پوشش بیمه‌ای ۶۱۳ هزار قمی در چهار صندوق سلامت

ایرنا/ مدیرکل بیمه سلامت قم گفت: هم‌اکنون حدود ۶۱۳ هزار و ۳۳۵ نفر در استان در چهار صندوق بیمه‌ای تحت پوشش این سازمان قرار دارند.

عباس فتحی افزود: بیمه‌شده‌های بیمه سلامت در قم در چهار صندوق اصلی شامل کارکنان دولت، سایر اقشار، روستاییان و عشایر و بیمه سلامت همگانی ساماندهی شده‌اند.

---

بازار

---

وی اضافه کرد: از مجموع ۶۱۳ هزار بیمه‌شده در استان، ۶۱ هزار و ۹۸۴ نفر در صندوق کارکنان دولت، ۸۴ هزار و ۲۳۷ هزار نفر در سایر اقشار، ۴۱۳ هزار و ۶۹۴ نفر در بیمه سلامت همگانی ایرانیان (۲۰۰ هزار نفر به‌صورت رایگان) و مابقی در صندوق روستاییان قرار دارند.

وی درباره تفکیک صندوق‌های بیمه‌ای، گفت: صندوق «کارکنان دولت» شامل کارمندان رسمی و قراردادی دستگاه‌های دولتی است. صندوق «سایر اقشار» نیز برای افرادی است که بیمه آن‌ها توسط دولت یا نهادهای حمایتی پرداخت می‌شود؛ صندوق «روستاییان و عشایر» به‌صورت رایگان خدمات ارائه می‌دهد و هزینه آن از محل منابع دولتی تامین می‌شود.

فتحی بیان کرد: در صندوق «بیمه سلامت همگانی» نیز افرادی که فاقد هرگونه بیمه هستند، بر اساس دهک‌بندی درآمدی مشمول دریافت خدمات رایگان تا دهک پنجم می‌شوند؛ پیامک اطلاع‌رسانی برای دهک‌های مشمول ارسال شده و در صورت مراجعه به مراکز درمانی، پوشش بیمه‌ای آن‌ها از طریق سامانه مشخص خواهد شد.

جزییات حق بیمه دهک‌ها

وی ادامه داد: دهک ششم با ۸۰ درصد تخفیف، تنها ۲۰ درصد حق بیمه پرداخت می‌کند، دهک هفتم ۳۰ درصد، دهک هشتم ۴۰ درصد و دهک نهم ۵۰ درصد پرداخت دارند؛ تنها دهک دهم باید کل هزینه بیمه را خود پرداخت کند.

به گفته وی، میزان پرداخت حق بیمه این افراد به‌صورت پلکانی تعریف شده؛ یعنی پنج دهک اول رایگان و دهک‌های بعدی به‌تناسب حق بیمه آن‌ها اضافه می‌شود؛ فقط دهک ۱۰ باید ۱۰۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند.

ارائه خدمات از طریق پزشک خانواده و نظام ارجاع

مدیرکل بیمه سلامت قم گفت: خدمات صندوق روستاییان و سلامت همگانی از طریق پزشک خانواده و نظام ارجاع انجام می‌شود که در تعامل با معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و مراکز بهداشت صورت می‌گیرد.

طبق آخرین برآوردها، جمعیت استان قم یک میلیون و ۴۳۵ هزار نفر است؛ جمعیت شهری استان قم یک میلیون و ۳۷۵ هزار نفر معادل ۹۵.۸ درصد و جمعیت روستایی نیز ۶۰ هزار نفر معادل ۴.۲ درصد جمعیت کل استان است.

آخرین خبر قم در اینستاگرام :
https://instagram.com/qomtoday