نخواهد شد.
خب ۴ سال دیگر باید کمیسیون اعزام به خارج تشکیل دهیم. در واقع افت شدید حوزه سلامت کشور با هزینه های صد برابر. چیزی که الان باید هزینه کنیم و نمیکنیم و این ناترازی ایجاد می شود. این تحرکات از نظر من مشکوک است. این قصه به حدی آشکار است که من تعجب می کنم. اصلا منطقی نیست مسئولین این را نفهمند که میگوییم رشته رزیدنت بیهوشی شما در دانشگاه یا رشته اطفال و... پر نمی شود. شما کمبود دارید؛ حتما باید سرت به سنگ بخورد و جان و سلامتی از دست برود و بعد ۱۰۰ برابر هزینه کنیم تا این حرفهای من ۵ سال دیگر فهمیده شود؟ اصلا دشوار نیست؛ چرا بعضی نمیخواهند حلش کنند؟
یکی از مؤلفه های ایران قوی، حوزه سلامت و بهداشت ماست.
افزایش ظرفیت پزشک عمومی خیانت به کشور بود. با این شیب هیچ مشکل از کشور را حل نکرد. ساختار آموزش و کیفیت پزشکی ما را در دنیا ویران خواهد کرد و کشور را دچار گرفتاری خواهد کرد.من واقعا تعجب می کنم و مشکوکم. آقای عاملی چه اصراری داشت که در واقع سالی ۵ هزار دانشجوی پزشکی افزایش ظرفیت بدهد.
وقتی پزشک عمومی امروز حاضر نیست رشته بیهوشی بخواند؛ هفت سال بعدش به طریق اولی بیهوشی نخواهد خواند قدر مسلم اگر نقش نظام پزشکی در نیمه دوم سال ۴۰۰ که بنده آمدم نبود این افزایش به جای ۱۴۰۰۰ امسال ۲۸۰۰۰ بود.شخص بنده با یک ورود بسیار جسورانه و با هزینه بالا و با دعوا افزایش ۶۰ درصدی را که مصوب و قطعی شد و آقای کبکانیان مصاحبه تلویزیونی کرد که در چهار سال، سالی ۵۰۰۰ نفر افزایش بدهیم.خب همین دوستانی که معتقدند خسته نیستند، مستقل و کار بلد هستند آن روز کجا بودند؟ همین افرادی که الان به هر شکلی میخواهند به قول خودشان، نظام پزشکی را به صاحبان اصلی برگردانند و ما را غاصب مینامند، جواب دهند.
کلاسی که در دانشگاهی برای ۲۵ نفر دانشجوی پزشکی طراحی شده اما الان ۱۵۰ نفر دانشجوی پزشکی دارد. در آینده این اعتباری که الان داریم نخواهیم داشت. دانشجویی فارغ التحصیلی این وضعیت، دانشجویی نخواهد بود که شما فردا به آن اعتماد کرده و مریض را به او بسپارید. پزشک به تعداد زیاد خواهید داشت اما به دردت نمیخورد؛ چون کیفیت ندارد. چند سال دیگر شما به جراح قلب و مغز نیاز خواهید داشت. اما شما به متخصص اعصابی که با این سیستم آموزشی تربیت شده که مریض ندیده و اتاق عمل نرفته و مدرک گرفته، اعتماد نمیکنید.