ني ني بان/ تب اسکارلت يا همان مخملک بيماريهاي عفوني دستگاه تنفسي دوران کودکي (معمولاً سنين ۲-۱ سال) است.
کودک سالم: تب اسکارلت يا همان مخملک بيماريهاي عفوني دستگاه تنفسي دوران کودکي (معمولاً سنين 2-1 سال) است. اين بيماري به علت ورود باکتري استرپتوکوک از گروه A به بدن ميباشد. اين باکتري پس از ورود به بدن توليد سم مشخصي به نام اريتروژن ميکند سم توليد شده سبب ظهور ضايعات قرمز رنگ پوستي در بدن ميگردد.
ضايعات پوستي قرمز رنگ 2-1 روز بعد از شروع بيماري بر روي گردن و قفسه سينه ظاهر ميشوند و سپس با پيشرفت بيماري در ساير قسمتهاي مختلف بدن پخش ميگردند که با فشار دادن به اين جوشها که قرمز رنگ ميباشند موقتا تغيير رنگ داده و سفيد ميشوند. پوست فرد بيمار بسيارخشک و سفت و زبر ميشود (مانندکاغذ سمباده) ورنگ آن به صورت سرخ و گلگون ميگردد. در ناحيه چينهاي زير بغل و کشاله ران وآرنج اين جوشها متراکمتر ودر طول چينها نماي خطي قرمز رنگ ايجاد ميکنند. بثورات مخملک روي صورت ايجاد نميشوند ولي گونههاي فرد مبتلا بر افروخته و اطراف دهان او رنگ پريده ميشود. ساير علائم همچون سوزش و درد گلو، تب، سردرد، خستگي و بي قراري، درد عضلاني و بزرگ شدن غدد لنفاوي در گردن و درد شکم ديده ميشود.
پزشک در معاينه متوجه ملتهب شدن گلو، چرکين شدن پشت حلق همراه با تکههاي زرد چرکي شده و رنگ زبان تغيير کرده و سفيد رنگ ميشود همراه با پرزهاي قرمز که معمولا در اين حالت «زبان توت فرنگي» خوانده ميشود. بعد از 3-4 روز جوشها خشک شده و محو ميشوند و البته بتدريج پوستهريزي از سر به طرف پايين شروع ميشود گاهي پوسته ريزي در اندامها به خصوص انگشتان به صورت لايه لايه يا ورقهاي است. درمان بيماري بسيار راحت است اما بايد متوجه عوارض بيماري هميشه باشيم و هرچه زودتر تشخيص داده و درمان راشروع نماييم. ممکن است فردي چندين بار به انواع عفونت با استرپتوکوک دچار شود، اما ابتلا به مخملک بيشتر از يکبار غير معمول است.
راههاي سرايت
انتقال بيماري از طريق تماس با بيماران صورت ميگيرد و با قطرات بزاق و ترشحات تنفسي آلوده بيماران در اثر صحبت کردن، سرفه و عطسه به فرد سالم سرايت ميکند. همچنين با استفاده از وسايل مشترک آلوده مانند اسباب بازي و ظروف غذا انتقال مييابد. لازم به ذکر است 24-48 ساعت بعد از شروع درمان با آنتي بيوتيک، اين بيماري ديگر مسري نيست. پس تا قبل از اين زمان، از رفتن به محل کار و يا مدرسه رفتن بهتر است خودداري گردد.
پيشگيري
رعايت بهداشت فردي مثل محافظت از تماسها در برخورد با فرد بيمار و به حداقل رساندن تماس افراد سالم با بيمار ميباشد. فقط تا 48 ساعت اول درمان ظروف بيمار مثل ليوان، قاشق، بشقاب، هوله و ساير لوازم شخصياش را از وسايل بقيه اعضاي خانواده جدا کنيد. آنها را با آب گرم و شوينده مناسب تميز بشوئيد.
درمان
ـ استراحت کامل بيمار در بستر، داشتن تغذيه مناسب به تناسب شدت گلو درد
ـ شروع آنتي بيوتيک مناسب با توجه به سن و وزن کودک حداقل به مدت 10 روز زير نظر يک پزشک متخصص
ـ توجه به اتمام دوره مصرف آنتي بيوتيک و عدم قطع آن به يکباره که احتمال عوارض افزايش مييابد.
ـ نوشيدن مايعات فراوان
ـ محيط اتاق بايد خنک نگهداشته شود و براي افزودن رطوبت به هوا، از دستگاه بخور سرد استفاده کنيد.
ـ براي کاهش درد و پايين آوردن دماي بدن از استامينوفن استفاده شود.
عوارض مخملک
تب روماتيسمي، اختلالات استخواني يا مفصلي همانند آرتريت و استئوميليت، آبسه، التهاب غدد لنفاوي، اختلال در کار کليه (گلومرولونفريت)، هپاتيت، پنوموني و يا گسترش عفونت به مناطق ديگر از عوارض بيماري تب اسکارلت ميباشد. با حمله باکتري به بافتها، آبسه لوزهها و چرک در پشت گلو يا در اطراف لوزهها يافت ميشود. سينوسي شدن و عفوني شدن گوش (اوتيت مديا) نيز از ديگر عوارض اين بيماري ميباشد.
توجه 1- والدين در صورت مشاهده تغيير رنگ ادرار کودک، بدي حال عمومي و ادامه تب بالا به مدت يک هفته فورا به پزشک مراجعه نمايند.
توجه 2- دادن آنتيبيوتيک تا انتهاي دوره درماني توسط والدين الزامي است.
با کانال تلگرامي «آخرين خبر» همراه شويد
بازار