دکتر سلام/ همه چیز در مورد داروی لووتیروکسین برای کم‌کاری تیروئید

تبيان/ هنگامي که غده تيروئيد به اندازه کافي هورمون ترشح نمي کند، لووتيروکسين توسط پزشک متخصص غدد تجويز مي شود. لووتيروکسين براي درمان کم کاري تيروئيد (هيپوتيروئيديسم) داده مي شود. همچنين اين دارو براي جلوگيري از بزرگ شدن غده تيروئيد و گواتر داده مي شود. گواتر در اثر عدم تعادل هورموني، راديوتراپي، جراحي و يا سرطان بوجود مي آيد. اطلاعات لازم قبل از مصرف لووتظروکسين - اگر شما اختلال تيروئيد، بيماري قلبي، بيماري عروقي، ديابت، آنمي (کم خوني)، مشکل غده هيپوفيز و يا آدرنال (غده فوق کليوي)، سابقه لخته شدن خون، درد قفسه سينه، درد بازو يا شانه، تهوع و تعريق را داريد، قبل از مصرف لووتيروکسين به پزشک خود اطلاع دهيد. - اگر از انسولين و يا داروهاي خوراکي ديابت مصرف مي کنيد، از پزشک خود درباره مقدار دوز مصرفي داروهاي ديابت با لووتيروکسين سئوال کنيد. - انواع مختلف لووتيروکسين داراي کارکردهاي متفاوتي هستند. اگر شکل داروي لووتيروکسين فعلي شما با شکل داروي قبلي فرق مي کند، به پزشک و يا داروساز بگوييد. نوع لووتيروکسين مصرفي خود را قبل از اجازه پزشک متخصص تغيير ندهيد. - يک دوره زماني طول مي کشد تا لووتيروکسين اثر خود را نشان دهد. پس، هيچگاه به طور ناگهاني داروي خود را قطع نکنيد. - اگر ويتامين، داروهاي گياهي و يا داروهاي بدون نسخه مصرف مي کنيد و دکتر به شما قرص لووتيروکسين داده است، با دکتر خود درباره داروها و مکمي هايي که مصرف مي کنيد، مشورت کنيد. - لووتيروکسين نبايد براي درمان ناباروري تجويز شود، مگر آنکه دچار کم کاري تيروئيد باشيد. گاهي کم کاري تيروئيد، موجب ناباروري مي شود. - لووتيروکسين براي درمان چاقي و يا مشکلات وزني استفاده نمي شود. چگونگي مصرف لووتيروکسين - دارو را به همان مقداري که پزشک تجويز کرده، مصرف کنيد، نه زياد و نه کم. در صورتي که پزشک تشخيص دهد مقدار دارو را تغيير مي دهد. شما خودتان اين کار را نکنيد. - حتما قرص را با يک ليوان پر از آب مصرف کنيد. قرص لووتيروکسين به سرعت حل مي شود و در صورتي که آب کافي با آن ننوشيد ممکن است موجب ورم گلو و خفگي و يا بالا آوردن شود. - لووتيروکسين را با معده خالي و نيم ساعت قبل از غذا خوردن مصرف کنيد. - لووتيروکسين را صبح مصرف کنيد. دستورالعمل هاي پزشک را رعايت کنيد و دارو را هر روز در يک ساعت مشخص مصرف کنيد. - براي اطمينان از تاثير دارو، بايد مرتبا با مراجعه به پزشک غدد، آزمايش خون و ادرار بدهيد. - عملکرد کليه و کبد نيز نياز به آزمايش دارند. - به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنيد. - هنگام مراجعه به دندانپزشک و يا پزشک ديگر، به آنها بگوييد که لووتيروکسين مصرف مي کنيد. - قرص هاي لووتيروکسين را بايد در دماي اتاق و دور از رطوبت و گرما نگهداري کنيد. اگر قرص لووتيروکسين را فراموش کرديد همان موقع که يادتان آمد، دارو