آسیب قلبی؛ خطرناک‌ترین علامت در بیماران کرونایی

يکي از اقدامات مناسب در اين زمينه، شناسايي افراد مبتلا و قرنطينه آنهاست. از همين رو، دانشمندان به طور پيوسته اقدام به شناسايي علائم کرونا و آگاه سازي مردم نسبت به اين بيماري مي‌کنند. تب، مشکلات تنفسي، سرفه‌هاي مستمر، از دست دادن حس بويايي و چشايي، بثورات پوستي و مشکلات گوارشي از رايج‌ترين علائم مربوط به ابتلا به کوويد ۱۹ هستند. با اين حال، همه علائم کرونا به يک ميزان خطرناک نيستند.

بر اين اساس، با گذشت ماه‌ها از همه گيري کرونا، ابعاد مختلفي از رفتار اين ويروس شناسايي شده است. متخصصان در ابتدا کوويد ۱۹ را ويروسي مي‌دانستند که تنها دستگاه تنفسي و ريه افراد را درگير خود مي‌کند. با اين وجود، شواهد نشان مي‌دهد کوويد ۱۹ توانايي آن را دارد که به راحتي ساير اندام‌هاي بدن را درگير خود کند. همين امر مي‌تواند منجر به مرگبارتر شدن اين ويروس براي بيماران شود.

آنتوني فائوچي، رئيس موسسه ملي آلرژي و بيماري‌هاي عفوني آمريکا اعلام کرد: من نگران يکي از مرگبارترين علائم ابتلا به کرونا در بيماران هستم. ما شاهد علائم بهت آوري از کرونا در برخي از بيماران بوده ايم. برخي از اين بيماران کرونايي به طور کامل بهبود يافته اند و هيچ علائم ظاهري از بيماري را نشان نمي‌دهند. با اين حال، معاينات دقيق پزشکي و ام آر آي نشان داد ويروس کرونا به قلب اين افراد آسيب وارد کرده و تورم در بافت‌هاي قلبي آن‌ها ديده شده است.

او افزود: آسيب‌هاي قلبي کوويد ۱۹ در بهبود يافتگان مي‌تواند در طولاني مدت نيز در بدن اين افراد باقي بماند. تورم در قلب اين بيماران مي‌تواند منجر به زخم شود. اين امر مي‌تواند باعث ايجاد کارديوميوپاتي (بيماري ماهيچه قلب) و آريتمي (اختلال ريتم قلبي) در آن‌ها شود. اين امر موضوعي است که بايد بسيار به آن توجه شود.

بيماري ماهيچه قلب يکي از بيماري‌هايي است که در آن قلب نمي‌تواند جريان خون کافي را براي اعضاي بدن تامين کند و در نتيجه فرد دچار نارسايي قلبي مي‌شود. سه شکل شايع کارديوميوپاتي شامل "کارديوميوپاتي گشاد شده" که شايع‌ترين شکل کارديوميوپاتي است، "کارديوميوپاتي هيپرتروفيک" يا رشد ديواره و ضخيم‌شدن عضله قلب و نيز "کارديوميوپاتي محدودکننده" (Restrictive) (کاهش انعطاف‌پذيري عضلات قلب) مي‌شود. اين امر مي‌تواند باعث تضعيف پمپاژ خون از قلب و ايجاد مشکلات ديگر براي بدن شود.

آريتمي قلب نيز به حالتي اطلاق مي‌شود که فرآيند ريتم قلب دچار مشکل و غيرطبيعي مي‌شود. چهار نوع اصلي آريتمي وجود دارد: ضربان اضافي، تاکيکاردي فوق بطني، آريتمي بطني  و برادي کاردي. به کندي ريتم قلب برادي کاردي و به تندي ريتم قلب تاکي کاردي مي‌گويند.

فائوچي بيان کرد: با اين حال ما هنوز درباره عوارض اين موضوع در بيماران نمي‌توانيم با شفافيت سخن بگوييم. اين موضوع مي‌تواند در باقي عمر فرد هيچ گونه مشکلي ايجاد نکند. اين امر نشان مي‌دهد ما بايد هنوز روي عوارض و علائم کرونا در بيماران و بهبود يافتگان بيشتر تحقيق کنيم.

