رئیس سازمان انتقال خون: داروهای وارداتی مشتق از پلاسما راه بیماری‌های نوظهور را باز می‌کند

فارس/ رئيس سازمان انتقال خون با انتقاد از ورود بي‌رويه داروهاي مشتق از پلاسما به کشور گفت: داروهاي وارداتي مشتق از پلاسما راه بيماري‌هاي نوظهور را باز مي‌کند. پورفتح الله، رئيس سازمان انتقال خون در کنگره بيماري‌هاي عفوني با ايراد مقاله‌اي در خصوص عفونت‌هاي پس از انتقال خون، امنيت و سلامت خون را از نگراني‌هاي اصلي خواند که پس از قرن 16 با به وجود آمدن فرايند انتقال خون در دل بشر و جامعه پزشکي همواره وجود داشته است. وي با اشاره به ورود هپاتيت C و HIV و ده‌ها بيماري نوظهور و نو پديد در جامعه بشري گفت: اين بيماري‌ها و ويروس‌هاي نوظهور که به علت‌هاي مختلف از جمله دستکاري اکوسيستم و محيط زيست به وجود آمد، چالش‌هاي بسياري را براي مردم فراهم مي‌کند. وي افزود: اکنون نيز با چالش ديگري مواجه هستيم به نام پريون‌ها که پروتئين‌هاي تغيير شکل يافته بيماري زايي هستند که نه امکان غربالگري آنها با روش‌هاي معمول وجود دارد و نه امکان حذف آن با روشهاي فيزيکي و شيميايي. پورفتح الله با اشاره به اهميت تست NAT در فرايند انتقال خون گفت: اکنون در آمريکا با استفاده از اين نوع تست، از هر يک ميليون انتقال خون يک مورد آلودگي به ويروس‌هاي HIVو هپاتيت Bو Cديده مي‌شود در حالي که با روش Elisa امکان آلودگي با توجه به ميزان شيوع اين پاتوژنها در جامعه از 50 هزار تا 500 هزار انتقال خون ، يک مورد است. رئيس سازمان انتقال خون گفت: نت تست در واقع نوکلئيد اسيد تست و جستجوي ژنوم ويروس است که از کارآمد ترين تست ها براي تشخيص ويروس به شمار مي رود. وي گفت: براي استفاده از اين تست و بالا بردن امنيت و سلامت خون در فرايند انتقال خون ناگزير هستيم بخشي از فرايندهاي انتقال خون را تعرفه گذاري کنيم در غير اين صورت تمام بودجه سازمان انتقال خون فقط براي برقراري اين تست بايد هزينه شود. تنها راه به روز رساني علمي و فني فرايندهاي انتقال خون اين است که فراورده هاي مشتق از خون کالاي اقتصادي به حساب بيايد و بيمه ها از مصرف و توليد خون و فرآورده هاي خوني حمايت کنند. وي با اشاره به مراقبت هاي ويژه اي که براي پيشگيري از بروز آلودگي در خون اهدايي در سازمان انتقال خون اعمال مي شود گفت: اضافه نمودن يک کيسه جانبي و حذف 20 تا 30 سي سي اوليه خون و انتقال ندادن آن به کيسه اصلي، يکي از روش‌هايي است که هم اکنون در انتقال خون اجرا مي شود و امکان عفونت باکتريايي را تا حدود 33 درصد کاهش مي‌دهد. وي افزود: ضروري است که تک تک فرآورده‌هاي پلاکتي از نظر عفونت باکتريال در يک سيستم انتقال خون بيمارستاني چک شود که متاسفانه اکنون در بيمارستانها اين سيستم را نداريم. پورفتح الله ابراز اميدواري کرد که روزي با انتقال خون نيز چون پيوند عضو برخورد شود و پزشکان آن را با همان وسواس به بدن بيمار انتقال دهند و تا حد امکان از مصرف خون و فراورده براي بيمار امساک کنند. امروز ادبيات کاملا محافظه کارانه اي را در مصرف خون وجود دارد و تاکيد مي‌شود که خون سالم خوني است که مصرف نشود. وي افزود: هر واحد خون اضافه به خاطر مسائل مربوط به سيستم ايمني بيمار 50 درصد شانس عفونت اکتسابي را در بيمارستان افزايش مي دهد. در کشورهايي که مثل آمريکا براي هر واحد خون 140 دلار هزينه فرايند دريافت مي‌کنند 5 برابر آن هزينه عوارض مرتبط با خون و فراورده ها را مي پردازند. وي نبود مراکز مشاوره انتقال خون در بيمارستانها را از ديگر نقايص چرخه انتقال خون در ايران خواند و افزود: وجود چنين مرکزي در حال حاضر يکي از چالش‌هاي مهم است که مي تواند به کاهش مصرف خون کمک کند. پور فتح‌الله شيوع HIV مثبت در اهدا کنندگان را 3 در 100 هزار نفر اعلام کرد و گفت: مطالعه آمار کشوري شيوع عفونت ها در خون اهدايي نشان مي‌دهد طي 6 سال گذشته مورد جديدي از هپاتيت C مشاهده نشده است و اين نشاندهنده غربالگري و آزمايشات دقيق و گزينش خوب اهدا کننده است که در سيستم انتقال خون صورت مي گيرد.