را مصرف کنيد. اگر نزديک نوبت بعدي يادتان آمد، داروي فراموش شده را مصرف نکنيد. اگر دارو را در يک نوبت فراوش کرديد، مقدار دوز دارو را زياد نکنيد. داروي لووتيروکسين براي کم‌کاري تيروئيدعوارض مصرف مقدار زياد لووتيروکسين - درد قفسه سينه - تپش قلب - لرزش - تنگي نفس - گرفتگي عضلات پا - گيجي - استفراغ - اسهال - تشنج در صورت مشاهده اين علائم، فورا به پزشک مراجعه کنيد. اگر از لووتيروکسين استفاده مي کنيد، از چه چيزهايي بايد دوري کنيد؟ برخي داروها اگر همزمان با لووتيروکسين مصرف شوند، باعث کاهش اثر آن مي شوند. داروهاي زير را حداقل 4 ساعت قبل از مصرف لووتيروکسين و يا 4 ساعت بعد از مصرف لووتيروکسين مصرف کنيد تا اثر آن را کم نکنند: - کربنات کلسيم - فرو سولفات (قرص آهن) - داروهاي زخم معده و روده - داروهاي پايين آورنده پتاسيم - آنتي اسيدهاي حاوي آلومينيوم - داروهاي پايين آورنده کلسترول - داروهاي ديابت و انسولين - داروهاي گشاد کننده عروق مانند وارفارين - داروي داخل وريدي براي بيماران عروقي موادغذايي زير باعث مي شوند لووتيروکسين کمتر جذب بدن شود، لذا از مصرف آنها با اين دارو خودداري کنيد: شير خشک حاوي سويا، غذاهاي حاوي دانه ها، گردو و غذاهاي داراي فيبر زياد مانند: کلم، سيب، تمشک، گلابي، لوبيا، نخود فرنگي، عدس، کنگرفرنگي. عوارض لووتيروکسيناگر با مصرف لووتيروکسين، دچار کهير، مشکل تنفسي، ورم صورت و لب ها و زبان و گلو شديد، نشان مي دهد به اين نوع لووتيروکسين حساسيت داريد و بايد هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنيد. اگر دچار عوارض جدي زير شديد نيز بايد به پزشک مراجعه کنيد: - سردرد - بي خوابي - عصبي و يا تحريک پذير بودن - تب، گرگرفتگي و تعريق - تپش قلب و يا لرزش در قفسه سينه - تغيير عادت ماهانه - تغيير اشتها و وزن عارضه جانبي کم خطر لووتيروکسين عبارت است از: ريزش موي خفيف. در بيماري هاي زير بايد از مصرف لووتيروکسين خوراکي اجتناب کرد - پوکي استخوان - پرکاري تيروئيد - ديابت - کمبود هورمون هيپوفيز - بيماري آديسون زنان باردار و لووتيروکسين لووتيروکسين براي جنين خطري ندارد. اگر شما باردار هستيد و لووتيروکسين مصرف مي کنيد، مصرف اين دارو را بدون مشورت با پزشک قطع نکنيد. اگر هورمون تيروئيد در بدن شما کم باشد، هم به شما و هم به جنين آسيب مي رساند. مقدار مورد نياز لووتيروکسين در حين بارداري و شيردهي متفاوت است. لووتيروکسين از طريق شير مادر به نوزاد منتقل مي شود، اما به نظر نمي رسد که براي نوزاد خطري به همراه داشته باشد. مصرف داروي لووتيروکسين در درازمدت باعث کاهش توده استخواني و شکستگي استخوان مي شود. کودکان و لووتيروکسين براي کودک و نوزاد قورت دادن قرص لووتيروکسين سخت است. بنابراين قرص را بشکنيد و آن را با 1 تا 2 قاشق چايخوري آب مخلوط کنيد. با قاشق و يا قطره چکان آن را مخلوط کنيد و مخلوط حاصل را فورا به کودک خود بدهيد و آن را نگه نداريد.