دکتر سلام/ فصد خون "هموکروماتوز" چیست؟

برترين ها/ روش فصد خون هموکروماتوز در زماني که بدن آهن بيش از حد مي سازد اتفاق مي افتد. بدن شما براي ساختن هموگلوبين به آهن نياز دارد بخشي از خون که اکسيژن را به تمام سلول هاي بدن حمل مي کند.  روش فصد خون هموکروماتوز در زماني که بدن آهن بيش از حد مي سازد اتفاق مي افتد. بدن شما براي ساختن هموگلوبين به آهن نياز دارد بخشي از خون که اکسيژن را به تمام سلول هاي بدن حمل مي کند. اما زماني که آهن بيش از حد وجود دارد مي تواند به کبد، قلب و پانکراس آسيب برساند و منجر به بيماري هاي ديگري، مانند ديابت و ورم مفاصل مي شود. هموکروماتوز بايد براي جلوگيري از مشکلات جدي درمان شود. اما بدون درمان هموکروماتوز، ذخيره سازي آهن در بدن ادامه خواهد يافت. هنگامي که سطح آهن بطور خطرناکي بالا رود به اندام ها و بافت آسيب مي رساند. بسياري از مردم ژن معيوب عامل هموکروماتوز را به ارث مي برند اين بيماري ژنتيکي در سفيدپوستان شايع است. هموکروماتوز چيست؟ رايج ترين نوع هموکروماتوز فاميلي است. اما مردم گاهي اوقات آن را از زيادي انتقال خون، مشکلات خوني خاص، بيماري کبد، اعتياد به الکل و يا مصرف بيش از حد قرص آهن دريافت مي کنند. در مردان بيشتر از زنان، آهن بيش از حد وجود دارد. زيرا زنان از آهن اضافي در چرخه قاعدگي و در دوران بارداري خلاص مي شوند. علائم هموکروماتوز ( آهن اضافي در بدن ) چه هستند؟ بيماران مبتلا به هموکروماتوز ارثي (75٪) ممکن است بدون علامت باشند علائم زودرس شامل خستگي شديد (74٪)، ناتواني جنسي (45% ) و درد مفاصل (44٪) است علائم و نشانه هاي هموکروماتوز ارثي معمولاً در ميانسالي ظاهر مي شود. علائم اغلب تا سن 40 سالگي يا بيشتر ظاهر نمي شود. دليل اين است که آهن اضافي به آرامي در طول زندگي فرد ساخته مي شود. و علائم بعد از يک مقدار مشخصي از آهن اضافي ظاهر مي شود. هموکروماتوز چيست؟ علائم اوليه تا حدودي مبهم و ظريف است. بنابر اين بيماري گاهي اوقات با ديگر شرايط اشتباه مي شود. علائم اوليه عبارتند از: خستگي. ضعف. درد در مفاصل. کاهش وزن. ادرار کردن بيشتر. تشخيص هموکروماتوز. تظاهرات باليني هموکروماتوز عبارتند از: بيماري کبد (هپاتومگالي 13٪)، سيروز(13٪). پوست برنزه و يا هيپرپيگمانتاسيون. ديابت (48٪). آرتروپاتي. آمنوره، ناتواني جنسي، هيپوگناديسم. کارديوميوپاتي. استئوپني و استئوپروز. ريزش مو. Koilonychia (ناخن قاشق). تست هاي آزمايشگاهي. مطالعات آزمايشگاهي مورد استفاده در ارزيابي مشکوک هموکروماتوز شامل موارد زير است: آزمايش ژنتيک: بررسي جهش HFE،( C282Y, H63D). سطح اشباع ترانسفرين. مطالعات فريتين سرم. غلظت آهن کبد. آريتمي هاي فوق بطني اغلب در نوار قلب نشان داده مي شود. مطالعات تصويربرداري. راديوگرافي قفسه سينه و اکوکارديوگرافي ممکن است در ارزيابي بيماران مبتلا به هموکروماتوز و بيماري قلبي مفيد است. CT اسکن براي تشخيص خفيف بار آهن کبد است. MRI ممکن است حساسيت بيشتري نسبت به CT اسکن داشته باشد. آندوسکوپي تشخيصي. بيوپسي پوست. بيوپسي از کبد، با تعيين بيوشيميايي غلظت آهن کبدي و محاسبه شاخص آهن کبد و ارزيابي بافت شناسي با رنگ آميزي آهن ( پرلز آبي پروس ). چگونه هموکروماتوز ( آهن اضافي در بدن ) درمان مي شود؟ درمان هموکروماتوز شامل: فصد خون. اين رايج ترين درمان است. مانند اهداي خون است و در يک برنامه منظم انجام مي شود. درمان آهن زدا ( شلاتيون ). اين دارو به بدن شما کمک مي کند تا از شر آهن اضافي خلاص شويد. اين ممکن است در برخي افراد که نمي توانند فصد خون داشته باشند استفاده شود. در بيماران مبتلا به هموکروماتوز و بيماري هاي قلبي، کم خوني، و يا دسترسي وريدي ضعيف، درمان با آهن شلاتيون توصيه مي شود و شامل عوامل زير است: Deferoxamine Deferasirox Deferiprone Iron-binding dendrimers اين درمان سبب: رفع سريع آهن اضافي از خون مي شود. سبب محدود کردن پيشرفت و عوارض احتمالي اين اختلال مي شود. از آسيب اندام، از جمله در کبد و يا قلب جلوگيري مي کند. اکثر مردم نياز به درمان براي بقيه زندگي خود دارند. اما برخي از مردم ممکن است نياز به درمان بيشتري نداشته باشند اگر هموکروماتوز در اثر تزريق خون و يا مصرف بيش از حد ويتامين ايجاد شده باشد. چگونه مي توانيد از خودتان در خانه در برابر آهن اضافي مراقبت کنيد؟ مطمئن شويد که مواد غذايي يا نوشيدني مصرفي، آهن بيش از حد ندارند. مکمل هاي اضافي ويتامين C (بيش از 200 ميلي گرم در روز) نخوريد. ويتامين C مي تواند ميزان جذب آهن شما را از مواد غذايي فوق العاده افزايش دهد. مکمل هاي تغذيه اي و يا ويتامين که حاوي آهن باشد استفاده نکنيد. اگر شما درمان فصد خون مي کنيد از دکتر خود بپرسيد که آيا شما بايد غذاهايي که مي خوريد را تغيير دهيد. اگر شما نياز پايين تري به ميزان آهن در رژيم غذايي خود داريد شما مي توانيد گوشت قرمز و مواد غذايي غني شده با آهن، مانند غلات را کمتر بخورند. چاي و قهوه بنوشيد. نوشيدن چاي بيشتر از قهوه مي تواند باعث جذب کمتر آهن از غذا شود. از وسايل آشپزي آهني استفاده نکنيد. مواد غذايي پخته شده در آهن آلات مي تواند جذب آهن را افزايش دهد. غذاهاي دريايي را خام نخوريد. اين مي تواند داراي يک باکتري باشد که در افراد داراي هموکروماتوز مضر است.