تاثيرات مخرب کرونا بر سلامت قلب ورزشکاران

پيش تر دانشمندان ارتباط ميان ابتلا به کرونا و بيماري هاي قلبي را تاييد کرده بودند. مطالعات بر روي ورزشکاراني که به ويروس کرونا مبتلا بودند، نشان دهنده التهاب و آسيب به ماهيچه‌هاي قلب در آن‌ها بوده است. دانشمندان مي‌گويند با آنکه اين افراد جوان بودند دچار آسيب‌هاي ريوي نيز شده اند و ماهيچه‌هاي قلبشان درگير ويروس شده است.

يافته‌ها نشان مي‌دهد کرونا ويروس پس از عبور از بيني و ورود به مجاري تنفسي، اقدام به تکثير خود مي‌کند و در نتيجه ريه‌هاي فرد درگير مي‌شود. پس از آن ويروس مي‌تواند به راحتي به ساير اعضا و اندام‌ها مانند رگ‌هاي خوني، سيستم گوارشي، مغز و کليه‌ها آسيب بزند.

در اين تحقيقات پزشکان و متخصصان دانشگاه اوهايو تصميم گرفتند ورزشکاراني که به ويروس کرونا مبتلا شده بودند را مورد بررسي قرار دهند. هيچکدام از اين ورزشکاران به کروناي شديد مبتلا نشده بودند و بيشتر آن‌ها هيچ علائمي از بيماري نداشتند. اين ورزشکاران پس از مثبت شدن تست کرونايشان به مدت چند هفته قرنطينه شدند و پس از بهبودي از بيماري به کلينيک مراجعه کرده بودند.

مطالعات بر روي اين ورزشکاران نشان داد ۱۵ درصد از آن‌ها به ميوکارديت دچار شده اند. ميوکارديت به معناي التهاب عضلات قلب است. در اين حالت عامل بيماري زا (ويروس کرونا) مي‌تواند منجر به تخريب عضلات قلب يا مرگ سلول‌هاي قلبي شود. از علائم شايع ابتلا به ميوکارديت تنگي نفس بخصوص در هنگام ورزش و تحرک است. همچنين تنگي نفس شبانه مي‌تواند باعث پريشاني خواب فرد و بيدار شدن وي شود. خستگي مزمن، تپش قلب و فشار در قفسه سينه از ديگر علائم رايج ميوکارديت است. يکي از نشانه رايج ميوکارديت ورم پا است. در برخي موارد ميوکارديت مي‌تواند منجر به آسيب دائمي به قلب شود. همچنين در ساير اين ورزشکاران نيز درجاتي از آسيب به ماهيچه‌هاي قلب ديده شد.

دانشمندان تاکيد دارند قلب در مقابل ويروس کرونا غيرقابل نفوذ نيست. دانشمندان آلماني نيز در تحقيقات خود با بررسي ۱۰۰ مرد و زن ميانسال که به کروناي خفيف تا شديد مبتلا شده بودند، مشاهده کردند عضلات قلب ۷۸ درصد آن‌ها درگير کوويد ۱۹ شده است. مطالعات نشان داد قلب اين افراد دچار التهاب و يا به عضلاتش به ميزان بالايي آسيب وارد شده است.

نگراني‌ها درباره ارتباط ميان آسيب‌هاي قلبي و ويروس کرونا منجر به انتشار بيانيه از سوي مرکز بيماري‌هاي قلبي – عروقي آمريکا شد. اين مرکز به ورزشکاران توصيه کرد در صورت ابتلا به کرونا دستکم به مدت دو هفته استراحت کامل داشته باشند. همچنين در صورت مشاهده درد در قفسه سينه و تنگي نفس (علائم رايج سکته قلبي) سريعاً خود را به يک مرکز درماني برسانند.

دانشمندان به ورزشکاران توصيه مي‌کنند در ايام شيوع ويروس کرونا همانند ساير اقشار جامعه فاصله گذاري اجتماعي را رعايت کرده و در مجامع عمومي از ماسک استفاده کنند. شستن مرتب دست‌ها با آب و صابون از ديگر راهکار‌ها براي مبارزه با اين بيماري است.